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Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs: Was ist neu, was kommt

Anonim

In nur In den letzten zwei oder drei Jahren hat sich viel über die Behandlung von Lungenkrebs geändert. Es ist jetzt ziemlich üblich, dass Ärzte eine postoperative Behandlung mit Chemotherapie oder Chemotherapeutika in Kombination mit anderen Krebsbekämpfungsmitteln empfehlen. Und neuere zielgerichtete Therapien, die nach der Achillesferse des Lungenkrebses eingesetzt werden, gewinnen an Boden, da die Ärzte besser verstehen, wie sie die besten dieser Medikamente mit den richtigen Patienten kombinieren können. In diesem Interview bringt uns Dr. Mark Kris vom Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York die neuesten Informationen über diese Entwicklungen.

Dieses Programm wurde von HealthTalk erstellt und durch ein uneingeschränktes Stipendium von Sanofi-Aventis gefördert

Ansager: Willkommen zu diesem HealthTalk-Lungenkrebs-Programm. Unser erfahrener Gast wird Ihnen in Kürze die neuesten Informationen zur Lungenkrebstherapie vorstellen, einschließlich der neuesten Informationen aus dem Jahr 2005 der American Society of Clinical Oncology. Unterstützung für dieses Programm wird HealthTalk durch ein uneingeschränktes Stipendium von Sanofi-Aventis gewährt. Wir danken ihnen für ihren Einsatz für geduldige Aufklärung. Bevor wir beginnen, erinnern wir Sie daran, dass die in diesem Programm geäußerten Meinungen ausschließlich die Ansichten unseres Gastes sind. Sie sind nicht unbedingt die Ansichten von HealthTalk, unserem Sponsor oder einer externen Organisation. Bitte konsultieren Sie Ihren eigenen Arzt für eine medizinische Beratung, die für Sie am besten geeignet ist. Und nun, hier ist unser Gastgeber, Kris Calvert.

Kris Calvert: Hallo und willkommen in unserem Programm. Wir sprechen über die neuesten Forschungen zur Behandlung von Lungenkrebs mit Dr. Mark Kris, einem medizinischen Onkologen und Leiter des Thorax-Onkologie-Dienstes am Memorial-Sloan Kettering Cancer Center in New York City. Dr. Kris ist ein bekannter klinischer Forscher, der eine Schlüsselrolle bei der Etablierung eines neuen Behandlungsansatzes für die häufigste Form von Lungenkrebs gespielt hat, indem eine Kombination von Chemotherapeutika verwendet wurde, um Tumore vor einer Operation oder Strahlentherapie zu verkleinern. Willkommen zu unserem Programm, Dr. Kris.

Dr. Mark Kris: Danke. [Ich bin] glücklich, hier zu sein.

Kris: Unser Fokus wird auf adjuvanten, neoadjuvanten und zielgerichteten Therapien für Lungenkrebs liegen und speziell auf neue Informationen über diese Art von Behandlung, die aus den letzten Jahren stammen könnten Treffen der American Society of Clinical Oncology oder ASCO. Es ist mein Verständnis, dass die häufigste Form von Lungenkrebs nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist. Können Sie das für uns definieren?

Dr. Kris: Wie Lungenkrebs letztendlich diagnostiziert wird, muss ein Stück Gewebe aus dem verdächtigen Bereich des Körpers entfernt werden. Ein Pathologe betrachtet dann das Gewebe unter dem Mikroskop und klassifiziert es auf eine von zwei Arten. Sie nennen es klein - und das sind etwa 20 Prozent der Fälle von Lungenkrebs - oder sie nennen es nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Das ist der erste Schritt, den ein Arzt einlegt, um die Krankheit zu definieren und zu versuchen, die richtige Behandlung zu finden.

Kris: Der nicht-kleinzellige Lungenkrebs ist der häufigste der beiden?

