Medikamente, die für Opioid-Sucht-Behandlung arbeiten

Methadon ist ein langsam wirkender Opioid-Agonist, der zur Vorbeugung von Entzugssymptomen und zur Langzeitbehandlung eingesetzt werden kann. Kortis

SCHLÜSSEL-TAKEAUGEN

• Es ist keine Frage der Willenskraft - Opioidabhängigkeit ist eine medizinische Krankheit, die eine Langzeitbehandlung erfordert, aber viele Menschen schämen sich, Hilfe zu bekommen.

• Medikamente werden zur Entziehung und zur Langzeitbehandlung eingesetzt.
• Forschung zu Impfstoffen gegen Block Heroin und andere Opioidabhängigkeit ist vielversprechend.

Opioid Drogenmissbrauch könnte Ihnen das Gefühl geben, dass es keinen Ausweg gibt, aber es gibt erfolgreiche Opioid-Suchtbehandlungen - wenn Sie bereit sind, bei der Genesung zu arbeiten. Die wahre Tragödie ist, dass sich viele Menschen schämen, die Hilfe zu bekommen, die ihnen zur Verfügung steht.

Mehr als 47.000 Amerikaner starben 2014 an den Überdosierungen von Drogen (einschließlich Opioide), laut den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) . Ein Artikel, der am 9. April 2014 im Journal der American Medical Association veröffentlicht wurde, unterstrich sowohl das Stigma, das die Opioidabhängigkeit umgibt, als auch das Stigma rund um medikamentös unterstützte Opioidabhängigkeit.

Aber es gibt keinen Grund, sich zu schämen, dass man ein Medikament braucht Drogen ablegen. Drogenabhängigkeit ist eine medizinische Krankheit, die Pflege erfordert, einschließlich Medikamente für einige. Das liegt daran, dass diese Drogen das Gehirn physisch verändern - es geht nicht nur darum, die Willenskraft aufzugeben. Die medikamentengestützte Suchtbehandlung ist keine allgemeingültige Antwort, aber sie funktioniert.

Drogen bei Opioid-Suchttherapie

"Drogen werden kurzfristig eingesetzt, um Menschen von Opioiden und längerfristig abzuhalten um sie dabei zu unterstützen, gesund zu bleiben ", sagt Michael Weaver, MD, Professor in der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften und medizinischer Direktor des Zentrums für neurologische Verhaltensforschung auf Sucht im Health Science Center der University of Texas in Houston.

" Rückzug von Opiaten ist nicht tödlich, aber es ist sehr unangenehm. Es fühlt sich an wie eine wirklich schlimme Grippe und dauert ungefähr so ​​lange. Die meisten Menschen haben Schwierigkeiten, einen Tag ohne Medikamenteneinnahme durchzustehen ", erklärt Dr. Weaver. "Wir verwenden ein Medikament, das das Opiat ersetzen kann und es dann langsam abbaut."

Gegenwärtige Drogen, die zur Behandlung von Opioidabhängigkeit verwendet werden, werden als Agonisten, partielle Agonisten und Antagonisten klassifiziert. Agonisten und partielle Agonisten verhalten sich wie Opiate, sind aber sicherer und weniger suchterzeugend. Opioid-Antagonisten blockieren viele der Wirkungen von Opiaten, die zu Abhängigkeit führen. Hier sind die Besonderheiten:

• Methadon ist ein langsam wirkender Opioid-Agonist, der zur Vorbeugung von Entzugserscheinungen und zur Langzeitbehandlung eingesetzt werden kann. Methadon, in der Regel in einer einstellbaren Tagesdosis gegeben, kann Drogen Heißhunger während der Genesung zu reduzieren. Es kann einige der gleichen Nebenwirkungen wie Heroin haben und in großen Dosen depressive Atmung verursachen. "Einer der Hauptnachteile von Methadon ist, dass es nur in einer Methadonklinik verabreicht werden kann. Sie müssen jeden Tag auftauchen, um es zu bekommen ", sagt Weaver.
• Buprenorphin ist ein partieller Opioid-Agonist, der als Tablette mit einstellbarer Dosis verabreicht wird. Es ist ähnlich wie Methadon, hat aber weniger Opioid-Effekte. Es kann immer noch Übelkeit und Verstopfung verursachen, ist aber weniger wahrscheinlich, Atemdepression zu verursachen. "Buprenorphin ist weniger eingeschränkt. Es kann in einer Arztpraxis abgegeben werden. Es ist auch teurer, was für manche Menschen ein Nachteil sein kann ", sagt Weaver.
• Naltrexon ist ein Opioidantagonist. Es hat nicht die Wirkung eines Opioids und wird nur zur Erholung eingesetzt. "Wenn Sie versuchen, während der Genesung ein Opiat einzunehmen, blockiert Naltrexon das Hoch. Ein Nachteil ist, dass, wenn Sie ein Opiat-Medikament für Schmerzen benötigen, Naltrexon auch die Schmerzlinderung blockieren wird, sagt Weaver. "Sie können die Auswirkungen der Blockade mit größeren Dosen eines Opiats überschreiben, aber es ist knifflig. Buprenorphin kann als eine Pille oder als eine monatliche Injektion gegeben werden." Naltrexon wird weniger häufig verschrieben, weil Menschen nicht dazu neigen, lange zu bleiben -term.

Forscher arbeiten an Möglichkeiten, die medikamentengestützte Opioidbehandlung effektiver zu gestalten. Eine länger wirksame Version von Buprenorphin, die getestet wird, ist ein Implantat unter der Haut, um eine stetige Dosis zu geben und die Genesung für sechs Monate zu unterstützen.

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Ein Heroin-Impfstoff kann Kommentierte in der Zukunft, schlug einen Bericht im Jahr 2013 veröffentlicht in den Proceedings der National Academy of Sciences . Der Impfstoff, der erfolgreich in Tieren getestet wurde, verwendet Antikörper, um an Heroinmoleküle im Blut zu binden, bevor sie ins Gehirn gelangen, um die Wirkung von Heroin zu blockieren. Für diesen Impfstoff werden klinische Studien an Menschen sowie Impfstoffe gegen andere Opioide, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente wie Oxycodon, erwartet.

Wie erfolgreich ist eine medikamentengestützte Opiatabhängigkeitsbehandlung?

Dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch zufolge Langzeitbehandlung mit Buprenorphin oder Methadon ist ein wesentlicher Bestandteil der Suchtbehandlung und hat erwiesenermaßen den Drogenkonsum reduziert und ist eine Folgeerscheinung.

"Erfolgsquoten sind schwer zu messen, da vieles von der Motivation und dem Unterstützungssystem jeder Person abhängt. "sagt Weaver." Es scheint, dass Methadon und Buprenorphin gleich wirksam sind. Methadon kann besser für jemanden, der eine strenge Überwachung benötigt, arbeiten. Buprenorphin funktioniert möglicherweise besser für jemanden, der mehr engagiert ist und bessere Unterstützung hat. "

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, mit Sucht nach Heroin oder Opioid verschreibungspflichtige Medikamente kämpfen, können Medikamente, zusammen mit Beratung und Unterstützung, Ihnen helfen, Ihr Leben zu bekommen zurück auf der Spur.