Dupuytrens (ausgesprochen DOO-pa-trens) Kontraktur ist eine Art von Handdeformität, benannt nach dem französischen Chirurgen Baron Guillaume Dupuytren, der ihn erstmals 1834 beschrieb die Haut der Handfläche, die mit dem Gewebe in den Fingern verbunden ist. Dupuytren ist am häufigsten bei Menschen mit nordeuropäischer Abstammung und wurde sogar die Wikinger-Krankheit genannt.
Was ist Dupuytrens Kontraktur?
Die Dupuytren-Kontraktur verursacht ein Überwachsen des Gewebes unter der Haut der Handfläche. "Dieses Gewebe, die so genannte Palmarfaszie, verleiht der Handfläche ihre Dicke und Polsterung", erklärt Daryl O'Connor, MD, Orthopäde am Gottlieb Memorial Hospital, Teil des Loyola University Health Systems im Westen Chicagos. "Das Gewebe verdickt sich es schrumpft auch, wodurch die Finger sich in eine gebeugte Position zusammenrollen, was eine volle Dupuytren-Kontraktur ist. "
Was die Verdickung und Straffung von Dupuytren verursacht, ist unbekannt. Ärzte wissen, dass es nicht die Folge einer Verletzung oder Überbeanspruchung ist die Hand. "Die Krankheit ist häufiger bei Männern, tritt in der Regel nach dem 50. Lebensjahr auf und kann erblich sein, besonders in Familien aus Skandinavien und Nordeuropa", sagt Dr. O'Connor. Andere Risikofaktoren, die zu der Krankheit beitragen können, sind Rauchen, Alkohol und Diabetes.
Ein Bericht von Dupuytrens aus dem Jahr 2009, der in der Zeitschrift Hand veröffentlicht wurde, untersuchte 49 Studien, die meisten in Skandinavien und dem Vereinigten Königreich gemacht, um zu sehen, wie gewöhnlich die Bedingung ist. Die Raten lagen je nach Alter und anderen Faktoren der untersuchten Population zwischen weniger als 1 Prozent und 56 Prozent. Demnach sind 30 Prozent der Norweger über 60 und 4 Prozent der männlichen Bevölkerung in England betroffen. Es stellte sich auch heraus, dass Männer etwa sechsmal häufiger betroffen sind als Frauen.
Wie sich Dupuytren entwickelt
Die Dupuytren-Kontraktur entwickelt sich langsam, oft über Jahre hinweg. Es kann als ein oder zwei zarte, kleine Klumpen in der Handfläche beginnen. Im Laufe der Zeit verdicken sich diese Klumpen zu Schnüren, die sich zusammenziehen, wodurch sich die Finger nach innen in die Handfläche rollen. Die letzten beiden Finger (Ring- und Fingerchen) sind am häufigsten betroffen. Der Mittelfinger kann ebenfalls beteiligt sein, aber Zeigefinger und Daumen sind selten betroffen.
Dupuytrens Kontraktion ist normalerweise schmerzlos, aber Sie können die betroffenen Finger nicht begradigen, was zu Problemen beim Greifen, Knöpfen und Erhalten Ihrer Hände führt in Handschuhe oder Taschen. Beide Hände können betroffen sein, obwohl eine Hand normalerweise schwerer ist als die andere.
Diagnose und Behandlung der Dupuytren-Kontraktur
Die Dupuytren-Kontraktur schreitet normalerweise langsam voran und ist nicht gefährlich. "Eine Diagnose von Dupuytrens Kontraktur wird von einem Arzt gestellt, der die Hand untersucht und sieht, wie sich der Zustand im Laufe der Zeit entwickelt", erklärt O'Connor. Die Behandlung kann vom aufmerksamen Warten über Injektionen bis zur Operation reichen. Wenn die Krankheit langsam voranschreitet und keine Schmerzen verursacht Probleme mit der Fähigkeit, Ihre Hände zu benutzen, kann eine Behandlung nicht erforderlich sein.
Wie Dupuytrens Kontraktur Fortschritte machen kann oder nicht, ist nicht vorhersehbar.Einige Menschen entwickeln nur einen festen Gewebeklumpen unter der Haut der Handfläche, während andere sich entwickeln eine vollständige Kontraktur eines Fingers oder der Finger Menschen, die Dupuytren-Kontraktur in einem frühen Alter entwickeln, haben eher schwere Handprobleme.
Leider kann derzeit nichts getan werden, um die Krankheit zu stoppen oder zu heilen Taktiken wie kräftiges Dehnen oder Schienung helfen nicht und können sogar dazu führen, dass sich der Zustand verschlimmert. Deshalb ist es besser, wenn Ihr Arzt Dupuytren überwacht und behandelt.
Gewebeverdickung und Kontraktion ähnlich der Dupuytren-Kontraktur kann auch im Penis (Peyronie-Krankheit), Knöchel (Garrods Pads) und Füße (Lederhose-Krankheit) gefunden werden. Menschen mit diesen Zuständen sind anfälliger für Dupuytren-Kontrakturen.
"Es gibt nichtchirurgische Behandlungsoptionen, die die Fortpflanzung der Dupuytren-Kontraktur verhindern oder verzögern können, wenn die Erkrankung früh entdeckt wird", sagt O'Connor. Injektionen, die das verdickte Handgewebe auflösen oder auflösen, können als Büroverfahren durchgeführt werden
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen von Dupuytren bekommen, Ihr Arzt kann beurteilen, wie weit fortgeschritten der Zustand ist und ob eine Behandlung erforderlich ist.
