Warum Amerikas Krankenschwestern brennt |

Anonim

Neue Forschung hat die langen Arbeitsschichten von Krankenschwestern mit Arbeitsunzufriedenheit und einem größeren Risiko des Aufhörens verbunden.Getty

Mehr von Dr. Gupta

Kraft in der Pflege finden

Video: Shift Veränderungen in Krankenhäusern können Patienten gefährden

Verbessert Telemedizin Ihre Gesundheitsversorgung?

Annette Tersigni entschied im Alter von 48 Jahren, dass sie etwas bewegen wollte. Sie besuchte die Krankenpflegeschule und wurde drei Jahre später Krankenschwester. "Dieses wertvolle Paar Briefe - RN - am Ende meines Namens gab mir alles, was ich wollte", schreibt sie auf ihrer Website. Nicht lange danach entdeckte Tersigni die Belohnungen - und auch die körperlichen und emotionalen Herausforderungen, die mit der Pflege verbunden sind.

"Ich war immer gestresst, wenn ich arbeitete, weil ich Angst hatte, verklagt zu werden", sagt Tersigni. der in der Herztransplantationsabteilung eines Krankenhauses in North Carolina arbeitete. »Außerdem hat die Nachtschicht dazu geführt, dass ich an Gewicht zugenommen habe und nicht mehr trainiere.« Tersigni zog in ein anderes Krankenhaus, aber die langen Schichten gingen weiter. Drei Jahre später hat sie ihren Job aufgegeben.

Tersignis Erfahrung ist nicht ungewöhnlich. Drei von vier Krankenschwestern zitierten die Auswirkungen von Stress und Überanstrengung als eine der wichtigsten gesundheitlichen Bedenken in einer Umfrage 2011 von der American Nurses Association. Die ANA schrieb die Probleme von Müdigkeit und Burnout "chronischer Krankenpflegeknappheit" zu.

Die gute Nachricht ist, dass die Aufnahme in Bachelor-, Master- und Doktorpflegeprogramme laut den Daten der American Association of Colleges von Krankenpflege (AACN). In einer Gallup-Umfrage von 2015, in der die Amerikaner aufgefordert wurden, die Ehrlichkeit und Ethik verschiedener Berufe zu bewerten, rangierten die Krankenschwestern auf dem höchsten Rang - für das 14. Jahr in Folge. Dennoch prognostiziert das American Journal of Medical Quality bis 2030 einen Mangel an Krankenpflegern, die sich im ganzen Land ausbreiten.

Arbeitszeiten und unzureichende Personalausstattung gehören zu den Faktoren, die viele Krankenschwestern veranlassen, den Beruf zu verlassen. Während 12-Stunden-Schichten unter Krankenhauskrankenschwestern zunehmend üblich sind, fand eine Studie 2015 heraus, dass solche langen Verschiebungen negative Auswirkungen haben können.

Laut der online in BMJ Open veröffentlichten Studie waren Verschiebungen von 12 Stunden oder länger mit 40 Prozent verbunden ein höheres Maß an Unzufriedenheit bei der Arbeit und ein um 31 Prozent höheres Risiko, aufzugeben. "Arbeitszufriedenheit und Burnout bei den Pflegekräften sind globale Probleme, sowohl aufgrund ihrer potenziellen Auswirkungen auf die Qualität und Sicherheit der Patientenversorgung als auch weil die geringe Arbeitszufriedenheit ein Faktor ist, der dazu führt, dass Krankenschwestern ihren Beruf und Beruf aufgeben", heißt es in der Studie.

Deborah Burger, RN, Co-Präsidentin der Gewerkschaft und Berufsverband National Nurses United, glaubt nicht, dass lange Arbeitsschichten die ganze Geschichte erzählen. "Die meisten Menschen können eine 10- oder 12-Stunden-Schicht arbeiten, wenn sie die richtige Unterstützung und die richtige Personalausstattung haben", sagt Burger.

"Damit sich die Pflegekräfte mit ihrer Arbeit zufrieden und erfüllt fühlen Probleme müssen von einer sehr hohen Ebene ernsthaft angegangen werden ", sagt Eva Francis, eine ehemalige Pflegeverwalterin. "Krankenschwestern müssen auch in der Lage sein, sich professionell über die Arbeitsbelastung auszudrücken und ohne Angst vor einer Bedrohung für ihre Arbeit oder der Angst, herausgegriffen zu werden, gehört zu werden."

