TRANSKRIPT:
Sanjay Gupta, MD, jeden Tag Gesundheit: Ist Wechseljahre eine diskrete Veranstaltung?
Penny Castellano, MD, Chief Medical Officer, The Emory Clinic: Es ist wirklich nicht. Es ist ein Übergang, also lasst uns ein wenig darüber reden, was mit den Eierstöcken passiert, die in den Wechseljahren resultieren. Wenn Sie einen normalen Menstruationszyklus betrachten, gibt es ein wunderbares Zusammenspiel des Gehirns, insbesondere der Hypophyse, das Signale an die Eierstöcke sendet. Interessanterweise geschieht dieser Zyklus während der meisten reproduktiven Leben bei den meisten Frauen wie ein Uhrwerk. Schließlich wird der Körper dieses Signal senden, und die Eierstöcke haben nichts mehr von einer Antwort übrig. Das stimmt normalerweise mit dem überein, was wir als die letzte Periode beschreiben. Und ein Jahr später werden wir diese Frau offiziell als postmenopausal diagnostizieren. Die Zeit, in der die Eierstöcke in ihrer Reaktion auf die letzte Periode schwankten, ist sehr unterschiedlich. Einige Frauen werden diesen Übergang in einem Jahr machen, andere werden fünf oder sechs Jahre haben.
Dr. Gupta: Was sind die größten Mythen, die Frauen über die Menopause denken?
Dr. Castellano: Einer der gruseligsten Mythen ist, dass wenn Sie den Wechsel der Menopause beginnen, dass Sie danach unfruchtbar sind. Ich möchte die Patienten immer daran erinnern, dass, bis wir dieses einjährige Merkmal nach der letzten Periode haben, Sie sich als fruchtbar betrachten. Betrachtet man die Altersgruppen mit den höchsten Raten von ungeplanten Schwangerschaften, sind Teenager die ersten und perimenopausalen Frauen an zweiter Stelle.
Dr. Gupta: Was ist das jüngste, älteste und normale Alter, das Sie in den Wechseljahren gesehen haben?
Dr. Castellano: Sprechen wir über das Durchschnittsalter der Menopause, das in den USA etwa 51 1/2 Jahre beträgt. Interessanterweise ist das Alter der ersten Menstruation, die erste Periode, seit Jahrzehnten rückläufig. Früher war es etwa 13 bis 15, jetzt ist es ziemlich nahe 11. Das Durchschnittsalter der Menopause hat sich nicht verändert. Es ist immer noch etwa 51 und eine Hälfte.
Nun, das ist der Durchschnitt. Es gibt eine ziemlich große Verbreitung um diesen Durchschnitt. Normalerweise denken wir von den frühen 40ern bis zu den späten 50ern über die Spannweite des Normalen. Wenn wir nun einen Patienten in den frühen 40ern oder sicherlich früher als 40 sehen, werden wir nach anderen Dingen Ausschau halten, die möglicherweise im Spiel sind. Aber wenn Sie Mitte der 40er Jahre sind, sehen wir ziemlich häufig, dass Frauen sehr normal Wechseljahre durchmachen können. Viele von ihnen werden fragen, ob es einen Prädikator gibt. Woher weiß ich, ob ich ein 46-jähriger Menopause-Patient oder ein 56-jähriger Menopause-Patient bin? Wir sagen Frauen, dass sie ihre weiblichen Verwandten fragen sollen, es scheint ein bisschen eine genetische Tendenz zu geben.
