Inhaltsverzeichnis:
Die Senkung des Cholesterinspiegels ist ein wichtiger Schritt zur Vorbeugung und Behandlung von Herzerkrankungen. Es gibt mehrere verschiedene Arten von Medikamenten zur Behandlung von Herzerkrankungen und insbesondere hohe Cholesterinwerte.
Aber zusätzlich zu den Medikamenten, die Sie vielleicht kennen, gibt es andere Medikamente, die bei der Senkung des Cholesterinspiegels wirksam sein können: selektive Östrogen-Rezeptor-Modulatoren, verwendet für Osteoporose und zur Vorbeugung und Behandlung von Brustkrebs und Gallensäurebindern.
Über SERMs
SERMs sind Medikamente, die eine einzigartige Fähigkeit haben. In bestimmten Teilen des Körpers - speziell den Brüsten - blockieren sie die Wirkung des Hormons Östrogen. Diese Eigenschaft macht sie wirksam bei der Vorbeugung von Brustkrebsrezidiven nach der ersten Operation und bei der Vorbeugung von Brustkrebs bei manchen Frauen mit hohem Risiko, die in Zukunft wahrscheinlich an Brustkrebs erkranken werden.
Aber SERMs stoppen die Östrogenwirkung nicht überall im Körper - nur in ausgewählten (daher der Name) Orten.
Derzeit sind drei SERM-Medikamente erhältlich:
- Raloxifen (Evista)
- Toremifen (Fareston)
- Tamoxifen (Nolvadex)
SERMs können auch wohltuende Wirkungen an anderer Stelle im Körper haben, wie zum Beispiel bei der Osteoporose, bei der die Knochen dünner werden, wo sie die hilfreiche Wirkung nachahmen, die Östrogen auf die Knochen hat. Raloxifen ist ein SERM, der in erster Linie für diesen Zweck verschrieben wird.
Vor-und Nachteile von SERMEN
Estrogen selbst hilft, die Produktion von Cholesterin des Körpers zu verwalten. Und mindestens ein SERM, Raloxifen, tut dies auch, indem es LDL (schlechtes) Cholesterin und den Gesamtcholesterinspiegel senkt. Diese Eigenschaft von Raloxifen ist für Gesundheitsforscher von Interesse, da es die kardiovaskulären Erkrankungen senken kann.
Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass Frauen mit Typ-2-Diabetes, die Raloxifen einnahmen, weniger Cholesterin und Fett im Blut hatten, besonders wenn sie nicht nahmen ein Statin, um ihren hohen Cholesterinspiegel zu behandeln.
Während SERMs damit beschäftigt sind, die Östrogenwirkung in den Brüsten zu hemmen, fördern sie die Östrogenwirkung - Aufbau von Knochen und Kontrolle des Cholesterins - an anderer Stelle im Körper. Einzelne SERMS unterscheiden sich in ihrer Fähigkeit, jedes dieser Dinge zu tun.
Auf der anderen Seite haben SERMs eine Reihe von Nebenwirkungen, die schwerwiegend sein können. "Es gibt ein paar Probleme", sagt Myron Gerson, MD, Kardiologe und Professor für Medizin und Biologie an der Universität von Cincinnati College of Medicine in Ohio. Am meisten betroffen ist, dass insbesondere Tamoxifen das Risiko von Blutgerinnseln in den Lungen oder Beinen erhöht und das Schlaganfallrisiko erhöht. Und es kann auch das Risiko für Gebärmutterkrebs erhöhen. Raloxifen ist weniger wahrscheinlich, diese Effekte zu haben.
SERME sind derzeit nicht für die Verwaltung von Cholesterin vorgeschrieben, aber für diejenigen, die es aus anderen Gründen, wie Frauen auf Raloxifen für die Prävention von Osteoporose, ist es eine gute Nebenwirkung zu haben. In einer Studie, die die cholesterinsenkende Wirkung einiger SERMs untersucht, "schlagen die Autoren eine intensive Reduktion des kardiovaskulären Risikos durch Gewichtsreduktion, Blutdruckkontrolle und Statin-Medikamente vor" statt durch den riskanten Einsatz von SERMs, sagt Dr. Gerson.
Sollten Sie Gallensäurebindemittel nehmen?
Gallensäurebindemittel, auch Harze genannt, sind Arzneimittel, die an Gallensäuren binden. Die Leber bildet Gallensäuren aus dem verdauten Cholesterin. Sobald die Leber Cholesterin in Gallensäuren umwandelt, gelangen die Gallensäuren in den Darm, wo sie wieder aufgenommen und in die Leber zurückgeleitet werden.
Gallensäurebindemittel helfen, das "schlechte" LDL-Cholesterin durch Anhaften zu senken diese Gallensäuren im Darm, bevor sie in die Leber zurückkehren. Dies ermöglicht, dass die Gallensäuren aus dem Körper in den Kot ausgeschieden werden, anstatt im Blut zu enden. Dies regt die Leber dazu an, immer mehr Cholesterin in Gallensäuren umzuwandeln, die der Körper weiterhin ausscheidet. Indem es mehr Cholesterin umwandelt und sich von den Gallensäuren befreit, wird der Körper von Cholesterin befreit - was gesündere Blutcholesterinspiegel und ein geringeres Risiko für Herzerkrankungen und Herzinfarkt bedeutet.
Gallensäurebindemittel werden hauptsächlich verwendet, um den Cholesterinspiegel zu senken, manchmal in Kombination mit Statinen, anderen Cholesterinsenkern. Ein Gallensäurebinder, Colesevelamhydrochlorid, wird auch zur Kontrolle des Blutzuckers bei Typ-2-Diabetes eingesetzt.
Generika und Markennamen von Gallensäurebindemitteln sind:
- Colesevelamhydrochlorid (Welchol)
- Cholestyramin (Questran, Questran Light)
- Colestipol (kolestid)
Vor- und Nachteile von Gallensäurebindemitteln
Gallensäurebinder können sehr wirksam sein, vor allem wenn der Patient Fett und Cholesterin in seiner Ernährung einschränkt. Diätkontrolle plus Gallensäurebinder können den Cholesterinspiegel um 15 bis 20 Prozent senken.
Die Nachteile: Gallensäurebindemittel können mit anderen Medikamenten nicht sicher eingenommen werden, da sie interagieren und eine ernsthafte Reaktion auslösen können. Insbesondere ist bekannt, dass sie mit Medikamenten zur Behandlung von Herzkrankheiten interagieren, darunter:
- Betablocker für Bluthochdruck
- Blutverdünner Warfarin
- Herzmedikament Digoxin
- Diuretika
- Diabetes-Medikamente wie Glyburid und Glimepirid
Darüber hinaus können Gallensäurebindemittel verschiedene Nebenwirkungen verursachen. Nebenwirkungen können Vitaminmangel und lästige Magen-Darm-Probleme wie Verstopfung und Gas sein. Obwohl selten, haben einige Menschen ernsthafte Leberprobleme, so dass jeder, der eine Lebererkrankung hat, keinen Gallensäurebinder ohne ärztliches Einverständnis nehmen sollte.
Erfahren Sie mehr in der Everyday Health Heart Health Center.