Eine Studie aus dem Jahr 2014 deutet darauf hin, dass das Burnout-Risiko von Krankenschwestern in Beziehung stehen könnte zu dem, was sie an erster Stelle zum Beruf geführt hat. Forscher an der Universität von Akron in Ohio haben mehr als 700 Pflegekräfte befragt und herausgefunden, dass Krankenschwestern, die in erster Linie durch den Wunsch motiviert sind, anderen zu helfen, anstatt durch die Freude an der Arbeit, auszubrennen.

"Wir gehen davon aus Menschen, die in Pflege gehen, weil sie hochmotiviert sind, indem sie anderen helfen, sind die besten Krankenschwestern ", sagt Studienautorin Janette Dill, PhD, Assistenzprofessorin für Soziologie an der Universität von Akron. "Aber unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass diese Krankenschwestern anfällig für Burnout und andere negative körperliche Symptome sind."

VERBINDUNG: Die Krankenschwester, die ich nicht vergesse

Dieses Ergebnis überrascht nicht Jill O'Hara, eine ehemalige Krankenschwester aus Hamburg, New York, die Pflege vor mehr als einem Jahrzehnt verlassen.

"Wenn eine Person geht Pflege als Beruf, entweder weil es eine Karriere ist oder eine Berufung ", sagt O'Hara. "Die Berufskrankenschwester kann am Ende des Tages die Arbeit aufgeben und sie gehen lassen, aber die Krankenschwester, die das Feld betritt, weil sie dazu aufgefordert wird, nimmt diese emotional aufgeladenen Begegnungen mit nach Hause. Sie sind empathisch, verbinden sich buchstäblich emotional mit ihren Patienten und werden energetisch zu einem Teil von ihnen. "

Burnout kann nicht nur viele Krankenschwestern aus dem Beruf bringen, sondern auch die Qualität der Patientenversorgung beeinträchtigen. Eine Umfrage unter den Krankenhäusern in Pennsylvania ergab eine "signifikante Assoziation" zwischen Burnout und Burnout bei Patienten. Die Schlussfolgerung der Autoren: Eine Reduktion des Burnouts ist sowohl für Krankenschwestern als auch für Patienten gut.

Was kann getan werden? O'Hara ist der Meinung, dass das Burnout-Problem frühzeitig behoben werden sollte, wenn zukünftige Krankenschwestern noch in der Schule sind. "Ich glaube wirklich, dass der Weg, Krankenschwestern wirklich zu helfen, Burnout zu vermeiden, mit einer Grundlage des Unterrichtens während in der Schule beginnt, die betont, wie wichtig es ist, sich selbst zu kennen", sagt sie. "Damit meine ich deine Stärken und Schwächen. Es sollte gelehrt werden, dass die Selbstfürsorge an erster Stelle stehen muss. "

Burger betont, wie wichtig es ist, regelmäßige Arbeitspausen zu machen. "Wenn Sie diese Pausen nicht bekommen oder unterbrochen werden, haben Sie nicht die Möglichkeit, Ihren Geist aufzufrischen", sagt sie. "Es klingt hokey, aber es ist wahr, dass Sie einige Brain-Downtime benötigen, so dass Sie tatsächlich die Informationen verarbeiten konnten, die Sie erhalten haben."

Tersigni fuhr fort, Teilzeit in einem örtlichen Krankenhaus, spezialisiert auf die Gesundheit und Wohlbefinden anderer Krankenschwestern. Sie gründete Yoga Nursing, ein Stress-Management-Programm, das tiefes Atmen, schnelle Dehnungen, Affirmationen sowie Entspannungs- und Meditationstechniken kombiniert. "All dies kann jederzeit während des Tages erledigt werden", sagt Tersigni. "Ich unterrichte sogar Krankenschwestern, um diese ihren Patienten beizubringen. So atmet die Krankenschwester, streckt und entspannt sich, während sie sie auch dem Patienten lehrt. "

arrow