Pankreatitis: Symptome, Behandlung und chronische Fälle |

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, eine Drüse, die hinter dem Magen und nahe dem ersten Abschnitt des Dünndarms, dem Zwölffingerdarm, sitzt.

Die Bauchspeicheldrüse hat zwei Hauptfunktionen der Körper:

• Es sezerniert Verdauungsenzyme, um den Darm bei der Verdauung zu unterstützen.
• Es hilft, den Blutzuckerspiegel durch die Produktion von Insulin und Glucagon zu regulieren.

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Pankreatitis tritt auf, wenn die Enzyme der Bauchspeicheldrüse anfangen, Bauchspeicheldrüsengewebe zu verdauen. Dies kann zu Schwellungen, Blutungen und Schädigungen der Bauchspeicheldrüse führen. Gallensteine, Alkoholismus und bestimmte Medikamente können Pankreatitis verursachen.

Es gibt zwei Haupttypen von Pankreatitis: akute und chronische. "Pankreatitis" wird häufig synonym mit "akuter Pankreatitis" verwendet, weil diese Form der Krankheit, die plötzlich auftritt und kurzlebig ist, am häufigsten ist. (In dieser Serie bezieht sich der Begriff Pankreatitis auf akute Pankreatitis.)

Wie wird eine Pankreatitis diagnostiziert?

Sie werden sich einer körperlichen Untersuchung unterziehen und Ihr Arzt wird Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen veranlassen, um zu bestätigen, ob Sie eine haben akute oder schwere Pankreatitis. Während der körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt Ihren Magen fühlen, um zu sehen, ob Ihre Muskeln steif sind oder Ihr Magen empfindlich ist.

Der Bluttest, der nur auf Pankreatitis hinweisen kann - nicht sicher diagnostizieren - misst die Menge von zwei verdauungsfördernden Enzyme in der Bauchspeicheldrüse.

Mit dem Beginn der akuten Pankreatitis sind die Spiegel dieser Enzyme höher als gewöhnlich - in der Regel mehr als das Dreifache des normalen Niveaus, nach Angaben der National Institutes of Health. (1) Andere Bluttests können die Nierenfunktion und die Anzahl der weißen Blutkörperchen messen.

Ihr Arzt kann auch die folgenden bildgebenden Untersuchungen zur Überprüfung von Gallensteinen, Entzündungen und anderen Veränderungen anordnen:

Röntgenstrahlen

• Ultraschall
• Computertomographie (CT)
• Endoskopischer Ultraschall (EUS)
• Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP)
• Beim EUS-Test wird eine beleuchtete Sonde in den Mund und in den Darm eingeführt Blockade oder Schädigung.

Die MRCP ist eine Form der MRT, bei der Ihnen ein Farbstoff injiziert wird, der die Bauchspeicheldrüse und die umliegenden Bereiche beleuchtet.

Die chronische Pankreatitis wird auf die gleiche Weise diagnostiziert. Der Arzt kann verschiedene Bluttests anordnen, da bei chronischer Pankreatitis die Verdauungsenzyme normal erscheinen können. Stuhltests sind ebenfalls üblich, da chronische Pankreatitis die Fähigkeit des Organs zur Verdauung und Absorption von Nährstoffen beeinträchtigt, was Veränderungen im Stuhl verursacht.

VERWANDTE

: 11 Icky aber interessante Fakten über Poop Wie verbreitet ist Pankreatitis?

Die Pankreatitis ist nach Angaben des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases die Ursache von mehr als 500.000 Krankenhauseinweisungen pro Jahr in den Vereinigten Staaten. (2)

Ein Artikel in der

American Journal of Gastroenterology stellte fest, dass jedes Jahr schätzungsweise 5 bis 74 Fälle von Pankreatitis auf 100.000 Menschen weltweit kommen. (3) Eine akute Pankreatitis betrifft Männer und Frauen gleichermaßen, Männer haben jedoch ein höheres Risiko, an einer chronischen Pankreatitis zu erkranken.

