Frauen, die früh in die Menopause kommen, haben möglicherweise ein höheres Risiko für Herzerkrankungen und vorzeitigen Tod, wie eine neue Analyse nahelegt.
To Um diese Schlussfolgerung zu ziehen, untersuchten die niederländischen Forscher 32 Studien mit mehr als 300.000 Frauen. Die Forscher verglichen Frauen, die jünger als 45 waren zu Beginn der Menopause mit denen, die 45 Jahre alt waren und älter, als es begann.
Insgesamt schien Herzkrankheit Risiko für die Frauen, die unter 45 waren, wenn die Menopause begann .
Auch die frühe Menopause scheint das Risiko für kardiovaskulären Tod und Tod aus allen Ursachen zu erhöhen. Es zeigte sich jedoch kein Zusammenhang mit dem Schlaganfallrisiko, so die Autoren der Studie.
Allerdings fand die Studie nur eine Assoziation - nicht eine Ursache-Wirkung-Verbindung - zwischen früher Menopause und Herz-und-Tod-Risiko.
Die Ergebnisse der Studie wurden am 14. September im Internet veröffentlicht in JAMA Kardiologie .
"Diese Ergebnisse legen nahe, dass Frauen mit frühem Beginn der Menopause eine Zielgruppe für proaktive kardiovaskuläre Präventionsstrategien sein könnten", sagte Studienautor Dr Taulant Muka vom Erasmus University Medical Center in Rotterdam, Niederlande.
Für Frauen in frühen oder vorzeitigen Menopause, das kann eine Hormontherapie bedeuten, die Forscher sagten.
Langfristige Verwendung des weiblichen Hormons Östrogen wurde im Zusammenhang mit Krebs und Schlaganfall-Risiken. Viele Experten glauben, dass die Risiken die Vorteile überwiegen.
Aber der Rat ist anders für Frauen, die vor dem 45. Lebensjahr in die Menopause kommen, erklärte JoAnn Manson. Sie ist Co-Direktorin des Connors Center für Frauengesundheit und Gender-Biologie am Brigham & Women's Hospital in Boston.
Da diese Frauen ein höheres Risiko für Herzerkrankungen und Osteoporose haben, es sei denn, es gibt einen "klaren Grund", es zu vermeiden , Experten empfehlen Behandlung mit Östrogen bis mindestens das Durchschnittsalter der natürlichen Menopause, sagte Manson.
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Menopause beginnt in der Regel im Alter von 51 Jahren 10 Frauen erleben die natürliche Menopause im Alter von 45 Jahren, so die Autoren der Studie.
Auch bestimmte Krebsbehandlungen oder operative Entfernung der Eierstöcke einer Frau verursachen vorzeitige Menopause.
Eine von drei Frauen weltweit stirbt an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Und aus Gründen, die nicht ganz klar sind, beschleunigt sich dieses Risiko in den Wechseljahren.
Könnte der dramatische Rückgang der Östrogenspiegel nach der Menopause schuld sein? Es ist wahrscheinlich komplizierter als das, sagen die Co-Autoren eines Leitartikel, der die Studie begleitet.
"Wir wissen nicht definitiv, ob das Fortpflanzungssystem kardiovaskuläre Gesundheit beeinflusst oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen beeinflussen den Eierstock", sagte Teresa Woodruff , einer der Redakteure. Sie ist Vice Chair für Forschung in der Geburtshilfe und Gynäkologie an der Northwestern University in Chicago.
Manson, ihr Co-Autor, sagte der Link geht wahrscheinlich in beide Richtungen: frühe Menopause erhöht Herz Risiko Risiko und Risikofaktoren B. Bluthochdruck (Hypertonie) und zu hoher Cholesterinspiegel können die Blutversorgung des Eierstocks schädigen und zu frühzeitiger Menopause führen.
Studienautorin Muka, Postdoc, bietet eine mögliche Erklärung für das erhöhte Risiko von Frauen mit früher Menopause: Früherer Verlust der Eierstockfunktion kann ein System im Körper aktivieren, der Blutdruck, Körperflüssigkeiten und Entzündung reguliert, sagte er.
"Die unpassende Aktivierung dieses Systems verursacht Bluthochdruck und kann Ihr Herz beschädigen," sagte Muka.
Es ist auch möglich, dass genetische oder umweltbedingte Risikofaktoren, die zu früh einsetzenden Menopausen führen und das Risiko von schlechten Gesundheitsergebnissen erhöhen, geteilt werden, fügten die Forscher hinzu.
Muka und seine Kollegen wählten Beobachtungsdaten aus Studien für ihre Analyse, die das Alter der Frauen bei Beginn sowie die Zeit seit Beginn der Menopause untersuchten.
Und nur vier Studien beurteilten die Zeit seit dem Beginn der Menopause in Bezug auf kardiovaskuläre Risiken und die Ergebnisse waren inkonsistent.
Allerdings zeigten die altersbedingten Befunde eine klare Verbindung, so die Forscher. Während frühe Frauen in den Wechseljahren mit erhöhten Herz- und vorzeitigen Todesrisiken konfrontiert waren, hatten Frauen im Alter zwischen 50 und 54 Jahren ein geringeres Risiko für tödliche Herzerkrankungen als Frauen unter 50.
Basierend auf den Ergebnissen könnte "das Alter in den Wechseljahren ein Prädiktor sein zukünftiger kardiovaskulärer Ereignisse und Mortalität bei postmenopausalen Frauen ", sagte Muka.
Die Ergebnisse wurden online veröffentlicht 14. September in der Zeitschrift JAMA Kardiologie .
Die Studie wurde von Metagenics Inc. gesponsert und finanziert. , ein in Kalifornien ansässiger Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln.
