Inhaltsverzeichnis:
- Verpassen Sie dies nicht
- Schwere Komplikationen bei Morbus Crohn
- Die durch Morbus Crohn ausgelöste Entzündung tritt nicht nur in einer Darmschicht auf. "Es kann sich über alle Schichten verteilen", sagt Cheifetz. Bis zu einem Drittel der Patienten mit Morbus Crohn können auch perianale Entzündungen und Komplikationen erleben, fügt er hinzu, die wiederum bei unbehandelter Krankheit fortschreiten können.
- Wenn Sie Symptome von Morbus Crohn haben Die Diagnose und die Einhaltung des vorgeschriebenen Behandlungsplans sind entscheidend für die Bewältigung Ihrer Erkrankung - und vermeiden die Gefahren einer unbehandelten Entzündung. Manche Menschen mit einem leichten Morbus Crohn können sich über eine Reihe von Jahren hinweg wohlfühlen, ohne dass ihre Erkrankung Fortschritte macht, aber Cheifetz betont, dass auch sie genau überwacht werden müssen, damit Veränderungen in ihrem Zustand schnell angegangen werden können.
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Wenn es um chronisch entzündliche Darmerkrankungen (IBD) geht, Ignoranz ist definitiv nicht Glückseligkeit. In der Tat ermöglicht die Unbehandeltheit des Morbus Crohn den Fortschritt der Erkrankung. Dies kann zu noch schwereren Symptomen und Komplikationen führen, die eine operative Darmresektion erforderlich machen und irreversibel sein können.
Deshalb ist es so wichtig, den Morbus Crohn so schnell wie möglich zu diagnostizieren und zu behandeln. Sie können mit einem Gastroenterologen zusammenarbeiten, um die Erkrankung zu behandeln und zu behandeln, wodurch das Risiko, einige der schwerwiegenderen Komplikationen zu entwickeln, reduziert oder verzögert wird.
Schwere Komplikationen bei Morbus Crohn
Wenn Menschen Anzeichen von Morbus Crohn zeigen, sie haben normalerweise so verräterische Symptome wie Durchfall, Bauchkrämpfe und rektale Blutungen. Im Laufe von Monaten oder Jahren entwickeln die meisten Menschen mit Morbus Crohn ernstere Symptome. Dazu gehören penetrierende Komplikationen wie Fisteln, bei denen abnormale Verbindungen zwischen verschiedenen Darmabschnitten und zwischen Darm und anderen Organen hergestellt werden, sowie strikturierende Komplikationen, die die Darmwand verengen und schließlich Darmverschluss verursachen, erklärt Adam Cheifetz, MD , ein Gastroenterologe und der Direktor des Zentrums für entzündliche Darmerkrankungen im Beth Israel Deaconess Medical Center und ein Associate Professor für Medizin an der Harvard Medical School in Boston.
Je länger die Krankheit unbehandelt bleibt, desto gefährlicher werden die Symptome das Risiko einer Person für zahlreiche Komplikationen, Krankenhausaufenthalte, Behinderungen, Zeitverlust von der Arbeit, Operation und verminderte Lebensqualität. "Aus diesem Grund ist eine frühzeitige Diagnose von Morbus Crohn essentiell", sagt Michele Rubin, APN, CNS, eine fortgeschrittene Krankenschwester und assoziierte Direktorin des Inflammatory Bowel Disease Center an der University of Chicago Medicine Sobald sich der Morbus Crohn bis zu dem Stadium entwickelt hat, bei dem sich Fisteln oder Strikturen bilden, benötigen die Patienten oft chirurgische Resektionsverfahren. "Wir wissen aus Daten der Naturgeschichte, dass bis zu 75 Prozent der Patienten mit Morbus Crohn operiert werden müssen", sagt Dr. Cheifetz. Chirurgie ist jedoch nicht heilend, fügt er hinzu. Morbus Crohn kann zurückkommen. "Fünf Jahre nach der Operation", sagt Cheifetz, "haben etwa 50 Prozent der Patienten bereits ein klinisches Rezidiv von Morbus Crohn."
