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Flares sind Par für den Kurs, wenn Sie mit Rückenschmerzen und Steifheit mit ankylosierender Spondylitis leben, aber die Forschung hat gezeigt, dass häufige, schwere Flares kann ein aktiverer Basiswert anzeigen Zustand, der eine aggressivere Behandlung erforderlich macht.
Ankylosierende Spondylitis, auch AS oder spinale Arthritis genannt, gilt als Autoimmunkrankheit, dh Ihr Immunsystem reagiert auf Ihre eigenen Gelenke und Gewebe und verursacht Rückenschmerzen, Steifheit und Entzündungen. Ähnlich wie bei anderen Autoimmunkrankheiten ist es typisch, AS Flares zu erleben, gefolgt von Remissionsphasen, während denen AS Symptome abklingen. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die Schwere der ankylosierenden Spondylitis von Person zu Person stark variiert.
In einer Studie von 134 Personen mit AS, veröffentlicht in der Zeitschrift Rheumatology, gaben 70 Prozent der Teilnehmer an, dass sie jede Woche einen Aufflammen erlebten, aber individuelle Erfahrungen zeigten dass einige Leute einen viel höheren AS-Grad hatten als andere. Die Teilnehmer wurden nach leichten Fackeln, die einen Bereich betroffen hatten, und zu großen Fackeln oder solchen, die durch ausgedehnte Schmerzen, Fieber und andere Symptome gekennzeichnet sind, befragt. Menschen, die große Fackeln erlebt haben, berichteten, dass sich die Exazerbationen allmählich aufbauen und länger als zwei Wochen anhalten. Sie schienen auch ein schwereres Niveau der zugrundeliegenden AS als diejenigen, die kleinere Aufflackern erlebt haben.
AS Flares: Was ist normal?
"Ein Flare bedeutet in der Regel eine Änderung der Krankheitsaktivität", sagte David Pisetsky, MD, Chef von Rheumatologie am Duke University Medical Center in Durham, NC Flares unterscheiden sich in ihrer Schwere und basieren auf Symptomen, und er sagte, es gibt keine objektive Möglichkeit, eine "normale" AS Flare zu definieren oder zu messen. Einige Flares erfordern wenig mehr als extra steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), aber zu anderen Zeiten, können sie eine Änderung oder Intensivierung der Behandlung erfordern, wie die Einführung von biologischen Medikamenten, die auf Proteine abzielen, die an der Entzündungskaskade beteiligt sind, wenn sich eine Peron-AS verschlimmert schwere Nebenwirkungen, sie sind in der Regel nur für diejenigen mit einer schwereren Erkrankung verschrieben.
"Eine Fackel per se bedeutet keine Änderung der Therapie", sagte Dr. Pisetsky. "Es hängt davon ab, welche Art von Therapie eine Person Wir nehmen gerade an und fragen:, Ist Dieses Aufflammen eine anhaltende Änderung in der Krankheitsaktivität, die eine Änderung in der Therapie veranlassen würde? ""
Eric L. Matteson, M.D, Vorsitzender der Abteilung für Rheumatologie und ein Professor der Medizin an der Mayo Klinik in Rochester, Minnesota, stimmte zu. "Flares können mild sein, und Sie wissen, dass sie mit ein paar zusätzlichen NSAIDs oder Steroiden passieren werden", sagte er. "Aber wenn es zu lange dauert, benötigen Sie möglicherweise eine Änderung der Behandlung." Erleben lang anhaltende Flares, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, ist ein Zeichen, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um Ihre Optionen für aggressivere Behandlungen zu diskutieren, schlug er vor.
Depression: Eine AS Risk
Depression wurde mit einer häufigen und schweren Spondylitis ankylosans in Verbindung gebracht - ein weiterer Grund, warum es wichtig ist, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie AS in diesem Ausmaß haben. Eine neue Studie der französischen Gesellschaft für Rheumatologie, an der 200 Menschen mit AS teilnahmen, ergab, dass fast zwei Drittel der Teilnehmer mit hoher Krankheitsaktivität Anzeichen einer schweren Depression aufwiesen. Das Hinzufügen der emotionalen Maut von AS zu seiner physischen Maut kann Ihre Gesundheit in eine Abwärtsspirale versetzen.
Wenn ein Flare nicht AS ist
Die meisten Menschen mit AS wissen, wenn sie eine Flare haben, sagte Dr. Matteson. Aber Erfahrung wird Ihnen helfen, einen echten AS-Flare von etwas zu unterscheiden, das wie ein Flare wirkt. Zum Beispiel sind Rückenschmerzen, die Schwäche oder Taubheit in einem Bein verursachen oder sich besser fühlen, wenn Sie sich ausruhen, untypisch für eine AS-Fackel; es ist eher scheibenbezogen, sagte Matteson. In solch einem Fall ist es eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen und genau herauszufinden, was die Schmerzen verursacht und wie Sie sie am besten behandeln.
