Physikalische Therapie bei Psoriasis-Arthritis: 6 Dinge, die Sie wissen sollten

Physikalische Therapie kann Menschen mit Psoriasis-Arthritis auf vielfältige Weise helfen, einschließlich ihrer aeroben Kapazität. Getty Images

Maura Daly Iversen, Arzt für Physiotherapie

Leben mit Psoriasis-Arthritis kann chronische Gelenkschmerzen und Schwellungen, ständige Müdigkeit und eine begrenzte Bewegungsfreiheit bedeuten, die tägliche Aktivitäten zu einer Herausforderung macht. Die Arbeit mit einem Physiotherapeuten kann jedoch einige dieser Symptome lindern.

Regelmäßige Bewegung hilft, die Gelenke in Ordnung zu halten. Laut Maura Daly Iversen, Ärztin für Physiotherapie, Professorin und stellvertretende Dekanin für klinische Ausbildung, Rehabilitation und neue Initiativen an der Northeastern University in Boston, kommt die Physiotherapie ins Spiel.

Iversen spricht darüber, wie Physiotherapie den Menschen nützen kann mit Psoriasis-Arthritis und was Sie wissen müssen, um den richtigen Physiotherapeuten für Sie zu finden.

1. Wann sollten Menschen mit Psoriasis-Arthritis eine physikalische Therapie in Erwägung ziehen, und was können sie erwarten?

Gelenkschmerzen und Schwellungen durch Psoriasis-Arthritis veranlassen gewöhnlich eine Person, einen Physiotherapeuten in Betracht zu ziehen. Sie können auch schwere Erschöpfung erfahren, weil es sich um eine systemische Erkrankung handelt. Eines der Dinge, an denen wir arbeiten, ist der Aufbau Ihrer aeroben Kapazität, um mit dieser Ermüdung fertig zu werden.

Wir würden mit einer Ganzkörperuntersuchung beginnen, einschließlich Gelenkbeweglichkeit und Krafttests. Wir prüfen, ob das Gelenk durch Bewegung belastet werden kann. Das ist ein Hinweis darauf, dass wir vorsichtig sein sollten, wenn wir dieses Gelenk ausüben. Wir machen auch einen schnellen aeroben Test, der als submaximaler Belastungstest bezeichnet wird, nur um zu sehen, was die Ausdauer des Patienten ist.

2. Was kann ein Physiotherapeut tun, um Ihnen zu helfen?

Ein Physiotherapeut kann auf verschiedene Arten helfen. Sie helfen einem Patienten, eine bessere aerobe Kapazität aufzubauen. Sie stellen ein Kraft-Konditionierungs-Programm zusammen.

Wenn der Patient Probleme bei der Arbeit hat, machen wir eine ergonomische Beurteilung. Wir können helfen, ihren Arbeitsbereich zu ändern oder sogar mit ihrem Unternehmen zu sprechen, um einen besseren Arbeitsplan für einen Patienten zu erstellen. Dies könnte auch für einen Teil der Zeit von zu Hause aus arbeiten.

3. Was sind häufige Hindernisse beim Versuch einer Physiotherapie, und wie können Psoriasis-Arthritis-Patienten sie überwinden?

Die größte Angstpatienten - und sogar Familien von Patienten - ist, dass mehr tun kann sie schlimmer machen.

Arthritis ist sehr unterschiedlich zum Beispiel mit einem Schlaganfall. Wenn eine Person einen Schlaganfall erlitten hat, wird eine langsame, aber stetige Verbesserung der Therapie angestrebt. Für Menschen mit Arthritis können Sie aussehen und sich in einer Woche gut fühlen, und dann die nächste Woche nicht. Die Leute können nicht verstehen, warum es so eine Fluktuation gibt. Das ist eine schwere Last, die Patienten mit Arthritis tragen.

Was ich versuche zu tun, ist darüber zu sprechen, was die Vorteile von Übung sind. Es mag kontraintuitiv erscheinen, dass Bewegung vorteilhaft ist, weil wir die Gelenke ein wenig betonen. Es ist das Ziel, innerhalb der Schmerztoleranz einer Person zu trainieren und sich langsam aufzubauen. Wir bauen langsam deine Kapazität auf und sehen, wie der Körper reagiert.

Ich sage immer dem Patienten, dass er wirklich der Experte für seinen Körper ist. Sie wissen, was sie können und was nicht. Wenn 30 Minuten Training zu viel sind, können wir es aufteilen und 10 Minuten, dreimal am Tag, machen. Wenn 30 Minuten die Schwelle für den Aufbau der aeroben Kapazität sind, können wir Wege finden, diese Zeit zu bekommen, ohne dass es so schmerzhaft sein muss wie möglich.

4. Ist Physiotherapie bei athletischen Menschen anders?

Sportler neigen dazu, sich selbst zu motivieren. Sie sind gut darin Ziele zu setzen und diese schrittweise zu erreichen. Wenn sie nur fünf Wiederholungen statt zehn machen können, ist das keine große Sache. Nichtathleten brauchen oft externe Motivation. Sie profitieren in der Regel von der Unterstützung bei der Arbeit in einer Gruppe. Sie wünschen, sie könnten mehr tun, aber sie können sich nicht selbst motivieren. Die Gruppeneinstellung ist sehr hilfreich, damit sie sich wohler fühlen.

Die Arthritis Foundation hat einige wundervolle Kooperationsprogramme. Ich führe eine Liste der verfügbaren Informationen für Patienten auf und verknüpfe sie mit den Ressourcen, die sie am wahrscheinlichsten verwenden.

5. Woher wissen Sie, ob Sie den richtigen Physiotherapeuten haben?

So wie ein Rheumatologe Ihre Medikamente anpasst, um herauszufinden, was am besten funktioniert, ist Sport eine Form der Medizin. Sie benötigen einen Physiotherapeuten, der Ihnen hilft, Dinge zu bestimmen, zum Beispiel, ob Sie in einer Fackel sind und ob Sie Ihre Übung anpassen müssen. Wenn die Symptome eines Patienten mit einem Flimmern zusammenhängen, schlage ich vor, auf die Übung ein wenig zurückzuweichen und den Gelenken eine Ruhepause zu geben.

Einige Physiotherapeuten verstehen vielleicht Sport, kennen aber nicht die Pathologien der Krankheit. Das American College of Rheumatology unterhält eine Datenbank mit auf rheumatische Erkrankungen spezialisierten Anbietern. Betrachten Sie jemanden, der orthopädisch oder OCS (Orthopäde) zertifiziert ist.

6. Deckt die Versicherung Physiotherapie gegen Psoriasis-Arthritis ab?

Jede Versicherungsgesellschaft hat unterschiedliche Gebührenstrukturen und Besuchszulagen. Wenn Sie von Ihrem Rheumatologen oder Hausarzt überwiesen werden, werden die Sitzungen behandelt. Ihr Physiotherapeut wird wissen, was die Versicherungsgesellschaft zulässt und kann helfen, den besten Weg zu finden, sich um Sie zu kümmern.