"Medizin kann zwar zur Heilung von Entzündungen eingesetzt werden, aber nicht für Narbengewebe", sagt Rubin
Zusätzliche Morbus Crohn-Komplikationen
Die durch Morbus Crohn ausgelöste Entzündung tritt nicht nur in einer Darmschicht auf. "Es kann sich über alle Schichten verteilen", sagt Cheifetz. Bis zu einem Drittel der Patienten mit Morbus Crohn können auch perianale Entzündungen und Komplikationen erleben, fügt er hinzu, die wiederum bei unbehandelter Krankheit fortschreiten können.
Unbehandelte Morbus Crohn könnten auch das Risiko für Kolorektalkarzinom erhöhen, sagen Experten des Morbus Crohn und Colitis Foundation of America (CCFA). Der Zusammenhang zwischen den beiden Zuständen ist nicht so stark wie bei Colitis ulcerosa und Kolorektalkarzinom, aber Cheifetz erklärt, dass eine Entzündung im Colon, die unbehandelt bleibt, eines der größten Risiken für Darmkrebs darstellt. "Wir wissen", sagt er, "dass Patienten mit Kolon-Darmerkrankungen ein höheres Risiko für Darmkrebs haben."
Mangelernährung ist eine weitere häufige Komplikation von unbehandelten Morbus Crohn. Es kann sich auf die "Schwere und den Ort der Darmentzündung" entwickeln, sagt Rubin. Ihre Symptome können es für Sie schwierig machen zu essen oder für Ihren Darm Nährstoffe aufzunehmen. "Längere Entzündungen [auch] führen zu Gewichtsverlust und Muskelmasse", sagt Rubin. Menschen mit ernährungsbedingten Mangelerscheinungen, die auf Morbus Crohn zurückzuführen sind, können dazu geraten werden, eine Ernährungsumstellung zu versuchen oder ihrem Essverhalten Nahrungsergänzungsmittel hinzuzufügen. Wenn die Mangelernährung schwerwiegend ist, können einige Patienten enteral (mittels einer Sonde) oder parenteral (intravenös) ernähren.
CCFA-Experten sagen auch, dass Menschen mit Morbus Crohn Knochenmasse als Folge von anhaltenden Entzündungen, langfristiger Kortikosteroidverwendung oder eines Vitamin-D-Mangels verlieren können.
Vermeidung der Gefahren von unbehandelten Morbus Crohn
Wenn Sie Symptome von Morbus Crohn haben Die Diagnose und die Einhaltung des vorgeschriebenen Behandlungsplans sind entscheidend für die Bewältigung Ihrer Erkrankung - und vermeiden die Gefahren einer unbehandelten Entzündung. Manche Menschen mit einem leichten Morbus Crohn können sich über eine Reihe von Jahren hinweg wohlfühlen, ohne dass ihre Erkrankung Fortschritte macht, aber Cheifetz betont, dass auch sie genau überwacht werden müssen, damit Veränderungen in ihrem Zustand schnell angegangen werden können.
Cheifetz sagt, dass es so ist wichtig für Patienten mit mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn, die behandelt und engmaschig überwacht werden sollten, um sicherzustellen, dass das Medikament wirkt und dass die Krankheit nicht voranschreitet. "Ein Teil unseres Ziels", sagt er, "ist die Behandlung der Krankheit, während sie entzündlich ist - wenn Morbus Crohn auf die Medikamente anspricht und wir diese progressiven Veränderungen und Komplikationen verhindern können."
Während einige Menschen mit Morbus Crohn die potenziellen Risiken fürchten von Medikamenten, insbesondere von Biologika, ermutigt Cheifetz sie, die Dinge zu relativieren: "Es ist wirklich wichtig zu wissen, dass die Komplikationen von unbehandeltem Morbus Crohn viel häufiger auftreten als die Komplikationen dieser Medikamente."
Eine Überprüfung der Forschungsdaten veröffentlicht im Mai 2015 in der Zeitschrift
Therapeutische Fortschritte bei chronischen Erkrankungen berichtet, dass maßgeschneiderte Antitumor-Nekrose-Faktor (Anti-TCF) biologische Therapie kann eine Remission induzieren und zur Verbesserung der langfristigen Ergebnisse für Menschen mit Morbus Crohn. Cheifetz fügt hinzu, dass, während einige Risiken damit verbunden sind, die biologische Therapie die Behandlung von Morbus Crohn revolutioniert hat - und wie gut sich Patienten dazu eignen.
