MITTWOCH, 13. Februar 2013 - Das Blut gesunder postmenopausaler Frauen kann Anzeichen für ein erhöhtes Risiko für kleine Hirnschädigungen bieten Laut einer Forschergruppe berichteten Frauen in einer prospektiven Beobachtungsstudie, dass Frauen, die mit höheren Konzentrationen von thrombogenen Mikrovesikeln begannen, 4 Jahre später häufiger WMH hatten , nach Kejal Kantarci, MD, von der Mayo Clinic in Minneapolis, und Kollegen.
Eine Implikation ist, dass die Verhinderung der Bildung von thrombogenen Mikrovesikeln die Belastung von WMH reduzieren kann, die mit Gedächtnisverlust und dem Risiko verbunden sind, o f stroke, argumentierten Kantarci und Kollegen in der Ausgabe vom 13. Februar von
Neurology . Thrombogene Mikrovesikel werden durch aktivierte Thrombozyten ausgeschüttet, so die Forscher, und könnten die Mikrostruktur des Gehirns zusammen mit konventionellen Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Alter und Rauchen.
"Diese Studie deutet darauf hin, dass diese Mikrovesikel im Blut zur Entwicklung der Hyperintensität der weißen Substanz bei Frauen beitragen können, die kürzlich die Menopause durchlaufen haben", sagte Kantarci in einer Stellungnahme Die Thrombozyten aus der Entwicklung dieser Mikrovesikel könnten eine Möglichkeit sein, das Fortschreiten der Hyperintensitäten der weißen Substanz im Gehirn zu stoppen ", fügte sie hinzu.
Da die meisten Studien die Auswirkungen von WMH untersuchten, wurden Kantarci und Kollegen in älteren und hauptsächlich männlichen Gruppen untersucht analysierten Mitglieder einer Kohorte von kürzlich menopausalen Frauen, die an einer randomisierten Studie der Hormontherapie teilnahmen, um das Fortschreiten von Atherosklerose zu verlangsamen.
Frauen, die an der Hauptstudie teilnahmen, wurden befragt Teilnahme an der Substudie, in der MRI verwendet wurde, um Veränderungen der WMH vor der Randomisierung und nach 18, 36 und 48 Monaten zu messen.
Zu Beginn der Studie maßen die Forscher konventionelle kardiovaskuläre Risikofaktoren, Karotis-Intima-Media-Dicke, Koronararterienverkalkung, Plasmalipide, Marker der Thrombozytenaktivierung und Anzahl der thrombogenen Mikrovesikel.
Sie korrelierten mit Veränderungen des WMH-Volumens, adjustiert für Alter, Monate nach der Menopause und ob die Teilnehmer das
APOE hatten
e4-Gen, das mit dem Alzheimer-Risiko assoziiert ist. Insgesamt wurden 95 Frauen (Durchschnittsalter 53) in die Analyse einbezogen. Alle hatten zumindest einige WMH zu Beginn der Studie, mit einem Durchschnitt von 0,88% des gesamten Volumens der weißen Substanz, berichtet Kantarci und Kollegen. Im Durchschnitt stieg das Volumen von WMH um 63 mm
3
um 18 Monate, 122 mm 3 nach 36 Monaten, und 155 mm 3 nach 48 Monaten, aber nur die 36- und 48-Monat Ebenen waren signifikant unterschiedlich zu Baseline, Kantarci und Kollegen gefunden. Dennoch waren die 36- und 48-Monats-Spiegel signifikant korreliert ( P
= 0,03) mit der Anzahl der Thrombozyten-abgeleiteten und der gesamten thrombogenen Mikrovesikel, die zu Studienbeginn beobachtet wurden, jedoch nicht bei den meisten anderen gemessenen Risikofaktoren . "Weder der Raucherstatus noch die Historie medikamentenkontrollierter Migräne veränderten die WMH-Fracht und die Längenänderung des WMH-Volumens zu den angegebenen Zeitpunkten ( P
> 0,05)", erklärten die Autoren. Die Assoziationen "legen nahe, dass die in vivo Thrombozytenaktivierung zu einer Kaskade von Ereignissen beitragen könnte, die zur Entwicklung von WMH bei Frauen in den Wechseljahren führt", t Die Forscher schlossen. Aber sie warnten, dass es einige ungeprüfte Mechanismen, wie genetische Variation, geben könnte, die der Progression von WMH zugrunde liegen. Sie stellten auch fest, dass die Studienpopulation aus gesunden, gut ausgebildeten und größtenteils nicht rauchenden Frauen besteht, so dass die Ergebnisse möglicherweise nicht die allgemeine postmenopausale Population widerspiegeln.
Schließlich müssen die Ergebnisse in einer größeren und längeren Studie bestätigt werden .
Quelle: Bluttest kann Gedächtnisverlust bei älteren Frauen zeigen
