Die Herzklappenoperation wird in den Vereinigten Staaten etwa 99.000 Mal pro Jahr durchgeführt. Die Operation kann verwendet werden, um eine defekte Herzklappe, mit der Sie geboren wurden, zu ersetzen oder um Schäden zu reparieren, die sich im Laufe der Zeit angesammelt haben. Wenn eine Herzklappe schwer beschädigt ist, kann ein Herzklappenersatz die beste Option sein.
Ihr Herz hat vier Kammern, die Ihr Blut durchdringen muss. Diese vier Herzklappen sind die Aorten-, Mitral-, Trikuspidal- und Lungenklappe. Jede Kammer hat ein Einwegventil, das sich richtig öffnen und schließen muss, um sauerstoffarmes Blut in Ihre Lungen zu transportieren und sauerstoffreiches Blut zurück in Ihren Körper zu schicken.
Fast alle Herzklappenersatzoperationen werden durchgeführt, um die Mitralklappe zu ersetzen oder die Aortenklappe und manchmal beides. Ihre Funktionen sind kritisch: Blut fließt durch die Mitralklappe, nachdem es Sauerstoff in der Lunge erhalten hat und strömt dann durch die Aortenklappe aus, um das mit Sauerstoff angereicherte Blut in den Körper zu schicken.
Herzklappenprobleme
Gründe für einen Herzklappenersatz enthalten:
- Herzklappenstenose. Diese Art von Schaden verhindert, dass sich das Ventil vollständig öffnet, also muss Ihr Herz mehr arbeiten, um Blut durchzupumpen.
- Herzklappeninsuffizienz. Schaden, der die Herzklappe hält Ventil schließt vollständig und lässt Blut nach hinten fließen, was auch die Arbeit für Ihr Herz erhöht.
- Herzklappenschaden. Schäden, die Stenosen oder Aufstoßen verursachen können, sind Geburtsfehler, Infektionen, Verstopfung eines Ventils durch Kalzium Ablagerungen und der Alterungsprozess.
Wenn Ihr Herz wegen einer beschädigten Herzklappe härter arbeiten muss, können Symptome wie Atembeschwerden, Brustschmerzen, Schwellungen an Beinen und Knöcheln, Schwindel und Schwäche auftreten. Wenn diese Symptome nicht durch Medikamente oder chirurgische Reparaturen behoben werden können, kann ein Herzklappenersatz empfohlen werden.
Herzklappenersatzoperation
Mechanische Herzklappen sind künstliche Ventile, die Materialien wie Kunststoff, Kohlenstoff oder Metall verwenden. Sie sind langlebig, können aber Blutgerinnsel verursachen. Bei mechanischen Herzklappen kann es erforderlich sein, dass Sie für den Rest Ihres Lebens eine blutverdünnende Medizin einnehmen.
Biologische Herzklappen sind Tierventile oder menschliche Ventile von Spendern. Bei diesen Ventilen müssen Sie möglicherweise keine Blutverdünner nehmen, aber sie halten möglicherweise nicht so lange wie mechanische Ventile und müssen möglicherweise nach 12 bis 15 Jahren ausgetauscht werden.
Hier sind die Schritte für einen Herzklappenersatz aufgeführt:
- Diagnostische Tests und Verhaltensänderungen. Um sich auf die Herzklappenoperation vorzubereiten, benötigen Sie diagnostische Tests, wie zum Beispiel ein Angiogramm und erweiterte Blutuntersuchungen. Möglicherweise müssen Sie Medikamente absetzen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen. Wenn Sie Raucher sind, ist es wichtig, mindestens zwei Wochen vor der Operation aufzuhören. Sie werden angewiesen, in der Nacht vor der Operation nach Mitternacht nichts zu essen oder zu trinken zu haben.
- Details zur Operation Vor der Operation besprechen Sie mit Ihrem Chirurgen den Eingriff und alle möglichen Risiken und Komplikationen. Sie werden sich auch mit Ihrem Anästhesisten treffen, um zu besprechen, dass Sie für die Operation eingeschlafen sind.
- Die Vorgehensweise Die Operation dauert etwa zwei bis vier Stunden, je nachdem, wie viele Ventile ausgetauscht werden müssen. Nach der Anästhesie wird ein Schnitt in der Brust gemacht und das Brustbein wird geteilt, um das Herz zu erreichen. Ihr Herz wird gestoppt und Sie werden auf eine Herz-Lungen-Maschine gesetzt, die Ihr Blut mit Sauerstoff versorgt und in Ihren Körper pumpt, während Ihre Klappe oder Ventile ausgewechselt werden.
- Nach der Operation. Nach dem Klappenersatz Die Herz-Lungen-Maschine wird entfernt und Ihr repariertes Herz wird wieder arbeiten. Wenn Sie sich von der Narkose erholen, können Sie erwarten, dass Sie für etwa eine Woche auf der Intensivstation und für etwa eine Woche im Krankenhaus bleiben.
Wiederherstellung nach dem Klappenersatz Operation
Die vollständige Wiederherstellung nach dem Klappenersatz kann Zeit erfordern und hängt davon ab, wie gesund Sie vor der Operation waren. In vielen Fällen wird Ihr Arzt ein strukturiertes Trainingsprogramm und ein Programm zur kardialen Rehabilitation vorschlagen. Es kann sechs Wochen oder länger dauern, bis Sie wieder arbeiten können. Wenn Sie einen mechanischen Klappenersatz haben, müssen Sie immer Ihren Arzt oder Zahnarzt darüber informieren, dass Sie sich einer blutverdünnenden Medikation unterziehen.
Egal welche Art von Ventil Sie haben, wenn Bakterien in Ihr Blut gelangen Strom nach der Operation, können sie bakterielle Endokarditis, eine schwere Infektion an der Stelle Ihrer neuen Klappe verursachen. Es wird wichtig sein, Antibiotika zu nehmen, bevor Sie einen chirurgischen oder zahnmedizinischen Eingriff vornehmen.
Mögliche Komplikationen bei Herzklappenersatz
Herzklappenersatz ist eine große Operation, und obwohl die meisten Probleme bewältigt werden können, sollten Sie sich dieser möglichen Komplikationen bewusst sein und besprechen Sie diese mit Ihrem Chirurgen:
- Blutung
- Blutgerinnsel, die sich in einem Bein bilden und in die Lunge wandern können
- Chirurgische Infektionen
- Bakterielle Endokarditis
- Unregelmäßige Herzschläge oder Herzinsuffizienz
- Psychische Verwirrung nach der Operation durch die Herz-Lungen-Maschine
- Fieber und Brustschmerzen, die bis zu sechs Monate nach der Operation anhalten können
Eine Herzklappenoperation wird üblicherweise in größeren medizinischen Zentren durchgeführt. Denken Sie daran, dass einige Arten von Herzklappen länger halten als andere, und es besteht immer die Gefahr, dass in Zukunft eine neue Herzklappe ersetzt werden muss. Die Erfolgsrate für den Herzklappenersatz ist jedoch sehr hoch, und die meisten Patienten haben nach der Operation ein längeres und aktiveres Leben.
