Häufig verwendete Schmerzmittel wie Motrin, Advil und Aleve könnte Ihr Risiko für Herzinfarkt erhöhen, sogar in der ersten Woche der Verwendung, eine neue Studie schlägt vor.
Insgesamt erhöhen diese Medikamente und andere als nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) das Risiko für einen Herzinfarkt durch 20 bis 50 Prozent, verglichen mit der Verwendung von ihnen, fanden Forscher.
Für die meisten Menschen stellt dies jedoch nur ein kleines erhöhtes Risiko dar - etwa 1 Prozent pro Jahr, sagten die Forscher.
Immer noch "von der Aus Sicht der öffentlichen Gesundheit sind sogar kleine Erhöhungen des Herzinfarktrisikos wichtig, weil der Einsatz von NSAIDs so weit verbreitet ist ", sagte der leitende Forscher Michele Bally. Sie ist Epidemiologe am Hospital Research Center der Universität von Montreal.
Das erhöhte Risiko von Herzinfarkten im Zusammenhang mit NSAR wurde bei jeder Dosis beobachtet, die für eine Woche, einen Monat oder mehr als einen Monat eingenommen wurde. Und das Risiko stieg mit höheren Dosen, die Studie gefunden.
NSAIDs sind weit verbreitet verwendet, um Schmerzen und Entzündungen von langfristigen Bedingungen, wie Arthritis und anderen Gelenkerkrankungen zu behandeln. Viele Leute nehmen sie auch für kurzfristige Probleme, wie Menstruationsbeschwerden, Fieber von einer Erkältung oder Grippe oder gelegentliche Rückenschmerzen oder Kopfschmerzen, sagte Bally.
Die Studie kann nicht wirklich beweisen, dass NSAIDs die Chancen für ein Herz erhöhen Sie notierte.
"Dies ist eine Beobachtungsstudie, die auf der Verschreibung oder Abgabe von Medikamenten basiert, und nicht alle potenziell einflussreichen Faktoren könnten berücksichtigt werden", sagte Bally.
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"Obwohl dies bedeutet, dass keine Schlussfolgerungen über Ursache und Wirkung gezogen werden können, war diese Studie die größte Untersuchung ihres Typs und basierte auf realen Beobachtungen", sagte sie.
In diesem Sinne Bally und ihr Team sagten, dass eine vorsichtige Anwendung von NSAIDS erforderlich sei.
Um Ihre Chancen auf Herzschäden zu senken, schlug sie vor, alle verfügbaren Behandlungsalternativen zu berücksichtigen, bevor Sie gelegentliche Schmerzen, Fieber oder Entzündungen behandeln NSAID Medikamente und verwenden Sie die niedrigstmögliche wirksame Dosis se, fügte Bally hinzu, die zum Zeitpunkt der Studie an der McGill-Universität in Montreal promoviert hatte.
Und die Studie ging nicht auf ein sehr häufiges, weniger potentes NSAID ein: niedrig dosiertes Aspirin. Zahlreiche gut durchgeführte Studien haben herausgefunden, dass ein tägliches "Baby-Aspirin" dazu beitragen kann, die Risikopersonen für ein gefährliches kardiales Ereignis einzudämmen.
Für die Studie analysierten Bally und ihre Kollegen vier zuvor veröffentlichte Studien, die insgesamt fast 447.000 enthielten Teilnehmer. Mehr als 61.400 Menschen erlitten Herzinfarkte.
In dieser Art von Studie, eine Meta-Analyse genannt, versuchen Forscher, gemeinsame Trends in verschiedenen Studien zu finden.
Die NSAIDs die Forscher untersucht wurden, waren Ibuprofen (Motrin, Advil); Naproxen (Aleve); Diclofenac (Voltaren); Celecoxib (Celebrex); und Rofecoxib (Vioxx). Vioxx wurde 2004 aus dem US-Markt genommen, weil es das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhte.
Das Risiko von Herzinfarkt im Zusammenhang mit NSAIDs war mit höheren Dosen im ersten Monat der Verwendung am größten, sagte Bally Forscher fanden heraus, dass tägliche Dosen von mehr als 1.200 Milligramm (mg) von Ibuprofen und über 750 mg Naproxen innerhalb dieser ersten 30 Tage besonders schädlich waren.
"Mit der Verwendung von NSAIDs für länger als einen Monat schien dieses erhöhte Risiko nicht um weiter zuzunehmen ", sagte Bally. "Allerdings haben wir keine wiederholten Herzinfarkte untersucht."
Im Allgemeinen haben Menschen mit Herzerkrankungen oder kardialen Risikofaktoren eine höhere Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts nach NSAID als Patienten ohne diese Risikofaktoren, sagte sie.
Patienten sollten sich ihres eigenen Risikos für Herzkrankheiten bewusst sein und mit ihrem Arzt über NSAID sprechen, sagte Bally.
"Menschen, die diese Medikamente gegen eine chronische schmerzhafte Erkrankung einnehmen, sollten überlegen, ob der Nutzen einer Dosiserhöhung für eine bessere Behandlung überwiegt ein mögliches erhöhtes Risiko des Herzangriffs ", gesagtes Bally.
Basiert auf dieser neuen Forschung und anderen Versuchen, ein Herzspezialist Kaliforniens stimmte überein, dass Patienten diese Drogen gedankenlos nicht nehmen sollten.
" Randomisierte Versuche und Beobachtungsdaten haben gezeigt Der Einsatz von NSAIDs kann das Risiko für Herzinfarkte und andere kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen ", sagte Dr. Gregg Fonarow. Er ist Professor für Kardiologie an der Universität von Kalifornien, Los Angeles.
"Das absolute Risiko ist gering, aber alle Personen, die die Verwendung dieser Medikamente in Erwägung ziehen, sollten die Vorteile gegen dieses erhöhte Risiko sorgfältig abwägen", sagte Fonarow.
Der Bericht wurde am 9. Mai in der Zeitschrift
BMJ
veröffentlicht.