Bei einigen Patienten kann eine akute Pankreatitis einen längeren Krankenhausaufenthalt (eine Woche oder länger) erfordern wie Dehydratation, niedriger Blutdruck und möglicherweise Organversagen. Diese Symptome klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab.

Etwa jeder fünfte Pankreatitis-Fall wird als schwer eingestuft. (3)

Bei einer schweren Pankreatitis verursachen die Enzyme, die am Organ fressen, eine Pankreasnekrose oder den Tod von Pankreasgewebe. Die Pankreasnekrose ist jedoch allein nicht tödlich. Eine schwere Pankreatitis kann auch Organversagen, gastrointestinale Blutungen und möglicherweise Tod verursachen.

Wie entwickelt sich die Pankreatitis?

In der Bauchspeicheldrüse produzieren Zellen, die Azinuszellen genannt werden, Proenzyme, inaktive Substanzen, die durch Stoffwechselprozesse in Enzyme umgewandelt werden

Diese Proenzyme gelangen über den Pankreasgang in den Dünndarm, wo sie in aktive Formen umgewandelt werden.

Sobald sie aktiv sind, arbeiten die Enzyme Kohlenhydrate, Proteine, Fette und andere Nahrungsmittelsubstanzen.

Aber wenn die Azinuszellen werden geschädigt oder der Pankreasgang wird verletzt oder blockiert, die Proenzyme können sich im Pankreas ansammeln und vorzeitig aktivieren.

Dabei verdauen die Enzyme Zellmembranen im Pankreas und lösen so eine Entzündungsreaktion des Immunsystems aus.

Was verursacht Pankreatitis?

Die häufigsten Ursachen einer akuten Pankreatitis sind Gallensteine ​​und Alkohol.

Gallensteine ​​sind kieselartige Ablagerungen, die sich in der Gallenblase bilden Ergebnis der Verhärtung von zwei Substanzen: Cholesterin und Bilirubin. Bilirubin ist ein Nebenprodukt der Abbau von roten Blutkörperchen, die in der Galle gefunden wird (diese Substanz trägt auch zur Gelbsucht bei.)

Forschungsergebnisse zeigen, dass Gallensteine ​​40 bis 70 Prozent der akuten Pankreatitis Fälle, nach dem American College of Gastroenterology . (3)

Kleine Gallensteine ​​- meist weniger als 5 Millimeter - erhöhen das Risiko einer Pankreatitis. (4)

Es wird vermutet, dass Gallensteine ​​Pankreatitis verursachen, indem sie eine Obstruktion im Pankreasgang verursachen. Dadurch werden Verdauungsenzyme in die Bauchspeicheldrüse zurückverdrängt, was zu Entzündungen führt.

Die zweithäufigste Ursache für eine akute Pankreatitis ist der Alkoholkonsum, der laut American College of Gastroenterology

für mindestens 25 Prozent der Fälle verantwortlich ist. (3) Es ist unklar, wie Alkohol den Zustand verursacht, aber es wird vermutet, dass die Art und Weise, wie die Bauchspeicheldrüse Alkohol verarbeitet, Verbindungen entstehen kann, die für die Azinuszellen des Organs toxisch sind.

Alkohol kann auch Azinuszellen für die Wirkung von Cholecystokinin sensibilisieren, einem Hormon, das vom Zwölffingerdarm ausgeschieden wird und die Freisetzung von Verdauungsenzymen stimuliert.

Es ist schwer zu sagen, wie viele Getränke zu einer akuten Pankreatitis führen. Eine Studie, die mehrere Jahre lang schwedischen Männern und Frauen folgte und im

British Journal of Surgery veröffentlicht wurde, ergab, dass das Risiko einer akuten Pankreatitis um 52 Prozent stieg, wobei jedes Mal fünf Getränke konsumiert wurden. (5) Es ist erwähnenswert, dass das Nationale Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus das Binge-Trinken als vier Getränke in etwa zwei Stunden für Frauen und fünf Getränke in etwa zwei Stunden für Männer definiert. (6) Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit definiert starkes Trinken als Rauschtrinken für fünf oder mehr Tage in einem Monat. (7)