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Bald nach der Diagnose einer Colitis ulcerosa (UC) im Jahr 2009 begann Jackie Zimmerman "unerträgliche" Müdigkeit zu empfinden. "Ich hätte jederzeit meinen Kopf auf meinen Schreibtisch legen können und einfach ein Nickerchen machen können", sagt die 32-jährige Geschäftsführerin und Gründerin von Girls with Guts, einem nationalen Unterstützungsnetzwerk für Frauen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. "Als ich um 18 Uhr von der Arbeit nach Hause kam, ging ich einfach ins Bett, stand auf und machte es noch einmal. Ich fühlte mich, als wäre ich nie ausgeruht. "
Zimmermans Symptome haben sich seit einer totalen Kolektomie im Jahr 2010 verbessert, gefolgt von einem J-Pouch im Jahr 2011, und sie wechselten von ihrem Heimbüro, anstatt zu pendeln. "Aber ich habe immer noch nicht das, was ich fühle, ist ein normaler Tag, an dem du aufwachst und dich etwas ausgeruht fühlst und nicht das Bedürfnis hast, ein Nickerchen zu machen", sagt Zimmerman. "Ich schlafe jeden Abend um 20 Uhr auf der Couch."
Zimmerman ist kaum allein. Müdigkeit - so müde zu sein, dass Sie nicht tun können, was Sie wollen, ob es bei der Arbeit wachsam ist oder sich um Ihre Familie kümmert - ist bei Menschen mit UC häufig. Nach Angaben des Institute of Medicine an der Universität von Göteborg in Schweden berichten bis zu 41 Prozent der Menschen mit inaktiver Krankheit und bis zu 75 Prozent der Menschen mit aktiver Erkrankung, sich müde zu fühlen. Müdigkeit ist auch häufiger bei Frauen mit UC als Männer.
"Nur chronische oder aktive Entzündung selbst könnte zu Müdigkeit führen", sagt David Hudesman, MD, medizinischer Direktor des Entzündlichen Darmerkrankungszentrums an der NYU Langone in New York. Er nennt noch vier weitere Gründe für Müdigkeit:
- Ernährungsdefizite Zu wenig Eiweiß in der Ernährung oder zu wenig Vitamin D oder Vitamin B12 können Müdigkeit verursachen.
- Anämie Blutverlust im Stuhl, Auch wenn es unsichtbar ist, kann es zu einer Eisenmangelanämie kommen, die Sie träge machen kann.
- Depression und Angst Menschen mit UC neigen zu höheren Depressionen und Angstzuständen und weisen eine geringere Lebensqualität auf. "Nicht mit deinen Freunden in Kontakt zu treten oder wegen deiner Krankheit aus dem Haus zu gehen, kann zu Depressionen und Angstzuständen führen, die auch zu Müdigkeit führen können", sagt Dr. Hudesman.
- Schilddrüsenprobleme Schilddrüsenunterfunktion ( Hypothyreose), die bei Menschen mit UC nicht ungewöhnlich ist, kann dazu führen, dass Sie sich erschöpft fühlen.
Müdigkeitskämpfer
Zum Glück müssen Sie sich nicht müde hinlegen. Hier sind fünf Schritte, um sich energetischer zu fühlen.
- Erhalte UC in Remission. Wenn Sie sich ständig erschöpft fühlen, suchen Sie Ihren Arzt auf. "Der erste Schritt ist, sicherzustellen, dass es keine aktive Entzündung gibt", sagt Hudesman. Wenn ja, wollen Sie die Krankheit in Remission bringen. Die Minimierung der Entzündung mit der entsprechenden Medikation kann die Müdigkeit reduzieren, sagt Hudesman. Laut einer Studie von 2016 im Scandinavian Journal of Gastroenterology verbesserte sich die Fatigue bei Patienten nach drei Monaten konventioneller UC-Behandlung.
- Auf Mängel überprüfen. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie keine haben Jede offensichtliche Entzündung, fragen Sie nach Ihrem Vitamin B12, Vitamin D und Eisenspiegel getestet, und überprüfen Sie Ihre Schilddrüse. Wenn nötig, kann Ihr Arzt spezifische Supplements und andere Behandlungen empfehlen, um niedrige Werte zu erhöhen.
- Fit in Fitness. Sobald sich die Krankheit in Remission befindet und alle Ernährungsengpässe behoben sind, ist es gut, eine regelmäßige Trainingsroutine zu beginnen. "Drei bis vier Mal pro Woche körperlich aktiv zu sein, kann dazu beitragen, Müdigkeit bei Menschen mit UC und ohne zu reduzieren", sagt Hudesman. "Es geht nicht darum, eine bestimmte Menge an Muskeln aufzubauen oder die Herzfrequenz zu erhöhen." Es geht darum, mehr zu bewegen und aus dem Haus zu kommen, was das Wohlbefinden steigern und einen Sprung in deinen Schritt bringen kann. Zimmerman kann dafür bürgen. Sie spielt mit einem lokalen Roller Derby Team, das zweimal die Woche zwei Stunden lang trainiert. "Wenn du jeden Tag den ganzen Tag müde bist, denkst du, das kann ich nicht", sagt Zimmerman. "Aber wenn ich Roller Derby spiele, habe ich so viel Adrenalin, dass ich nicht müde bin." Nach einem Tag der Genesung ist sie bereit, es wieder zu tun.
- Ernähren Sie sich ausgewogen. Eine Diät mit einem gesunden Gleichgewicht von Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten ist besonders wichtig, wenn Sie UC haben. "Manchmal minimieren Patienten mit UC die Kohlenhydrate und denken, dass sie durch eine Einschränkung die Entzündung minimieren", sagt Hudesman. Aber Kohlenhydrate sind eine wichtige Energiequelle. Begrenzen Kohlenhydrate können dazu führen, dass Ihr Energieniveau zu Boden gehen. Wenn Sie müde sind, obwohl Sie genug Kohlenhydrate zu sich nehmen, empfiehlt Hudesman, mit einem Ernährungsberater zu arbeiten, der sich auf UC spezialisiert hat.
- Beschränken Sie Energiegetränke, koffeinhaltige Limonade, Kaffee und Medikamente gegen Müdigkeit. Geständnis: "Ich mache viel Dinge, die Sie wahrscheinlich nicht tun sollten ", sagt Zimmerman. "Ich trinke Kaffee. Ich werde eine Limonade nehmen, wenn mir danach ist, und Energy-Drinks für 5 Stunden, die ich für mich arbeite. "Zweimal am Tag nimmt sie auch Provigil, ein verschreibungspflichtiges Medikament, das die Wachheit fördert. "Ich kann nicht sagen, dass es funktioniert, aber ich denke es tut", sagt sie. Hudesman (der nicht Zimmermans Arzt ist) empfiehlt diese Schnellreparatur-Taktiken nicht, insbesondere wenn man Medikamente gegen Müdigkeit oder 5-Stunden-Energy-Drinks nimmt. "Wenn du immer noch müde bist, nachdem du deine Krankheit in Remission gebracht, Mangelernährung korrigiert und mehr trainiert hast, sprich mit deinem Arzt über andere Möglichkeiten", sagt er.