Dr. Kris: Richtig. Etwa 80 Prozent der Fälle sind nicht klein [

]. Kris: Was ist Ihrer Meinung nach die Rolle, die Rauchen bei der Entwicklung von Lungenkrebs spielt?

Dr. Kris: Wenn Sie an kleinzelligem Lungenkrebs leiden, haben Sie Zigaretten geraucht. Es ist außerordentlich ungewöhnlich für jemanden, kleinzelligen Lungenkrebs zu entwickeln, der nicht geraucht hat. Bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs haben wahrscheinlich etwa acht von zehn Personen Zigaretten geraucht. Es ist die stärkste Ursache, die wir jemals für einen Krebs gefunden haben, und es ist die Ursache für Lungenkrebs.

Kris: Und wenn ein Patient Lungenkrebs hat, welche Rolle spielt die Operation für den Patienten?

Dr . Kris: Im Allgemeinen ist Chirurgie die erste und beste Behandlung für Lungenkrebs. Wenn der Krebs, der in der Lunge beginnt, noch auf die Lunge beschränkt ist, wenn er entdeckt wird, kann er bei der Operation entfernt werden und er kann geheilt werden. Wann immer ein Arzt diese Möglichkeit hat, einen Krebs zu entdecken, der die Lunge nicht verlassen hat [d. H. Über die Lunge hinaus auf andere Organe verteilt], empfehlen wir immer zuerst eine Operation.

Kris: Welche Rolle spielt die Strahlentherapie bei Lungenkrebs?

Dr. Kris: Es gibt mehrere Rollen für die Bestrahlung bei Lungenkrebs. Die erste ist für diejenigen Patienten, die einen Krebsherd nur in der Lunge haben, aber keinen chirurgischen Eingriff vornehmen können. Wenn Sie zum Beispiel kürzlich einen Herzinfarkt hatten, wäre jede Operation unsicher, und wir verwenden stattdessen die Bestrahlung.

Die zweite Hauptanwendung der Bestrahlung ist für jene Patienten, die zusätzlich zu einem Platz in ihrer Lunge haben sich in unmittelbarer Nähe zur Lunge ausgebreitet. Was der Strahlentherapeut tun kann, ist, sowohl Ihren ursprünglichen Krebsherd als auch die Ausbreitung von Krebs in demselben Bereich einzuschließen und eine starke und tödliche Strahlendosis bereitzustellen. Diese Situation würde lokal fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs genannt werden - im Grunde Krebs in der Lunge selbst und in Geweben direkt neben der Lunge.

Die dritte Verwendung von Strahlung ist die Symptome von Lungenkrebs zu behandeln, wenn es verbreitet wird zu anderen Teilen des Körpers. Zum Beispiel, wenn sich Lungenkrebs auf den Knochen ausgebreitet haben soll, kann es Schmerzen verursachen. Es kann dazu führen, dass der Knochen geschwächt wird, und Strahlung kann verwendet werden, um den Schmerz zu stoppen und den Krebs im Knochen zu töten, so dass der Knochen heilen kann (insbesondere wenn der Knochen ausgebreitet und nicht weit verbreitet ist).

Kris: Was ist mit adjuvanter Therapie [Chemotherapie nach der Operation gegeben? Wo passt das rein?

Dr. Kris: Es gibt viele Patienten, bei denen Krebs bei der Operation entfernt wurde, aber zum Zeitpunkt der Operation wurden bestimmte Eigenschaften gefunden, die darauf hindeuten, dass es wahrscheinlicher ist, dass sie irgendwann zurückkehren, zum Beispiel bei größeren Tumoren haben sich auf die angrenzenden Lymphknoten ausgebreitet. Obwohl einige von ihnen [die Tumoren] nur durch eine Operation geheilt werden, können viele wieder zurückwachsen.

