DIENSTAG, 13. Dezember 2011 (HealthDay News) - Das Kauen der grünen Blätter der Khat-Pflanze für ihre amphetaminähnliche Wirkung scheint das Risiko für Schlaganfall und Tod bei Herzpatienten zu erhöhen zu einer großen neuen Studie aus dem Nahen Osten.
Der Befund könnte jedoch weit über diese Region hinaus Relevanz haben, da die Emigration in zunehmendem Maße Khat-Kauen an die Küsten Europas und Nordamerikas gebracht hat.
Genommen von einem schätzungsweise 10 bis 20 Millionen Menschen weltweit, seit Jahrhunderten der natürlich gewachsene Catha edulis Strauch ist weit verbreitet (und am beliebtesten) in Ostafrika und der südlichen arabischen Halbinsel, wo einige Leute auf Khat auf der Jagd nach einem euphorischer oder erregter Gemütszustand.
"Wir müssen vorsichtig sein über das Risiko der Verwendung von "Kräutern" und "natürlichen Substanzen", und Khat ist ein Beispiel, obwohl es Blätter sind, die "harmlos" erscheinen, sagte Studienkoautor Dr. Jassim Al Suwaidi, Chefarzt Kardiologe am Hamad General Hospital in Doha, Katar.
"Es hat chemische Bestandteile, die schädlichen Drogen ähnlich sind", bemerkte Suwaidi, "wie Kokain und Amphetamin, und kann Herzinfarkt verursachen sowie das Risiko von Tod und Schlaganfall durch Herzinfarkt erhöhen. "
Suwaidi und seine Kollegen berichten in der Ausgabe vom 12. Dezember von Circulation .
Die Hauptwirkstoffe in Khat sind Cathin und Cathinon. Laut dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch (NIDA) sind diese Chemikalien ähnlich aufgebaut wie Amphetamin und haben ähnliche (wenn auch schwächere) stimulierende Wirkungen.
Die NIDA stellt fest, dass die Euphorie, Begeisterung, Wachsamkeit und Erregung durch das Kauen typisch ist dauert 1,5 bis 3 Stunden, kann aber einen ganzen Tag dauern. Blutdruck und Herzfrequenz können während dieser Zeit ansteigen, gefolgt von kurzzeitigen Depressionen, Reizbarkeit und Schlafstörungen.
Langfristiges Kauen von Khat kann neben kardiovaskulären Problemen zu Karies und Magen-Darm-Problemen führen als Koronararterienspasmus.
Da Cathinon nach US-Bundesgesetz ein Schedule-I-Betäubungsmittel ist, ist Khat illegal und kann ebenso wie Heroin oder Meskalin nicht für medizinische oder andere Zwecke verwendet werden.
Obwohl in Deutschland verboten, Frankreich und die Niederlande, Khat ist derzeit im Vereinigten Königreich legal.
Khat ist legal und weit verbreitet in ganz Jemen und Äthiopien und ist derzeit in Israel zum Verkauf zugelassen.
Erkunden, wie Khat gesundheitliche Risiken fördern könnte Personen mit einer Geschichte von Herzerkrankungen, zwischen 2008 und 2009 die Autoren konzentriert sich auf etwa 7.400 Männer und Frauen, die Teil der 2. Goldregister der Akut-Koronare Ereignisse (Golf RACE-2) -Studie.
Alle wurden für akut behandelt koronar in einem von 65 Krankenhäusern in Saudi-Arabien, Bahrain, Jemen, Katar, den Vereinigten Arabischen Emiraten und im Oman.
Von diesen Teilnehmern galten etwa 20 Prozent als normale Khat-Kauer, fast alle (96 Prozent) aus dem Jemen. Sie waren eher älter und männlich (14 Prozent waren Frauen), hatten aber weniger Risikofaktoren für Herzgesundheit als Nicht-Khat-Kauer.
Khat-Herzpatienten hatten während ihrer stationären Behandlung etwa die doppelte Todesrate bei kardiovaskulären Erkrankungen im Vergleich zu Nicht-Khat-Herzpatienten (7,5 Prozent Todesrate vs. 3,8 Prozent).
Nach einem Monat war die Risikostreuung noch größer: 15,5 Prozent Todesrate unter Khat-Nutzern gegenüber 6,4 Prozent unter Nicht-Khat-Patienten. Benutzer. Und nach einem Jahr lag die Sterblichkeitsrate bei Khat-Nutzern bei fast 19 Prozent, verglichen mit knapp 11 Prozent bei Nicht-Nutzern.
Insgesamt stellten Suwaidi und Mitarbeiter fest, dass Khat-using heart patients unabhängig von anderen beitragenden Faktoren mehr waren wahrscheinlich Arrhythmien, Herzinsuffizienz, Herzinfarkt oder einen Schlaganfall als Nicht-Khat-Verwendung Herzpatienten, zusätzlich zu einem höheren Risiko für den Tod, unabhängig von Geschlecht.
"Die Leichtigkeit und Schnelligkeit des Reisens [machen Khat] an entfernten Orten verfügbar", sagte Suwaidi. "Daher ist es wichtig, sich dieser Praktiken bewusst zu sein", fügte er hinzu und fügte hinzu, dass frühere Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass das erhöhte Risiko für die Verwendung von Khat bei Herzpatienten sehr wahrscheinlich auch für ansonsten gesunde Patienten gilt.
Dr. Kirk Garratt, klinischer Leiter der interventionellen kardiovaskulären Forschung am Lenox Hill Hospital in New York, kommentierte die Studie.
"Wir wissen sehr gut, dass bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen jede Exposition gegenüber einem bedeutungsvollen Stimulans das Herzrisiko erhöhen könnte , indem die vaskuläre Dynamik der Blutgefäße verändert wird, die den Blutfluss durch das Gehirn und das Herz kontrollieren ", sagte er. "Wir wissen auch, dass diese Medikamente unregelmäßige Herzrhythmen fördern oder auslösen können, was sehr problematisch sein kann.
" Kokain zum Beispiel kann sich negativ auf Menschen mit und ohne Herzerkrankungen auswirken ", fügte Garratt hinzu Herzkranke haben ein besonders hohes Risiko. Diese Ergebnisse sind also nicht wirklich überraschend. "
