MITTWOCH, 21. September (HealthDay News) - Seit der Einführung von Routineimpfung 2006 gegen Rotavirus - eine Hauptursache für Durchfall bei Säuglingen und Kleinkindern - fast 65.000 weniger amerikanische Kinder haben Nach einer neuen Studie wurden etwa 278 Millionen US-Dollar an Gesundheitskosten eingespart.
Der Impfstoff zielt auf das Rotavirus ab, ein häufiges und leicht übertragbares Pathogen. Die neue Studie, die von einem Team des US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) durchgeführt wurde, ergab, dass 89 Prozent weniger Rotavirus-spezifische Krankenhausaufenthalte bei Kindern im Vergleich zu ungeimpften Kindern waren Rotavirus ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Kindern. Es ist in der Regel selbst begrenzt und zu Hause behandelt, aber bevor der Impfstoff eingeführt wurde, war das Virus für etwa 200.000 Notarztbesuche und 400.000 Arztbesuche pro Jahr verantwortlich ", heißt es in der Studie Dr. Umesh Parashar, medizinischer Epidemiologe und Teamleiter des viralen Gastroenteritis-Teams bei der CDC in Atlanta.
Vor den routinemäßigen Rotavirus-Impfungen im Jahr 2006 war das Virus bei Kindern unter 5 Jahren mit 20 bis 60 Todesfällen pro Jahr verbunden in den Vereinigten Staaten - obwohl diese Zahl in Entwicklungsländern viel höher war. "In den USA, mit gutem Zugang zur Gesundheitsversorgung, können wir die schlimmeren Folgen von Durchfallerkrankungen verhindern. Weltweit gibt es etwa eine halbe Million Todesfälle durch diesen Erreger", fügte Parashar hinzu.
Ergebnisse der Studie werden veröffentlicht in die Ausgabe vom 22. September des
New England Journal of Medicine . Im Jahr 1998 wurde der erste Rotavirus-Impfstoff verfügbar. Es wurde jedoch schnell vom Markt zurückgezogen, wenn ansonsten gesunde Babys begannen, eine Erkrankung zu entwickeln, die als Invagination bekannt ist. Dieser Zustand führt dazu, dass sich der Darm ähnlich wie bei einem Teleskop in sich selbst faltet, was zu einer oft lebensbedrohlichen Darmverstopfung führt. Der Impfstoff wurde 1 aus dem Markt genommen, als der CDC diese Fälle mit der Verabreichung des Impfstoffes verband. Die CDC schätzte, dass pro 10.000 Impfdosen etwa ein bis zwei Fälle von Invaginationen auftraten.
Allerdings ist das Rotavirus selbst ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Invagination, so die Informationen der CDC, und der Spezialist für Infektionskrankheiten, Dr. Marian Michaels vom Kinderkrankenhaus von Pittsburgh, Pennsylvania.
Michaels sagte, dass bevor die aktuellen, sichereren Versionen des Rotavirus-Impfstoffes auf den Markt kamen, Studien mit Zehntausenden von Kindern durchgeführt wurden. "Das war wirklich etwas, das die Leute sehr ernst genommen haben. Sie wollten sicherstellen, dass wir zuerst keinen Schaden anrichten", sagte sie.
So wurden seit 2006 zwei neue Versionen des Rotavirus-Impfstoffs eingeführt. Der Impfstoff wird oral im Alter von zwei, vier und sechs Monaten verabreicht, entsprechend den Hintergrundinformationen in der Studie. Parashar sagte, dass die aktuelle Studie nicht auf Invaginationsraten untersucht, aber Forschung in Lateinamerika und Australien hat festgestellt, dass die Inzidenz gab es etwa ein oder zwei pro 100.000 Babys geimpft.
Die Studie schätzte, dass, wenn diese Feststellung auf die USA und alle Säuglinge im Land wurden geimpft, es würden weitere 50 Fälle von Invagination und zusätzliche Kosten für die Gesundheitsfürsorge von etwa 500.000 $, im Gegensatz zu den Zehntausenden von verhinderten Hospitalisierungen und Millionen von durch Rotavirusimpfungen eingesparten Hospitälern, gegeben
"Das Wichtigste ist, dass dieser Impfstoff das Risiko verringert, dass ein Kind an Rotaviren erkrankt und möglicherweise wegen Dehydrierung ins Krankenhaus muss. Die Vorteile dieses Impfstoffs überwiegen die Risiken", sagte Michaels.
Parashar und seine Kollegen verglichen 2007 -2009 Daten aus US-Versicherungsdatenbanken mit ähnlichen Daten von 2001 bis 2006, um Trends bei Rotavirus-Hospitalisierungen, ER-Visiten und Krankenhäusern zu bewerten An-Büro Besuche im Laufe der Zeit.
Bis Ende 2008 hatten 73 Prozent der Kinder mindestens eine Rotavirus-Impfdosis erhalten, 64 Prozent der Kinder zwischen ein und zwei Jahren hatten mindestens die Anfangsdosis des Impfstoffes und 8 Prozent der Kinder zwischen zwei und vier Jahre alt hatte mindestens eine Dosis. Parashar sagte, dass der Impfstoff verabreicht werden muss, bevor Kinder acht Monate alt sind.
Die Forscher fanden heraus, dass die Hospitalisierungsrate bei Durchfall bis zu 33 Prozent nach der Einführung des Impfstoffs sank. Bei Rotavirus-spezifischen Krankenhauseinweisungen sank die Rate laut Studie sogar um 75 Prozent.
Als die Forscher geimpfte und ungeimpfte Kinder verglichen, stellten sie fest, dass die Rate der Rotavirus-spezifischen Krankenhauseinweisungen bei geimpften Kindern um 89 Prozent geringer war. Die Anzahl der ER-Besuche war bei geimpften Kindern um etwa 48 Prozent niedriger, und die Arztbesuche waren bei Kindern, die den Impfstoff erhielten, um 12 Prozent niedriger.
"Rotavirus ist die häufigste Ursache schwerer Durchfallerkrankungen reduzieren Sie die Krankheitslast erheblich ", sagte Parashar.
" Dieser Impfstoff verringert das Risiko eines Kindes, Rotavirus zu bekommen und einen Krankenhausaufenthalt zu benötigen. Ich denke, dass das außerordentlich aufregend ist, und wir bereits die Verminderung der ER gesehen haben, "sagte Michaels .
