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Krankheitsmodifizierende Medikamente für Multiple Sklerose (MS) können eine Vielzahl von Wirkungen haben auf der Haut. Während einige dieser Nebenwirkungen mit frei verkäuflichen oder Hausmitteln verhindert werden können, können andere auf eine schwerwiegende Arzneimittelreaktion hinweisen, die einem Arzt gemeldet werden sollte.
Natürlich, wenn Sie nicht sicher sind, ob was Sie Wenn Sie erleben, dass es sich um eine Nebenwirkung eines Medikaments handelt oder ob es als "ernst" eingestuft wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Und wenn Arzneimittelnebenwirkungen Sie daran hindern, verschriebene MS-Medikamente zu verwenden, lassen Sie Ihr Gesundheitsteam wissen. Es kann sein, Alternativen zu dem Medikament, das Sie verwenden, oder Wege, um die Nebenwirkungen zu reduzieren.
Injizierbare MS Medikamente
Injizierbare Medikamente für Multiple Sklerose - von denen es derzeit sieben - können Schmerzen an der Injektionsstelle verursachen, wie sowie Hautrötungen und feste Striemen in der Gegend. Laut Jacqueline Nicholas, MD, MPH, einem Neuroimmunologen am OhioHealth Multiple Sklerose Center in Columbus, Ohio, können die folgenden Techniken helfen, diese Reaktionen zu verhindern oder zu reduzieren:
Mit Eis oder Hitze vorbehandeln. Vor der Injektion Dr. Nicholas empfiehlt, Eis auf die Haut aufzutragen, um den Bereich kalt zu machen, oder ein Heizkissen, um es warm zu machen. Die Temperaturänderung scheint die Schmerzen bei der Injektion zu verringern.
Duschen Sie zuerst. Nicholas sagt ihren Patienten, dass sie sofort nach dem Duschen ihre Spritzen nehmen sollen. "Wenn die Haut nass ist, ist sie poröser, und viele Patienten finden es einfacher, sie zu injizieren", sagt sie.
Ein Hamamelis-Pad auftragen. Nach einer Injektion schlägt Nicholas vor, ein Hamamelis-Pad aufzutragen (häufig für Hämorrhoiden Erleichterung) an der Injektionsstelle verwendet. Dies hilft, die Blutgefäße in der Haut zu verengen und verhindert die Freisetzung von Histamin, einer Chemikalie, die Schmerzen und Juckreiz verursachen kann, erklärt Nicholas.
Orale MS-Medikamente und Flushing
Eine orale MS-krankheitsmodifizierende Therapie, Tecfidera (Dimethylfumarat) kann Flush oder Wärmegefühl mit Rötung verursachen.
"Frauen beschreiben dieses Gefühl oft wie einen heißen Blitz, den sie normalerweise nur in den Wechseljahren erleben würden", sagt Nicholas. "Sie fühlen sich heiß an und ihre Haut wirkt rot auf Gesicht und Brust. Es kann kribbeln und sogar jucken, und es dauert in der Regel 10 bis 15 Minuten, aber das kann mit der Zeit während der Behandlung abnehmen. "
Sie stellt fest, dass eine Aspirin vor der Einnahme der Medikamente die Spülung reduzieren oder in einigen Fällen verhindern kann es vollständig. Gemäß den Verschreibungsinformationen für Tecfidera sollte Aspirin ohne magensaftresistente Beschichtung 30 Minuten vor der Einnahme von Tecfidera eingenommen werden. (Enterische Beschichtung wird manchmal als "Sicherheitsbeschichtung" bezeichnet.)
IV Infusionen für MS und Hautausschläge
Bei intravenös verabreichten MS-Medikamenten können allergische Reaktionen auftreten, die zu einem Hautausschlag führen können. Dies tritt selten bei Tysabri (Natalizumab) auf, kommt aber häufiger bei einem Medikament namens Rituxan (Rituximab) vor, das nicht speziell für MS zugelassen ist, aber manchmal zur Behandlung von Patienten eingesetzt wird.
Um Rötungen und Nesselsucht bei solchen Reaktionen zu reduzieren, Antihistamin Benadryl (Diphenhydramin) oder Steroide gegeben. Nicholas sagt, die Verlangsamung der Infusion kann auch helfen.
Tysabri Normalerweise wird Tysabri im Laufe einer Stunde in einer medizinischen Einrichtung verabreicht, wonach eine Person für eine weitere Stunde zur Beobachtung in der Einrichtung bleiben muss dass schwerwiegende allergische Reaktionen sofort behandelt werden können.
Die Notwendigkeit, sich zur Beobachtung aufzuhalten, kann nach einer bestimmten Anzahl von Infusionen ohne allergische Reaktion aufgehoben werden. Allergische Reaktionen können jedoch mehr als zwei Stunden nach dem Beginn einer Infusion auftreten und zum ersten Mal nach einem Dutzend ereignisloser Infusionen auftreten.
Lemtrada Lemtrada (Alemtuzumab), ein anderes Medikament zur Behandlung von MS-Erkrankungen, kann einen Ausschlag verursachen, der häufig als rote Flecken an Brust und Armen auftritt und juckt.
"Es besteht auch die Gefahr eines Autoimmunanfalls gegen die Plättchen, genannt ITP, die als petechialer Ausschlag erscheinen könnte ", sagt Nicholas.
Anzeichen von ITP oder Immunthrombozytopenie, schließen kleine rote, rosa oder violette Flecken auf der Haut ein (Petechien); leichte Blutergüsse; oder Blutungen, die lange brauchen, um aufzuhören. Sie sollten diese Anzeichen unverzüglich einem Arzt mitteilen.
Lemtrada wurde auch mit seltenen Fällen von Hautkrebs in Verbindung gebracht. Nicholas empfiehlt, dass Menschen mit MS Haut-Screening von einem Dermatologen erhalten, um vor der Behandlung mit Lemtrada nach verdächtigen Muttermalen zu suchen, und dass sie jedes Jahr erneut gescreent werden, während sie darauf sind.
