Kniechirurgie Revealed Blutgerinnsel Risiko für Läufer -

Joe Isaacs, lebenslanger Läufer.

FAST FACTS

Das Risiko für tiefe Venenthrombosen (DVT) ist nach einer Knieoperation höher.

Vorbeugende Medikamente und Nachsorgemaßnahmen helfen bei der Vorbeugung von DVT-Blutgerinnseln.

Obwohl nach invasiven Operationen große Anstrengungen unternommen werden, das DVT-Risiko zu reduzieren, sind auch arthroskopische Operationen mit Risiken verbunden.

Joseph Isaacs war ein lebenslanger Läufer gestalten. Aber schon bald nach seinem zweiten arthroskopischen Knie-Eingriff im Jahr 2006 bemerkte er die verräterischen Anzeichen eines Blutgerinnsels in seinem Bein, auch bekannt als tiefe Venenthrombose (DVT).

"Ich begann Krämpfe in meiner Wade zu spüren und mein Bein war lila werden ", erinnert sich der heute 63-Jährige. "Das war das erste Mal, dass ich von einem Zusammenhang zwischen DVT und arthroskopischer Operation wusste."

Isaacs wurde aus seiner Praxis in die Notaufnahme gebracht, wo sie das Blutgerinnsel mit Ultraschall fanden. Er erhielt sofort Enoxaparin-Natrium (Lovenox) -Schüsse, um das Blutgerinnsel aufzubrechen. Er wurde auch auf Warfarin gesetzt, ein täglich blutverdünnendes Medikament. Zwei Jahre später, sogar mit dem Blutverdünner, sagte er, er habe ein weiteres Blutgerinnsel, obwohl dieses schließlich von selbst verschwand.

Tests zeigten, dass Isaacs eine genetische Veranlagung zur Blutgerinnung hat. Aber ohne eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Blutgerinnseln, hatte er keine Ahnung, dass er vor seinem Eingriff mit seinem Arzt über ein DVT-Risiko sprechen musste. Er erinnert sich nicht, dass jemand diese Möglichkeit erwähnt.

Vom Patienten zum Anwalt

Isaacs wurde zum Anwalt für Blutgerinnungsbewusstsein und zum CEO der Non-Profit-Gruppe National Blood Clot Alliance. Seitdem hat er Hunderte von Geschichten über Blutgerinnsel gehört, die tödlich verlaufen sind, und solche, die nahe beieinander waren, wie seine eigenen.

"Es spielt keine Rolle, in welchem ​​Alter, Geschlecht, Rasse oder wie fit du bist. Es kann jedem passieren ", betonte er. Und während er klassische Symptome eines Blutgerinnsels hatte, haben viele Menschen entweder keine Symptome oder erkennen nicht, dass ihre Symptome sofortige Maßnahmen erfordern - wenn ein Blutgerinnsel von Bein zu Lunge wandert, kann es zu einer tödlichen Lungenembolie kommen

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mit Blick auf Risiko für tiefe Venenthrombose nach der Operation

Isaacs sagte, dass er einer von mehr als einer Million Menschen jährlich ist, die Knie und Hüfte Verfahren reichen von arthroskopischen Operationen zu vollständiger Gelenkersatz. Trotz der aktuellen Strategien zur Senkung der TVT sind Blutgerinnsel nach Angaben der American Academy of Orthopedic Surgeons einer der Hauptgründe, warum Patienten nach der Operation wieder ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Bis zur Hälfte aller Patienten, die einen Gelenkersatz erhalten, hätte eine Gerinnsel ohne vorbeugende - auch prophylaktische Maßnahmen genannt, sagte Claudette Lajam, MD, Assistenzprofessor für orthopädische Chirurgie am NYU Langone Medical Center in New York und ein Sprecher der American Academy of Orthopedic Surgeons.

Blutgerinnsel der tiefen Venenthrombose , DVT, kann arthroskopische Chirurgie folgen.

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Während Menschen mit solchen invasiven Knie-und Hüftoperationen sind für DVT-Risiko und präventive Maßnahmen gescreent, sind arthroskopische Operation Patienten nicht, weil DVT weniger häufig nach diesen Verfahren ist

"Es ist wirklich nicht kosteneffektiv, jeden zu prophylakieren, der eine arthroskopische Knieoperation hat. Ärzte sollten einen individuelleren Ansatz zur Risikoeinschätzung wählen ", sagte Dr. David Flanigan, Orthopäde, außerordentlicher Professor für klinische Orthopädie am Ohio State University Medical Center in Columbus und Co-Autor eines 2014er Berichts über DVT-Risiko und arthroskopisches Knie Operationen in der Zeitschrift Sports Medicine veröffentlicht.

Schritte zur Verhinderung einer tiefen Venenthrombose nach der Operation

Clot Prävention Strategien hängen von vielen Faktoren ab: Ihr Risikoniveau, das Ihr Arzt aufgrund einer persönlichen Geschichte von Blutgerinnseln, Familienanamnese bestimmt von Blutgerinnseln, Alter, Ihrer allgemeinen Gesundheit, ob Sie an einer Hormontherapie teilnehmen, und von Faktoren des Lebensstils wie Rauchen und Fettleibigkeit.

Um das Risiko von Blutgerinnseln nach einer Knie- oder Hüftoperation zu reduzieren, umfassen die präventiven Strategien:

• Einnahme von Medikamenten. Die Palette reicht von Aspirin bis hin zu verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Warfarin, Heparin, Enoxaparin, Apixaban (Eliquis ) und Rivaroxaban (Xarelto). Medikamente gegen Gerinnung können vor der Operation begonnen und während der Genesung fortgesetzt werden.
• Verwenden von Druckgeräten. Ihr Arzt könnte einen Druckschlauch oder ein Gerät über Ihrer Extremität verschreiben, um das Blut in Bewegung zu halten.
• "Nur Leute zu bekommen und sich nach der Operation zu bewegen, reduziert tiefe Venenthrombose-Ereignisse und Todesfälle", sagte Lajam. Sie könnten Beinübungen im Bett sowie im Sitzen und Gehen machen. Die Symptome kennen.
• Zeichen, dass Sie ein Gerinnsel entwickeln könnten, sind Schmerzen, Schwellungen und Verfärbungen in Ihrem Bein. Anzeichen dafür, dass ein Gerinnsel als Lungenembolie in die Lunge gelangt ist, sind Kurzatmigkeit, Schmerzen beim Atmen und blutiger Husten. Reagieren Sie sofort auf diese Symptome, indem Sie 9-1-1 anrufen und in die Notaufnahme gehen. Der wichtigste erste Schritt, den Sie unternehmen können, um Ihr Risiko für DVT nach Hüft- oder Knieoperationen jeglicher Art zu reduzieren, besteht darin, sich zu unterhalten Ihr Arzt über Ihr Risiko, sagte Lajam. Auf diese Weise können Sie gemeinsam die beste Strategie zur Verhinderung von Blutgerinnseln festlegen.