Was sie mit adjuvanter Therapie oder postoperativer Therapie meinen, ist eine Behandlung, die die Chancen erhöht, dass der Krebs nicht zurückkommt. Viele Menschen sind mit der Situation bei Brustkrebs vertraut, wo neben dem Punkt in der Brust auch Lymphdrüsen in der Achselhöhle Krebs enthalten können. Diese Patienten erhalten nach ihrer Operation oder Bestrahlung auch eine Chemotherapie. Wir machen das gleiche bei der Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Wir geben eine Chemotherapie nach einer erfolgreichen Operation mit dem Ziel, die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass der Krebs nicht zurückkommt.

Kris: Finden sie, dass diese adjuvante Therapie oder postoperative Therapie sich positiv auf das Überleben auswirkt?

Dr. Kris: Ja. In den letzten Jahren dieses von Ihnen erwähnten Treffens, der American Society of Clinical Oncology, wurden Ergebnisse aus großen klinischen Studien berichtet, die zeigten, dass die Verabreichung einer Cisplatin-basierten Chemotherapie nach einer vollständigen Entfernung durch einen Chirurgen die Chancen für eine Person verbessern kann ohne Krebs fünf Jahre später. In diesem Jahr wurde ein viertes Programm vorgestellt, in dem Cisplatin [Platinol] und Vinorelbin bei einigen Patienten und nicht bei anderen Patienten verwendet wurden, und diese Patienten, die Cisplatin und Vinorelbin [Navelbine] erhielten, hatten eine signifikante Verbesserung ihrer Fähigkeit, krebsfrei zu sein Jahre nach der Operation verglichen mit denen, die die Chemotherapie nicht erhalten hatten. Basierend auf dieser Beobachtung und den Ergebnissen, die in früheren Sitzungen berichtet wurden, empfehlen Ärzte nun routinemäßig eine Chemotherapie nach einer erfolgreichen Operation.

Kris: Diese routinemäßige Empfehlung wäre die Verwendung der genannten Mittel?

Dr. Kris: Das sind die am meisten untersuchten. Andere Medikamente wurden ebenfalls untersucht. Einige Patienten in den klinischen Studien erhielten Etoposid [VePesid oder Etopophos], einige erhielten ein Medikament namens Vindesin [Eldisin] mit dem Cisplatin. Vor einem Jahr wurde über einen kleinen Versuch berichtet, bei dem Carboplatin und Paclitaxel [Taxol] verwendet wurden. So gibt es eine Reihe von Drogen, die verwendet werden können, aber Cisplatin und Vinorelbin sind wahrscheinlich die am meisten untersuchten Medikamente.

Kris: Was wäre Ihrer Meinung nach neu in der adjuvanten Therapie?

Dr. Kris: Wenn eine Person vor zwei Jahren operiert wurde und die Wahrscheinlichkeit groß war, dass ihr [Lungenkrebs] erneut auftreten würde, wäre diesem Patienten nichts empfohlen worden. Die Präsentation der American Society of Clinical Oncology in den letzten drei Jahren hat die Behandlung von Patienten verändert. jetzt der durchschnittliche Patient irgendwo in Nordamerika, nicht nur in den Vereinigten Staaten, die einen Arzt nach der Operation sieht, wird eine Chemotherapie empfohlen. Es ist eine ziemlich radikale Veränderung in nur den letzten zwei Jahren.

Kris: Wie steht es mit neoadjuvanter Therapie [Chemotherapie vor der Operation gegeben?]

Dr. Kris: Die neoadjuvante Therapie wird wahrscheinlich besser als präoperative Therapie oder Induktionstherapie bezeichnet - eine Behandlung, die vor Ihrer Operation durchgeführt wurde. Es hat mehrere Vorteile, von denen der erste ist, dass es viel einfacher für den Patienten ist, eine Chemotherapie vor der Operation zu erhalten und auf eine für sie sichere Weise durchzukommen. Chirurgie ist eine schwierige Behandlung zu unterziehen, und die Menschen im Allgemeinen akzeptieren Chemotherapie nicht so gut nach der Operation, wie sie es tun.

