Einer der vielen Frustrationen bei der Behandlung von Psoriasis ist, wenn eine Behandlung, die lange Zeit funktionierte, plötzlich an Wirksamkeit verliert. Aber wenn Sie wissen, dass dies zu erwarten ist und welche Maßnahmen Sie ergreifen müssen, können Sie die Gänge wechseln und schneller wieder in die Spur kommen.
Generell können Medikamente effektive Psoriasis-Behandlungen sein, egal ob direkt auf die Haut aufgetragen oder eingenommen oral oder durch Injektion. "Mit der richtigen Behandlung können einige Patienten, die von Kopf bis Fuß mit Hautläsionen bedeckt sind, vollständig durchbluten", sagt Erik Gilbertson, MD, Abteilungsleiter für Dermatologie an der Scripps Clinic in La Mesa, Kalifornien, und ein Mitglied des National Psoriasis-Stiftung.
Aber es ist ziemlich üblich für jemanden auf Langzeitbehandlung Psoriasis zurückzukehren oder Flares zu erleben. Das kann bedeuten, dass Ärzte sich für verschiedene Psoriasisbehandlungen entscheiden. Ihr Dermatologe könnte vorschlagen, dass Sie für eine gewisse Zeit eine Pause von einer Psoriasis-Behandlung einlegen und es später erneut versuchen, aber jede Änderung Ihres Behandlungsplans sollte zuerst mit Ihrem Hautarzt besprochen werden.
Psoriasis-Behandlung: Welche Ursachen stoppt und beginnt
Obwohl es nicht immer klar ist, warum eine Psoriasis-Behandlung nicht mehr funktioniert, hier einige mögliche Erklärungen:
- Sie haben eine Resistenz gegen Ihre Medikamente entwickelt. Dies wird als Tachyphylaxie bezeichnet. Tachyphylaxis zu topischen Steroiden, besonders solchen, die sehr stark sind, ist eine häufige Erscheinung, sagt Dr. Gilbertson. Es kommt oft vor, wenn die Drogen überstrapaziert werden.
- Sie haben Dosen übersprungen oder nehmen Ihre Medikamente nicht wie vorgeschrieben ein. Wenn Ihre Behandlung nicht mehr funktioniert, weil Sie sich nicht an die Anweisungen halten, überprüfen Sie die Richtlinien mit Ihrem Arzt und stellen Sie Erinnerungen zur Einnahme Ihrer Medikamente oder zur Anwendung von topischen Präparaten wie angewiesen ein.
- Sie haben an Gewicht zugenommen. "Wenn jemand auf eine systemische Medikation viel Gewicht zulegt, muss seine Dosierung möglicherweise angepasst werden", sagt Gilbertson.
- Sie haben begonnen, ein anderes Medikament zu nehmen, um einen anderen Zustand zu behandeln. Bei Psoriasis besteht ein erhöhtes Risiko für andere Gesundheitszustände wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinfarkt, Schlaganfall und Bluthochdruck sowie Diabetes und bestimmte Krebsarten. Ihre langfristige Behandlung mit Psoriasis funktioniert möglicherweise nicht mehr, wenn sie mit einem Medikament in Wechselwirkung tritt, das zur Kontrolle eines anderen Zustands erforderlich ist.
- Ihnen wurde nicht die richtige Medikation für Ihre Psoriasis gegeben. Zum Beispiel "gibt es mehr als 220 Arten von Cortison-Creme - einige sind stark und manche sind nicht so stark", sagt Gilbertson. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie die richtige Creme für den betroffenen Körperteil haben, fügt er hinzu.
- Sie haben auf Biologika weniger reagiert. Mit der Zeit können Sie Antikörper entwickeln, die dazu führen können, dass bestimmte Arten von Biologika ihre Wirksamkeit verlieren. Stoppen Sie nie Ihre Behandlung, ohne zuerst mit Ihrem Arzt zu sprechen, da das Bleiben auf Ihren Medikamenten tatsächlich die Wahrscheinlichkeit senkt, Antikörper gegen sie zu entwickeln, sagt Gilbertson.
Schalten bei Psoriasis-Behandlung
Selbst wenn eine Psoriasis-Behandlung aufhört zu arbeiten, haben Sie andere Optionen. Ihr Dermatologe verschreibt möglicherweise andere oder ergänzende Medikamente.
Zum Beispiel, sagt Gilbertson, wenn ein bestimmtes biologisches Mittel nicht hilft, könnte Ihr Arzt eine niedrige Dosis von Methotrexat oder ein orales Retinoid zu Ihrem Regime hinzufügen, solange Sie es tun sind nicht schwanger oder planen schwanger zu werden. Eine andere orale Medizin, die Ihr Arzt vielleicht vorschlägt, ist Acitretin, das ein Retinoid ist, das als Ergänzung zur Lichttherapie verwendet werden kann.
Manche Menschen reagieren auch besser auf einige Medikamente als andere, und es ist unmöglich vorher zu wissen, welches sein wird das beste Medikament für dich. Es ist oft eine Frage von Versuch, Irrtum und Zeit, notiert Gilbertson.
Denken Sie daran, dass neue Behandlungsoptionen in der Entwicklung sind. Bleiben Sie auf dem Laufenden über die neuesten Fortschritte, die regelmäßig von der National Psoriasis Foundation gemeldet werden. "Es gibt immer eine Chance, dass eine neue Behandlung auf Sie zukommt", sagt Gilbertson.
Bleiben Sie auch wachsam für Neuigkeiten über Rückrufe oder neu entdeckte Nebenwirkungen Ihrer Psoriasis-Behandlungen. Gilbertson merkt an, dass alle systemischen Medikamente das Potenzial für schwere Nebenwirkungen wie Lebererkrankungen und Immunsuppression haben.
Da Psoriasis eine chronische Erkrankung ist, die eine Langzeitbehandlung erfordert, ist die Aufrechterhaltung einer aktiven Rolle in Ihrer Pflege ein Muss dass Ihre Psoriasisbehandlung erfolgreich ist - und auch so bleibt.
