Hepatitis C, ein Virus, das Entzündungen und Schäden an der Leber verursacht, kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben. Sobald der Zustand entdeckt ist, ist der beste Weg, einige Fälle zu behandeln, es nicht zu behandeln, zumindest auf den ersten.
Gründe, Hepatitis C Behandlung zu verzögern
Kenneth DiGregorio, MD, ein Gastroenterologe mit Hunterdon Gastroenterology Associates in Flemington, New Jersey, sagt, es ist wichtig, unter ärztlicher Betreuung, wenn Sie Hepatitis C haben, aber das bedeutet nicht, dass die Behandlung sofort beginnen sollte.
In bis zu 25 Prozent der Menschen mit Hepatitis C, Behandlung ist nicht Dies ist nicht notwendig, da das Virus den Körper selbst verlässt, so das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention. Wenn dies der Fall ist, könnte die Verschiebung einer Medikation in den frühen Stadien der Hepatitis C für einige Patienten dazu beitragen, unnötige Behandlung bei einigen Menschen mit der Krankheit zu verhindern, schlägt eine Studie in der Zeitschrift The Lancet Infectious Diseases im Jahr 2013 veröffentlicht.
And Obwohl es eine sehr kleine Zahl ist, sind einige Leute allergisch gegen die Medikamente, die Hepatitis C behandeln, sagt Dr. DiGregorio. Darüber hinaus kann ein fortgeschrittener Fall einer chronischen Erkrankung wie Herzerkrankungen oder Krebs die Behandlung zu riskant machen.
Andere Probleme können den Beginn einer Hepatitis-C-Behandlung beeinflussen. Drogen- oder Alkoholmissbrauch kann Hepatitis-C-Medikamente weniger wirksam machen, so dass die Behandlung in der Regel erst begonnen wird, wenn diese Probleme unter Kontrolle sind, sagt Hardeep Singh, MD, Hepatologe am St. Joseph Hospital in Orange, Kalifornien. Weil bestimmte Hepatitis-C-Medikamente auch Depressionen verschlimmern können, sagt er, sollten alle psychischen Probleme auch vorher behandelt werden.
In den vergangenen Jahren, als Hepatitis C-Behandlung entwickelt wurde, würden Ärzte vorschlagen, die Behandlung bei einigen Personen zu verschieben, bis effektivere Medikamente waren entwickelt. Bis vor kurzem war die Standardbehandlung für Hepatitis C eine Kombination der Medikamente Interferon und Ribavirin, ein Regime mit vielen möglichen Nebenwirkungen wie Depressionen, Amnesie, Ausschlag und niedrigen Leukozytenzahlen, und das dauert bis zu einem Jahr zu vervollständigen. DiGregorio sagt, dass viele Ärzte Menschen mit Hepatitis C dazu rieten, die Behandlung auf 2013 und 2014 zu verschieben, als die Food and Drug Administration mehrere neue antivirale Medikamente genehmigte, die allgemein ein günstigeres Nebenwirkungsprofil und kürzere Behandlungszeiten boten.
Hepatitis C Drug Kosten: ein möglicher Faktor bei der Verzögerung der Behandlung
Mit der Verfügbarkeit dieser neuen Medikamente, sagt Dr. Singh, heute weniger Ärzte entscheiden sich, die Behandlung von Hepatitis C zu verzögern. Allerdings können die Kosten ein Grund sein, auf die Behandlung zu halten: Ein 12-wöchiger Kurs eines der neuen antiviralen Medikamente kostet etwa 94.000 US-Dollar zum Beispiel.
Eine Krankenversicherung kann einen langen Weg in Richtung der Beschaffung der Medikamente gehen. "Die meisten Versicherer decken die neuen Medikamente ab, wenn die Person mit Hepatitis C den richtigen Genotyp des Virus hat und innerhalb der Richtlinien behandelt wird", sagt Singh.
Menschen mit Hepatitis C, die nicht krankenversichert sind, können dies möglicherweise tun finanzielle Unterstützung für die neuen Medikamente bekommen. Die Arzneimittelhersteller haben Patientenhilfsprogramme, um die Behandlungskosten ganz oder teilweise zu decken.
Wenn Sie eine Hepatitis-C-Behandlung verzögern
Wenn Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, eine medikamentöse Behandlung von Hepatitis C zu verschieben, fragen Sie nach den Gründen hinter dieser Entscheidung. Vielleicht möchten Sie eine zweite Meinung von einem anderen Arzt bekommen, wenn Sie nicht sicher sind, ob das Warten das Richtige ist, sagt Singh.
Wenn Sie einer Verzögerung der Behandlung zustimmen, sagt DiGregorio, müssen Sie immer noch überwacht werden zu bestätigen, dass Ihre Hepatitis C nicht voranschreitet. Dazu gehören regelmäßige Labortests, um sicherzustellen, dass Ihr Blut richtig gerinnt und dass es genug Albumin, ein Protein in der Leber, hat. Wenn Sie an fortgeschrittener Hepatitis C erkrankt sind, müssen Sie möglicherweise regelmäßig Leberbiopsien durchführen, um Auffälligkeiten festzustellen.
Während Sie auf die Behandlung warten, halten Sie Ausschau nach Symptomen, die auf ein Fortschreiten der Hepatitis C hindeuten, sagt Singh. Frühe Anzeichen sind Übelkeit, Müdigkeit und Gewichtsverlust. Melden Sie neue oder sich verschlechternde Symptome sofort Ihrem Arzt. "Mit der Zeit können sich Flüssigkeitsansammlungen, Beinschwellungen, Bauchschwellungen, leichte Blutergüsse, Blutungen oder Gelbsucht entwickeln, die allesamt sehr beunruhigend sind", sagt er.
Wenn Tests darauf hindeuten, dass sich die Hepatitis C verschlimmert, können Sie das tun Sie müssen früher mit der Behandlung beginnen, sagt Singh. Wenn Sie dies nicht tun, haben Sie ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs, Leberzirrhose oder sogar Leberversagen.