Der zweite Grund ist, dass, wenn Sie Chemotherapie nehmen, wenn der Krebs erstmals entdeckt wird, haben Sie eine Stelle von Krebs irgendwo im Körper, das als ein Marker für die Wirksamkeit der Therapie verwendet werden kann. Im Jahr 2005 gibt es keine Möglichkeit zu sagen, ob eine gegebene Behandlung einem bestimmten Patienten hilft, außer dem Patienten, um zu sehen, ob ein Stück Krebs in ihrem Körper unter den Auswirkungen dieser Chemotherapie schrumpft. Sie haben die Fähigkeit zu sehen, ob der Tumor schrumpft, und Sie können diese Nachricht mit dem Patienten teilen. Wenn die Chemotherapie ihre Arbeit nicht macht, können Sie sie stoppen und zu einer Behandlung mit einer größeren Erfolgschance übergehen.

Der dritte Grund, warum Sie eine Chemotherapie vor der Operation machen möchten, ist, dass die Chemotherapie nach Abschluss der Chemotherapie abgeschlossen ist entfernt, haben Sie dann die Fähigkeit, diese Tumorproben zu nehmen und sie auf Eigenschaften zu untersuchen, die Ihnen helfen würden, zusätzliche Behandlungen zu wählen. Sie können die aktuellste Schätzung darüber erhalten, welche Krebsart in einem Körper verbleibt und dann die richtige Behandlung für sie wählen.

Kris: Bevor wir in die zielgerichtete Therapie einsteigen, welche Überlebenschance hat diese präoperative Therapie? ? [Und] ist diese Art von Therapiestandard?

Dr. Kris: Es ist eine Standardbehandlung, aber es wird wahrscheinlich ein wenig weniger häufig verwendet, weil mehr Menschen Tumore haben, die mit dem Gedanken operiert werden, dass sie vollständig entfernt werden können, und dann zu Personen werden, die Chemotherapie nach der Operation erhalten können. Es gibt tatsächlich mehr von ihnen als diejenigen, die die Chemotherapie vorher bekommen. Es gibt auch nicht die große Anzahl von klinischen Studien bei einer großen Anzahl von Patienten, die eine Chemotherapie vor der Operation testen, im Gegensatz zu der großen Anzahl von Patienten, die jetzt untersucht wurden, die ihre Chemotherapie erhielten.

In Europa gibt es derzeit eine Studie Patienten, die sich einer Operation unterziehen müssen, werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um entweder die Chemo vor ihrer Operation zu erhalten oder nach ihrer Operation zu bekommen. Das wird helfen, Dinge für Ärzte zu klären, und diese Information sollte in den nächsten ein oder zwei Jahren verfügbar sein.

Kris: Dr. Kris, wollen Sie bitte eine gezielte Therapie und einige Beispiele dafür beschreiben?

Dr. Kris: Der Begriff "gezielte Therapie" bedeutet in der Regel, dass Sie nach einem bestimmten Merkmal der Krebszelle suchen, und wenn Sie dieses Merkmal finden, würden Sie dann eine Behandlung geben, die diese Eigenschaft ausnutzen sollte. Sie suchen nach einer Achillesferse.

Wir haben jetzt ein gutes Beispiel dafür bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, und zwar die Fähigkeit, genetische Schäden, Mutationen in einem bestimmten Gen, dem epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptorgen, nachzuweisen. Was wir jetzt wissen ist, dass, wenn Sie eine dieser Mutationen haben, Medikamente wie Gefitinib, Iressa oder Erlotinib - Tarceva ist sein anderer Name - haben eine 80 bis 90 Prozent Chance, den Krebs zu schrumpfen.

