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Durchbruch bei Osteoporose und Osteoarthrose bei Frauen

Anonim

Osteoporose und Osteoarthritis Fakten

Frauen über 50 Jahren sind doppelt so häufig wie Männer, um eine osteoporosebedingte Knochenfraktur zu erleiden. Von den 27 Millionen Amerikanern, die von Osteoarthritis betroffen sind, einer allmählichen Abnutzung des Gelenkgewebes, die zu Schmerzen und Unbeweglichkeit führen kann, sind 60 Prozent Frauen, und die Krankheit ist für sie gewöhnlich schwerer als für Männer. Forscher arbeiten daran, Biomarker und andere Wege zu finden, um diese Krankheiten zu untersuchen und gleichzeitig die Lebensqualität der Frauen zu verbessern.

Big Advance: Eine neue Medikation für Osteoporose

Prolia (Denosumab) wurde zugelassen von der FDA im Juni 2010. In klinischen Studien reduzierte sie die Inzidenz von neuen Wirbelsäulenfrakturen über einen Zeitraum von drei Jahren um 68 Prozent und Hüftfrakturen um 40 Prozent bei Osteoporosepatienten. Prolia ist ein Antikörper, der ein Protein abstößt, das für den Prozess der Knochenresorption entscheidend ist, wodurch Knochenmasse und -stärke erhöht werden. Einer seiner großen Vorteile ist, wie es verabreicht wird: durch eine subkutane Injektion alle sechs Monate.

"Weil es in der Arztpraxis gegeben wird, sind die Patienten eher die Behandlung, die sie brauchen", sagt Susan Randall, ein Wissenschaftler mit die Nationale Osteoporose-Stiftung. Bisphosphonate, die am häufigsten verwendete Art von Osteoporose-Medikament, hatten in letzter Zeit einige schlechte Presse in Bezug auf Nebenwirkungen bei einigen Patienten, einschließlich atypische Frakturen. Das entmutigte einige Hochrisikopatienten davon, ihre monatlichen, wöchentlichen oder sogar täglichen Tabletten einzunehmen, sagt Randall.

"Viele Menschen benutzen diese Medikamente ohne Probleme. Aber Angst ist eine übertragbare Krankheit ", sagt sie. "Eine ganz neue Behandlungsoption für Patienten, die einfach zu verabreichen sind, ist ein großer Schritt vorwärts."

Big Advance: Neue Operationstechniken für Osteoarthritis

Chirurgen können jetzt einen minimalinvasiven Hüftersatz durchführen und nur ein oder zwei kleine lassen Narben (so klein wie etwa 3 Zoll), anstatt einen vollen 12-Zoll-Schnitt über die Hüfte zu machen. Das sind gute Nachrichten für die 250.000 Amerikaner, die jedes Jahr eine Hüftgelenksersatzoperation erhalten, obwohl die Ärzte darauf hinweisen, dass die Langzeitergebnisse noch nicht vollständig erforscht sind.

Knorpeltransplantationen - die Gewebe aus Zellen verwenden, die arthroskopisch aus einem gesunden Patienten gewonnen werden Knorpel - verändern auch Knieoperationen. Obwohl Knorpeltransplantate nur für Gelenke ohne Osteoarthritis eingesetzt werden, gilt dies als vorbeugende Maßnahme, da Gelenkschäden schließlich zur Erkrankung führen können.

Bleiben Sie dran: Ein Biomarker für Osteoarthritis

Im Jahr 2014 wird von Forschern erwartet Abschluss einer 12-jährigen Studie mit 5.000 Menschen, die Risikofaktoren für die Entwicklung von Osteoarthritis des Knies zeigen. Die Idee der Studie, kofinanziert von den National Institutes of Health und privaten Unternehmen, besteht darin, eine umfassende Datenbank mit Informationen zu erstellen, die Forschern helfen soll, einen Biomarker zu finden, der die Anfälligkeit einer Person für die Krankheit vorhersagen könnte.

"This Die Studie wird aussagekräftige Informationen liefern, um diesen Zustand besser vorhersagen und klinisch managen zu können, der die Leistungsfähigkeit von Frauen am Arbeitsplatz und zu Hause so stark beeinträchtigt ", sagt Pinn vom Büro für Frauengesundheit.

Andere NIH Die Forschung konzentriert sich auf die Identifizierung von jungen Sportlerinnen, die ein Risiko für Osteoarthritis haben könnten. Die Forscher wissen bereits, dass Mädchen und Frauen, die an Sportarten wie Fußball und Basketball teilnehmen, vier- bis sechsmal häufiger an Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL) des Knies leiden - einem gemeinsamen Vorläufer von Osteoarthritis - als Jungen und Männer.

Stay Tuned für: Medikamente, die Knochen aufbauen

"Große neue Entwicklungen werden bei Medikamenten erwartet, die die Knochenmasse erhöhen, anstatt nur den Knochenverlust zu hemmen", sagt Sundeep Khosla, MD, Professor für Medizin an der Mayo Clinic und Präsident von die Amerikanische Gesellschaft für Knochen- und Mineralforschung. Ein bestehendes Osteoporose-Medikament - Forteo (Teriparatid) - funktioniert auf diese Weise, aber es ist teuer ($ 12.000 bis $ 16.000 pro Jahr), erfordert tägliche Injektionen, und es wurde gezeigt, dass es bei Tieren Krebs verursacht, so dass die Ärzte in der Regel die Anwendungsdauer auf ein Minimum beschränken paar Jahre.

"Es war wichtig, der Erste in seiner Klasse zu sein", sagt Dr. Khosla, "aber die Pharmaindustrie ist damit beschäftigt, neue Medikamente zu entwickeln, die das Knochenwachstum stimulieren, die nicht so teuer und leichter zu verabreichen sind."

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