Was kommt zuerst, Fettleibigkeit oder Depression? Genau wie das Szenario "Hühnchen oder Ei" kann das zugrunde liegende Problem mit Depression und Gewichtszunahme (oder Gewichtsverlust) schwer zu sagen sein. Symptome von Depressionen und Gewichtsmanagement sind miteinander verbunden, und die Beziehung ist eine Einbahnstraße. Eine in den Niederlanden durchgeführte Studie ergab, dass Adipositas das Risiko für Depressionen bei nicht depressiven Patienten um 55 Prozent erhöht und Depressionen das Risiko für Adipositas bei ursprünglich normalgewichtigen Personen um 58 Prozent erhöhen.
Warum sind Depressionen? und Gewichtsprobleme so miteinander verflochten? "Der Teil des Gehirns, der für Emotionen verantwortlich ist - das limbische System - kontrolliert auch den Appetit", erklärt Joseph Hullett, MD, leitender medizinischer Direktor der klinischen Strategie für OptumHealth Behavioral Solutions in Golden Valley, Minnesota. "Wenn dieser emotionale Teil des Gehirns kommt Bei jemandem, der depressiv ist, wird auch der Appetit gestört. "
Außerdem können Gewichtskontrollprobleme alleine bedrückend sein. "Für manche Menschen führt Übergewicht zu dem selbstironischen Denkmodell" Ich mag mich selbst nicht ", das in die Depression eingebunden wird", sagt die Psychiaterin Marketa Wills, MD, MBA, medizinische Leiterin des Frauenverhaltensprogramms in St Joseph Medical Center und Assistant Professor in der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltensforschung am Health Science Center der University of Texas in Houston. Sie können an Gewicht zunehmen, was Sie depressiv macht, und dann können Sie essen, um sich selbst zu beruhigen. Es ist ein Teufelskreis.
Außerdem können einige der Medikamente zur Behandlung von Depressionen gewichtsbezogene Nebenwirkungen haben, die entweder zu Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme führen.
Depressionen und Gewichtszunahme versus Gewichtsverlust
Bei Depressionen Eingesetzt kann das Appetitzüglerzentrum des Gehirns in beide Richtungen abgeworfen werden. "Manche Menschen haben ein Problem mit Depressionen und Gewichtszunahme, und andere Menschen haben ein Problem mit Depressionen und Gewichtsverlust", sagt Dr. Hullett.
Ob Sie zu viel oder zu wenig essen, hat mit Ihrer einzigartigen Biologie und den zugrunde liegenden Bewältigungsstrategien zu tun. sagt Dr. Wills. "Und es ist möglich, dass Depression und Gewichtsabnahme sowie Depressionen und Gewichtszunahme bei derselben Person als Reaktion auf zwei verschiedene depressive Episoden auftreten."
Die Art der Depressionssymptome, die Sie erfahren, kann auch eine Rolle spielen, ob Sie gewinnen oder vergießen Pfund. "Menschen mit jahreszeitlich bedingten Depressionen zum Beispiel können im Winter träge werden und an Gewicht zunehmen und im Frühling abnehmen, wie ein Bär im Winterschlaf", sagt Hullett. "Menschen mit Depressionen und Angstzuständen dagegen können sich die Hände wringen, viel schneller gehen und mehr zittern, weil ihr Stoffwechsel beschleunigt wird. Als Ergebnis können sie abnehmen."
Hullett fügt diese Depression und Gewichtszunahme hinzu ist ein viel häufigeres und ernstes Problem als Depression und Gewichtsverlust. "Im Allgemeinen werden depressive Menschen nicht so viel Gewicht verlieren, dass sie ihre Gesundheit gefährden, außer in schweren Fällen", sagt er. "Aber Depressionen und Gewichtszunahme können bis zu dem Punkt eskalieren, dass eine Person übergewichtig wird und Herzkrankheiten und Diabetes entwickelt , so muss es unabhängig von der Schwere der Depression angesprochen werden. "
Der Zusammenhang zwischen Depression und Essstörungen
Jenseits Gewichtszunahme und Gewichtsverlust, Binge-Eating-Störung (durch Binge, dh zwanghafte übermäßiges Essen als a mit Essanfällen und Bulimia nervosa (gekennzeichnet durch Essanfälle und Überdosierung, dh übermäßiges Essen und dann versuchen, es loszuwerden, wie durch Erbrechen) sind die zwei häufigsten Essstörungen, die am häufigsten mit Depressionen verbunden sind.