Ihr Arzt ist in der Lage, diese Mutationen durch einen Test zu erkennen oder wenn Sie bestimmte klinische Merkmale haben. Die wichtigsten sind die Tatsache, dass Sie noch nie eine Zigarette geraucht haben oder nur sehr eingeschränkt rauchen durften; Die zweite ist, Sie haben eine besondere Art von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs namens Alveolarkrebs. Wenn Sie solche haben, haben Sie ein Eins zu viert, oder bis zu eins zu zwei in der Nichtraucher-Situation, Chance auf eine Mutation, die es sehr wahrscheinlich macht, dass diese Medikamente Ihnen helfen.

Das ist eine sehr dramatische Entwicklung in das Feld - um diese Medikamente zur Verfügung zu haben und auch um einen Patienten Tumor zu testen, um zu sehen, ob diese Medikamente funktionieren werden. Das sind sehr neue Informationen. Diese Mutationen wurden erst vor einem Jahr entdeckt und gemeldet, und die Ärzte versuchen nun, diese Technologie für Lungenkrebspatienten nutzbar zu machen.

Kris: Können Sie ein wenig mehr über diesen Test sprechen, was könnte daran beteiligt sein und welche Patienten könnten erwarten, dass der Test für dieses Gen durchgeführt wird? Dr. Kris: Der Test besteht darin, nach genetischen Schäden, Mutationen, in den tatsächlichen Krebszellen zu suchen, die zum Zeitpunkt der Operation oder einer Biopsie entfernt werden. Alles, was Ihr Arzt tun würde, wäre, ein Stück dieser Probe aus der Biopsie oder der Operation zu nehmen, es an ein Pathologielabor zu schicken und sie würden den Test durchführen.

Kris: Die Drogen, die Sie erwähnten, Iressa und Tarceva (auch bekannt unter ihren generischen Namen Gefitinib und Erlotinib), wurden manchmal intelligente Drogen genannt. Kannst du ein wenig darauf eingehen? Sagen Sie uns, wie sie arbeiten und wer die besten Kandidaten für jede Droge sein könnten.

Dr. Kris: Intelligente Drogen sind die gleiche Art von Droge, die wir gezielte Therapie genannt haben. Sie finden eine spezifische Eigenschaft oder eine schwache Verbindung in der Krebszelle und nutzen sie dann aus. Sowohl Gefitinib als auch Erlotinib funktionieren auf diese Weise. Was wiederum ihrer großen Sensibilität zu Grunde liegt, ist, wenn es genetische Veränderungen in der Krebszelle gibt, diese Mutationen. Wenn Sie diese Mutation haben, arbeiten diese Drogen fast immer und sie bieten großen Nutzen für die Person. Menschen, die diese Pillen nehmen, sind innerhalb weniger Tage besser, wenn sie den spezifischen genetischen Defekt haben.

Eines der netten Dinge an Drogen wie Gefitinib oder Erlotinib ist, dass Patienten im Vergleich zur Chemotherapie die Nebenwirkungen dieser Medikamente viel leichter finden tolerieren und akzeptieren. Die Hauptnebenwirkungen dieser Mittel sind ein Hautausschlag, der sehr ähnlich wie Akne aussieht und in vielerlei Hinsicht mit topischen Antibiotika behandelt werden kann. Außerdem kann es zu leichtem Stuhlgang oder Durchfall führen, der leicht mit Imodium [Loperamid] behandelt werden kann. Es gibt einige sehr seltene Nebenwirkungen. Einer von ihnen ist Lungenvernarbung, etwas genannt interstitielle Lungenerkrankung, aber glücklicherweise in Amerikanern europäischen Hintergrund, wo das Medikament ausgiebig getestet wurde, ist das Risiko für diese Komplikation sehr gering. Etwa eine Person von 300, die diese Droge bekommen, würde diese Art von Nebenwirkung erfahren.

Kris: In Bezug auf Bevacizumab oder Avastin, was ist das und wie funktioniert das?

