Gentechnisch veränderte Immunzellen scheinen in der Lage zu sein, Non-Hodgkin-Lymphome zu eliminieren, wenn sie mit wirksamer Chemotherapie gekoppelt sind, findet ein neuer Frühversuch > Bei dieser experimentellen Therapie werden als T-Zellen bekannte weiße Blutkörperchen aus dem Blutkreislauf des Patienten entfernt. Dann sind sie genetisch verändert, so dass sie krebsartige B-Zellen erkennen und angreifen können, eine andere Art von weißen Blutkörperchen, in der die meisten Arten von Non-Hodgkin-Lymphomen vorkommen.
Ein Drittel von 32 Patienten, die mit den modifizierten T-Zellen behandelt wurden erlebte eine vollständige Remission ihres Non-Hodgkin-Lymphoms. Und diejenigen, die mit einer aggressiveren Chemotherapie vorbehandelt wurden, berichteten sogar besser.
"Das ist ein fantastischer Schritt vorwärts", sagte Susanna Greer, Direktorin für klinische Forschung und Immunologie bei der American Cancer Society. "Es ist schwierig gewesen, große Fortschritte beim Lymphom zu machen, besonders beim Non-Hodgkin-Lymphom, und es ist ein wenig resistenter gegen die Immuntherapie. Jeder wird sich über diese Beobachtung sehr freuen."
Non-Hodgkin-Lymphom tritt innerhalb des Körpers auf das Immunsystem des Körpers, in weißen Blutkörperchen Lymphozyten genannt. Am häufigsten entsteht Non-Hodgkin-Lymphom innerhalb von B-Zell-Lymphozyten, die dem Körper durch die Produktion von keimhemmenden Antikörpern dienen.
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Zur Bekämpfung von Lymphomen Krebsforscher haben sich einer anderen Art von Lymphozyten, den T-Zellen, zugewandt. Diese Studie konzentrierte sich auf zwei Arten von T-Zellen - CD4- "Helfer" -T-Zellen und CD8- "Killer" -T-Zellen.
Frühere Versuche, T-Zellen als Krebskämpfer zu verwenden, haben sich darauf konzentriert, so viele Zellen zu sammeln wie möglich von einem Patienten und dann genetisch sie alle in Masse ändern, bevor sie wieder in den Körper eingeführt werden, erklärte Hauptautor Cameron Turtle. Er ist Immunotherapeut am Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle.
Turtle und seine Kollegen gingen einen anderen Weg, indem sie das Verhältnis von "Helfer" - und "Killer" -T-Zellen in ihrer Behandlung kontrollierten.
"Wir fanden in präklinischen Experimenten ist es wichtig, eine Kombination von CD4-T-Zellen und CD8-T-Zellen in dem Behandlungsprodukt zu haben, damit es gut funktioniert ", sagte Turtle. CD4 "Helfer" steuern und regulieren die Immunantwort, während CD8 "Killer" Tumorzellen direkt angreifen und zerstören.
Indem wir die beiden Arten von T-Zellen in einem Verhältnis von 1: 1 mischen, "versuchen wir es Geben Sie das konsistenteste Produkt, um die Wirksamkeit zu verbessern und sicherzustellen, dass es so einheitlich und spezifisch wie möglich ist ", sagte Turtle.
Die klinische Studie bewertete auch die Art der Chemotherapie, die benötigt wird, um die T-Zellen effektiver zu arbeiten. Die Patienten erhalten eine Chemotherapie, um die Anzahl krebsartiger B-Zellen und anderer Immunzellen im Körper zu verringern, was den genetisch veränderten T-Zellen hilft, sich zu vermehren und länger zu überleben.
In der Studie wurde eine Gruppe von 20 Patienten aggressiv behandelt - Die Chemotherapie mit Chemotherapie reagierte sehr gut auf die T-Zell-Immuntherapie, wobei die Hälfte von ihnen eine vollständige Remission erreichte. Die verbleibenden 12 Patienten erhielten weniger aggressive Chemotherapie, und nur einer ging in eine vollständige Remission, sagten die Forscher.
Patienten, die diese Immuntherapie erhalten, haben typischerweise zwei Arten von schweren Nebenwirkungen, sagte Turtle. Sie könnten ein Zytokinfreisetzungssyndrom entwickeln, eine schwere systemische Entzündungsreaktion, die hohes Fieber und andere Nebenwirkungen verursacht. Oder sie können an kurzfristigen neurologischen Problemen leiden, die zu Zittern, Sprachstörungen und anderen Symptomen führen.
In dieser Studie glauben die Forscher, dass sie eine Reihe von Blut-basierten "Biomarkern" gefunden haben, die anzeigen, ob ein Patient wäre bei hohem Risiko für diese Nebenwirkungen. Diese Marker können verwendet werden, um die T-Zell-Dosis für diese Patienten zu modifizieren.
Wenn dies der Fall wäre, wäre dies ein weiterer wichtiger Durchbruch aus dieser Studie, sagte Greer.
"Wenn wir Biomarker identifizieren könnten, die mit dieser Gruppe von Patienten mit diesen schweren Toxizitäten assoziiert sind, würden Hochrisikopatienten an diesen klinischen Studien teilnehmen Versuche ", sagte sie.
Die klinische Studie läuft noch, sagte Turtle. "Wir behandeln weiterhin Patienten, und wir suchen nach weiteren Forschungen", sagte er.
Die Ergebnisse wurden am 8. September in der Zeitschrift
Science Translational Medicine berichtet.
