SAN DIEGO - SONNTAG, 20. Mai 2012 (MedPage Today) - Postmenopausale Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Colitis ulcerosa, während jüngere Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, häufiger Morbus Crohn entwickeln , sagte ein Forscher hier während einer Sitzung über entzündliche Darmerkrankung.
Unter aktuellen Benutzern der HRT, gab es eine 74 Prozent Zunahme des Risikos der Colitis ulcerosa, verglichen mit Frauen, die nie Hormonersatzteile genommen hatten, entsprechend Hamed Khalili, MD , von Massachusetts General Hospital in Boston, und Kollegen.
Es wird angenommen, dass Östrogen verschiedene Auswirkungen auf die Darmbarriere hat, indem es die Durchlässigkeit des Dickdarms verändert und Entzündungen vermittelt Effekte auf Östrogenrezeptoren, die zu Veränderungen der Darmimmunität führen könnten.
Bisherige Untersuchungen beschränkten sich jedoch auf retrospektive Analysen und kleine Zahlen, so dass Khalili und Kollegen in der Nurses 'Health Study die Raten von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn untersuchten, 1976 begannen sie mit der Einschreibung von Frauen.
Für die postmenopausale HRT-Analyse schlossen sie 108.589 Frauen ein, deren Durchschnittsalter 54 Jahre betrug und die weder Colitis ulcerosa noch Morbus Crohn hatten.
Während 1.891.153 Personenjahren Follow-up Es gab 138 neue Fälle von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.
Das Risiko für Colitis ulcerosa war nicht nur bei den derzeitigen HRT-Anwendern, sondern auch bei den ehemaligen Anwendern erhöht.
Das Risiko einer Colitis ulcerosa war bei längerem Gebrauch höher von HRT, aber dieses Risiko sank auf der Grundlage der Länge der Zeit, die die Frau HRT gestoppt hatte.
Die Art der Hormontherapie schien das Colitis-Ulkus-Risiko nicht zu beeinflussen.
Unter diesen älteren Frauen gab es keine Assoziation "In der oralen Kontrazeptiva folgten Khalili und Kollegen 232.730 Frauen mit insgesamt mehr als 5 Millionen Personenjahren.
Während dieser Zeit gab es 309 Fälle von Morbus Crohn Krankheit und 362 Fälle von Colitis ulcerosa.
Bei Morbus Crohn blieb das Risiko selbst bei früheren Benutzern oraler Kontrazeptiva erhöht.
Im Gegensatz zur HRT-Studie fand diese Analyse keinen Zusammenhang zwischen oralen Kontrazeptiva und dem Risiko für Colitis ulcerosa .
Diese beiden Analysen deuten darauf hin, dass Östrogen die biologischen Signalwege beeinflusst, die zu entzündlichen Darmerkrankungen führen, sagte Khalili.
Warum die Effekte bei Östrogenspiegeln bei oralen Kontrazeptiva anders sein würden als bei Hormonersatzpräparaten In der Therapie beobachtete er, dass "Östrogen pleiotrope Wirkungen hat", und es kann verschiedene Risikofaktoren in verschiedenen Altersstufen geben, aber er sagte, dass er keinen spezifischen Mechanismus zu bieten habe.
Eine Implikation des Stollens Es war so, dass Kliniker Frauen, die eine starke Familienanamnese von Morbus Crohn haben, raten sollten, andere Formen der Geburtenkontrolle zu verwenden, um ihre Chancen auf eine Entwicklung der Krankheit zu minimieren.