Dr. Kris: Eine der wichtigsten Informationen, die auf dem jüngsten Treffen der American Society of Clinical Oncology in Orlando zur Verfügung gestellt wurde, war die Fähigkeit von Avastin, das Leben von Patienten mit Adenokarzinom, dem häufigsten Subtyp von Non zu verlängern - kleinzelliger Lungenkrebs. Dieses Medikament verbesserte das Überleben über die mit unseren besten Chemotherapeutika hinaus. Die klinische Studie, über die berichtet wurde, hatte Patienten, die entweder Standard-Chemotherapie-Medikamente (d. H. Docetaxel oder Taxotere) oder die Standard-Chemotherapie-Medikamente plus Avastin erhielten. Die Patienten, die Avastin erhielten, lebten länger als die Patienten, die das nicht taten. Dieses Medikament wird jetzt auch zur Behandlung von Dickdarmkrebs verwendet und funktioniert auf die gleiche Weise. Es fügt seinen Vorteil der Chemotherapie hinzu.

Dies ist ein sehr hoffnungsvolles Zeichen, dass wir den nächsten Schritt machen. Bevacizumab funktioniert anders. Es zielt auf eine andere Art von Wachstumsfaktor ab, den Chemotherapie nicht anspricht oder durch andere Wirkstoffe wie Gefitinib oder Erlotinib behandelt wird.

Kris: Gab es in der Studie, die Sie mit Bevacizumab erwähnten, irgendwelche Verträglichkeitsprobleme?

Dr. Kris: Im Allgemeinen waren die Ärzte, die die Studie durchführten, zuversichtlich, dass die Vorteile von Bevacizumab die Nachteile überwogen. Welche Nebenwirkungen auch immer sie beobachteten, die Patienten, die Bevacizumab erhielten, lebten signifikant länger als diejenigen, die nicht behandelt wurden. Das Bevacizumab zielt auf einen Wachstumsfaktor ab, der das Gefäßsystem [Blutgefäßsystem] beeinflusst. Es wird der vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor VEGF genannt. Nebenwirkungen sind etwas anders als bei einer Chemotherapie. Es kann das Auftreten von Protein im Urin verursachen. Es kann auch Bluthochdruck verursachen, und bei einem Teil der Patienten kann es zu abnormaler Blutgerinnung kommen, die zu erhöhten Herzinfarkten führt.

Es gibt zwar erhebliche Nebenwirkungen, aber je mehr wir über diese Medikamente erfahren, desto mehr finden wir, dass wir sie sicher verabreichen können. Das Schöne an Bevacizumab ist, dass viele dieser Sicherheitsaspekte bereits bei Patienten, die gegen Darmkrebs kämpfen, ausgearbeitet wurden. Das Medikament wurde von der FDA für Dickdarmkrebs zugelassen, und es gibt eine wachsende Erfahrung, es dort zu verwenden, so dass wir von dieser Erfahrung bei der Anwendung von Bevacizumab bei anderen Krankheiten profitieren. Bevacizumab wurde auch als hilfreich bei Brustkrebs gefunden, und es hat sich als hilfreich bei Nierenkrebs erwiesen.

Kris: Dr. Kris, was würden Sie den Patienten sagen, wenn sie an diesen Studien teilnehmen würden und wie sie Informationen über diese Studien finden könnten?

Dr. Kris: Wir versuchen immer, Menschen dazu zu ermutigen, an klinischen Studien teilzunehmen, wenn es für sie persönlich das Richtige und für sie medizinisch sicher ist. Trotz der guten Nachrichten, über die wir heute sprechen, haben wir noch einen langen Weg vor uns. Wir wollen, dass die Menschen länger leben und wir mehr Patienten heilen wollen. Die einzige Möglichkeit, dies zu erreichen, besteht darin, bessere Möglichkeiten zur Bekämpfung von Lungenkrebs zu finden. Der Weg, diese neuen Ansätze zu testen, besteht in klinischen Studien, daher sind wir sehr darauf bedacht, dass Menschen an klinischen Studien teilnehmen.