"A Ein hoher Prozentsatz von Menschen mit Bulimie hat eine Depression - mindestens 50 Prozent haben eine schwere Depression diagnostiziert ", sagt Hullett. "So kann die Behandlung der Depression oft auch dazu beitragen, das Gewicht von Menschen mit Bulimie zu stabilisieren. Depression-Behandlungen sind auch oft wirksam für Binge-Eating-Störung, wenn Menschen oft essen, um Stress und Depressionen zu kompensieren, sagt er.
Anorexia nervosa dagegen ist viel weniger anfällig für Depressionen, sagt Hullett.
Tipps für ein gesundes Gewichtsmanagement
Da Depressionen und Gewicht so eng miteinander verbunden sind, ist es wichtig, beide Probleme zu lösen, um sich zu bewegen nach vorne. "Die gleiche Taktik zur Kontrolle des Gewichts gilt, wenn Sie Depressionen haben: Sie müssen Kalorien reduzieren und Ihre körperliche Aktivität steigern", sagt Hullett. "Es ist daher wichtig, einen Weg zu finden, dies trotz der Auswirkungen von Depressionen zu tun."
Hier sind einige hilfreiche Strategien zur Gewichtskontrolle:
Untersuchen Sie die Beziehung zwischen Ihren Depressionssymptomen und Ihrer Nahrung Gefühle, die Sie über Ihr Gewicht haben und darauf achten, wie und wann Sie Essen verwenden ", sagt Wills. "Im Gegensatz zu Rauchen, können Sie nicht aufhören zu essen." So finden Sie einen neuen Weg, um auf Essen zu sehen - als eine Quelle der Ernährung statt zum Beispiel für eine Depression. Nehmen Sie es langsam.
"Menschen mit Depressionen fühlen sich oft vom Leben überwältigt, daher ist es wichtig, kleine, inkrementelle Gewichtsmanagementziele zu verfolgen ", sagt Wills. "Wenn Sie zum Beispiel zuckerhaltige Getränke trinken, machen Sie sie für eine Woche zum Ziel. Fahren Sie dann nächste Woche mit dem Ausschneiden frittierter Speisen fort. " Schalten Sie den Fernseher aus und gehen Sie in Bewegung.
" Die meisten Menschen mit Depressionen und Gewichtszunahme haben ihre körperliche Aktivität reduziert ", sagt Hullett. "Es ist vielleicht nicht offensichtlich, aber wenn Sie vier Stunden am Tag fernsehen, wenn Sie deprimiert sind, statt wie gewohnt drei Stunden, wird Ihre Stoffwechselrate sinken", sagt er. Jedes bisschen körperliche Aktivität hilft; Beginnen Sie mit einem Trainingsprogramm, um sich selbst aus der Furche zu holen. Steigern Sie wie bei Ernährungsumstellungen die körperliche Aktivität allmählich. "Die niedrige Energie, die mit Depression verbunden ist, kann schwächend sein", sagt Wills. "Fangen Sie morgens für ein paar Minuten an und machen Sie das für vier oder fünf Tage zu Ihrem Ziel. Dann fügen Sie einen Spaziergang um den Block hinzu. Wenn Sie kleine inkrementelle Veränderungen vornehmen, werden Sie im Laufe der Zeit mehr Kontrolle haben, eine positivere Einstellung haben und motiviert werden, Sport zu treiben. "
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihre Medikamente Ihre Bemühungen zur Gewichtskontrolle beeinträchtigen.
"Viele der Medikamente zur Behandlung von Depressionssymptomen können im Laufe der Zeit zu einer Gewichtszunahme führen", sagt Hullett. "Wenn Gewichtsmanagement für Sie wichtig ist, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit, da es Alternativen gibt." Ihr Arzt kann Ihre Medikamente ändern oder ein Medikament hinzufügen, um den Gewichtszunahmeeffekten entgegenzuwirken. Konsultieren Sie einen zugelassenen Diätassistenten
"Dies ist besonders wichtig, wenn Ihre Depression und Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust erheblich ist", sagt Wills. Um einen qualifizierten Ernährungsberater in Ihrer Nähe zu finden, melden Sie sich bei Eat Right an, der Website der Academy of Nutrition and Diätetics (ehemals American Dietetic Association). Wenn Sie versuchen, diese Änderungen vorzunehmen, ist eine positive Einstellung der Schlüssel . "Änderungen des Gewichtsmanagements können für uns alle eine Herausforderung sein, besonders für Menschen mit Depressionen." Bleiben Sie fokussiert und kommunizieren Sie weiterhin mit Ihrem Arzt, um Ihr gesündestes Gewicht zu erreichen. "
