Es gibt viele Gründe, warum Menschen, die mit HIV leben, und ihre Ärzte einen HIV-Behandlungsplan ändern. In der Tat können Sie im Laufe Ihres Lebens mit HIV mehrmals zu verschiedenen HIV-Behandlungen wechseln. Die Hauptgründe dafür sind:
- Um eine HIV-Behandlung mit weniger Nebenwirkungen zu finden.
- Ihr HIV wird resistent gegen Medikamente, was bedeutet, dass Ihre HIV-Behandlung nicht mehr mit Ihrem Virus funktioniert Die Viruslast (Menge des Virus in Ihrem Blut) steigt nach Jahren der erfolgreichen Behandlung.
- Die HIV-Behandlung, die Sie einnehmen, wird für Ihren Körper toxisch und verursacht Leber- oder Nierenversagen.
- Sie sind schwanger oder möchten schwanger werden schwanger. "Jede Frau, die schwanger ist, sollte behandelt werden, um eine Übertragung auf das Baby zu verhindern", sagt der HIV-Experte Brad Hare, MD, ein klinischer Medizinprofessor und der medizinische Direktor des San Francisco Positive Health Program der San Francisco University Krankenhaus und fügt hinzu, dass spezifische HIV-Behandlungen für die Verwendung in der Schwangerschaft zugelassen sind.
- Es werden neue HIV-Behandlungen oder Therapien entwickelt, die entweder leichter oder wirksamer sind.
- Das Ziel ist immer, einen HIV-Behandlungsplan zu haben hält die Viruslast niedrig, CD4-Zahl (Niveau der Immunzellen) hoch und behält eine gute Lebensqualität für die Person, die mit HIV lebt. Ärzte zögern generell, einen HIV-Behandlungsplan zu ändern, der funktioniert - wenn sie eine Veränderung vornehmen, hilft dies meist, damit Sie länger gesund bleiben.
"Die modernen Therapien, die wir jetzt anwenden, scheinen sehr effektiv zu sein die Viruslast nicht zu erkennen und den Virus unter Kontrolle zu halten ", erklärt Dr. Hare. "Wenn das Individuum langfristig die Therapie einhalten kann und keine Toxizitäten auftreten, gibt es keinen Grund zur Veränderung. Es ist nicht notwendig, sich zu ändern. "
Darüber hinaus ist die Veränderung der HIV-Behandlung nicht so häufig wie früher, sagt Hare. Er berichtet, dass einige seiner Patienten die gleichen HIV-Therapien seit 14 oder 15 Jahren erfolgreich durchgeführt haben, obwohl nationale Daten darauf hindeuten, dass sogar Menschen, deren HIV-Behandlung erfolgreich ist, innerhalb von sieben Jahren nach Beginn der Behandlung wechseln müssen.
Ein Grund Die Ärzte sind vorsichtig, wenn es darum geht, die HIV-Behandlung zu ändern, wenn bei jedem neuen Behandlungsregime immer das Risiko von Nebenwirkungen oder Toxizität besteht, sagt Hare - Probleme, die zu einer weiteren Veränderung der HIV-Behandlung führen könnten.
Der Wandel der HIV-Behandlung Lieferung
Hare stellt fest, dass pharmazeutische Unternehmen hart daran arbeiten, Kombinationstherapien zu entwickeln, so dass Patienten nur eine Tablette pro Tag anstatt zwei oder mehr nehmen können. Der empfohlene Ansatz für die antiretrovirale Therapie besteht in der Kombination von drei HIV-Behandlungen aus vier Medikamentenklassen. Dies wird als hochaktive antiretrovirale Behandlung (HAART) bezeichnet.
"Im Allgemeinen sind die meisten HIV-Behandlungen Kombinationen verschiedener Therapien. Manchmal kommen sie in verschiedenen Pillen und manchmal sind sie in einer Pille kombiniert. Es ist durchaus möglich, eine ganze Dosis von drei Medikamenten in eine Pille zu bekommen ", sagt Hare. Dies ist für die Patienten von Vorteil, weil es die Einhaltung erleichtert und die Kosten für die Mitversicherung privater Versicherter senkt.
Die Rolle des HIV-Experten
Entscheidungen über die Veränderung von HIV-Behandlungen - wann und wie sie geändert werden - sind komplex. Hare empfiehlt, einen HIV-Experten für Ihre Versorgung zu suchen, wenn das möglich ist. In vielen Regionen des Landes - insbesondere in ländlichen oder medizinisch unterversorgten Gebieten - gibt es keine ortsansässigen HIV-Experten, sondern Zentren wie Hares Versuch, diesen Mangel durch Telemedizin auszugleichen, wo medizinische Informationen telefonisch oder über das Internet verbreitet werden.
Wenn Sie Ihre HIV-Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen und mit Ihrem Arzt zusammen arbeiten, um Ihre Laborarbeit zu überwachen, sind wichtige Schritte, die Sie unternehmen können, um eine Veränderung der HIV-Behandlung zu vermeiden, es sei denn, dies ist wirklich notwendig für Ihre Gesundheit.