Beginnen Sie mit Ihrem Arzt. In den Vereinigten Staaten gibt es Studien. Es gibt Organisationen, die von der Regierung unterstützte kooperative Gruppen, die neue Medikamente für klinische Studien bei Lungenkrebs und alle anderen Arten von Krebs zur Verfügung stellen. Sie sind nicht nur in großen akademischen Zentren oder Krebszentren, sondern auch in kommunalen Krankenhäusern verfügbar. Es ist ein sehr gut etabliertes Netzwerk. Viele Privatärzte führen klinische Versuche als Teil ihrer Praxis durch. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, was verfügbar ist. Es gibt Websites, die dabei helfen können. Das National Cancer Institute verfügt über eine Website, die Menschen auf klinische Studien aufmerksam machen kann. Ich empfehle Ihnen erneut, mit Ihrem Arzt zu beginnen. Er oder sie würde die Besonderheiten Ihrer Krankheit kennen und wäre in der Lage, Sie anzuleiten, welche klinischen Studien am geeignetsten wären.

Kris: Wie sehen diese klinischen Studien aus, was sehen Sie als die Zukunft der Lunge? Krebsbehandlung?

Dr. Kris: Ich habe gesehen, dass sich das Leben von Patienten mit Lungenkrebs in den letzten zwei Jahrzehnten dramatisch verbessert hat. Die Leute leben länger. Menschen erhalten Behandlungen, die ihren Lebensstil weniger stören. Die Patienten wurden routinemäßig zur Behandlung hospitalisiert. Jetzt ist es eine sehr seltene Situation. Und ich sehe, wie wir mehr Therapien speziell gegen die Krebserkrankungen entwickeln, sogenannte gezielte Therapien, noch weniger Auswirkungen auf das normale Funktionieren des Körpers und bessere Wirkungen gegen den Krebs.

Wir haben inkrementellen Nutzen für Menschen mit fast jedem gesehen Stadium von Lungenkrebs in den letzten zwei Jahrzehnten, und ich erwarte, dass zu weiter und tatsächlich zu beschleunigen. In diesen ASCO-Beispielen allein haben wir Fortschritte bei der adjuvanten Therapie für Stadium IV gesehen, wobei das Bevacizumab-Überleben für die große Mehrheit der Menschen mit der Krankheit verlängert wurde. Das sind gute Nachrichten, und es wird wahrscheinlich weitergehen.

Kris: Danke, Dr. Kris, für all diese Informationen über die Therapie von Lungenkrebs. Gibt es ein abschließendes Wort für Patienten, die mit Lungenkrebs zu tun haben?

Dr. Kris: Ich möchte Sie auffordern, ein gutes Team zusammenzustellen. Finden Sie einen Arzt, dem Sie vertrauen können, auf den Sie sich verlassen können, um die besten medizinischen Informationen zu erhalten, die Ihnen helfen, Entscheidungen zu treffen. Stellen Sie sicher, dass die Menschen, die Ihnen in Ihrem Leben wichtig sind, zu dieser Zeit in Ihrem Leben wichtig sind. Lass sie dir helfen. Hören Sie, was die Ärzte Ihnen empfehlen müssen, damit Sie diese Entscheidungen treffen können. Es ist wirklich eine Gruppenarbeit. Sei aufgeschlossen, es gibt sehr wenige Dinge, die absolut sind. Was heute für dich am besten ist, mag morgen nicht so sein. Sei bereit, dich zu ändern, wenn du dich veränderst und das Feld sich ändert.

Kris: Danke, dass du uns für dieses HealthTalk Lung Cancer Education Programm beigetreten bist. Unser Gast war Dr. Mark Kris, Leiter des Thorax-Onkologie-Dienstes am Memorial-Sloan Kettering Cancer Center in New York City.

Wir alle von HealthTalk wünschen Ihnen und Ihrer Familie Gesundheit.

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