Bezahlt Docs mehr bessere Behandlung? | Dr. Sanjay Gupta |

Könnten bezahlende Ärzte mehr eine bessere medizinische Versorgung bedeuten? Eine neue Studie im Journal of the American Medical Association ergab, dass die Gewährung von monetären Anreizen, Blutdruckrichtlinien zu befolgen, eine signifikante Verbesserung der Blutdruckkontrolle der Patienten bewirkte.

"Dies ist kein Allheilmittel für alles, was in der Gesundheit falsch ist Pflege, aber es kann einen signifikanten Effekt bei der Verbesserung der Versorgung haben ", sagte Studienautor Laura Petersen, MD, Professor für Medizin am Baylor College und Direktor des Houston VA Health Services Research und Development Center, in einer Erklärung. "Pay for Performance ist attraktiv, weil es sich um einen systemweiten Plan handeln würde, der in großem Umfang umgesetzt werden könnte."

Die Forscher teilten eine Gruppe von 83 Ärzten und 42 anderen Fachkräften aus Veterans Affairs-Krankenhäusern in den USA in drei auf Gruppen waren eine einzelne Ärzte, die $ 2.672 bezahlt wurden, eine andere Gruppe war Arztpraxen, die $ 1.648 erhielten und eine dritte Gruppe, in der der Arzt und die Praxis insgesamt $ 4.270 bezahlt wurden.In der einzelnen Arztgruppe verbesserte Blutdruckkontrolle um 8,36 Prozent, Im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die keinen geldwerten Vorteil erhielt, wurden die gleichen Ergebnisse in den anderen beiden Gruppen nicht beobachtet.

Keuchhusten bei ungeimpften jungen Kindern

Kinder im Alter von 3 Monaten bis 3 Jahren, die dies nicht tun die volle Menge an Diphtherie-, Tetanus- und Keuchhustenimpfstoff (DTP) im Zeitplan zu erhalten scheint ein höheres Risiko für Pertussis oder Keuchhusten zu haben.

Eine neue Studie aus dem Institut für Gesundheitsforschung bei Kaiser Permanente Colorado sah aus bei 72 Fällen von Kindern mit Keuchhusten und 288 ähnlichen Kindern, die es nicht bekommen haben. Sie fanden heraus, dass 34 Kinder aus den Keuchhustenfällen nicht die vier Impfdosen erhielten, verglichen mit 64 Kindern, die keinen Keuchhusten hatten. Kinder, die nicht vollständig mit vier Dosen des Impfstoffs geimpft waren, hatten eine 28 mal höhere Wahrscheinlichkeit, an Keuchhusten zu erkranken als Kinder, die vollständig geimpft waren.

Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention empfehlen die Impfung nach zwei Monaten Monate, 6 Monate und zwischen 4 und 6 Jahren.

Fünf Prozent Kinder "schwer übergewichtig"

Es ist kein Geheimnis, dass Adipositas bei Kindern auf dem Vormarsch ist, aber jetzt fallen 5 Prozent der Kinder in eine neue "schwere" Fettleibigkeit "Kategorie, die sie zu einem hohen Risiko für Herzerkrankungen und andere Bedingungen setzt.

Ob ein Kind übergewichtig ist oder nicht, wird durch Body Mass Index (Pfund x 703, geteilt durch die Höhe in Quadratzentimetern) im Vergleich zu anderen Kindern von das gleiche Geschlecht und Alter. Ein Kind ist übergewichtig, wenn sein BMI für Kinder in ihrem Alter über dem 95. Perzentil liegt, und sie gelten als stark fettleibig, wenn ihr BMI 20 Prozent über dem 95. Perzentil liegt.

Kinder, die stark übergewichtig sind, müssen größere Veränderungen ihres Lebensstils vornehmen Diät- und Trainingsmodifikationen und möglicherweise Medikamente. Es gibt nur ein Adipositas-Medikament, das von der FDA für Kinder ab 12 Jahren zugelassen wurde. Gewichtsverlustchirurgie ist sowohl riskant als auch nicht für Kinder zugelassen.

Schmerzmittel an Geburtsfehlern gebunden

Frauen mit üblichen verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln wie Vicodin, Percocet und Oxycontin haben in den ersten Schwangerschaftswochen doppelt so viele Kinder mit Geburtsfehlern, die das Gehirn und die Wirbelsäule wie Spina Bifida betreffen.

Eine neue Studie aus dem Slone Epidemiology Center an der Boston University stellte das Risiko fest, sagte aber, dass diese Geburtsfehler nur 2 bis 3 Prozent der Geburten betreffen. Spina bifida ist, wenn die Wirbelsäule nicht vollständig schließt, und Anenzephalie, ein weiterer möglicher Defekt, ist, wenn die meisten Gehirn und Schädel nicht entwickeln.

"Es ist wirklich wichtig, dass Frauen mit ihrem Gesundheitsdienstleister darüber reden, ob Die Vorteile der Behandlung überwiegen die möglichen Risiken ", sagte Studienautor Mahsa Yazdy, Postdoktorand am Slone Epidemiology Center der Boston University.

Erinn Connor ist ein Mitarbeiter Schriftsteller für Gesundheitsfragen mit Dr. Sanjay Gupta