Es wurde viel über die Risiken der Menopausalhormontherapie - MHT - (auch bekannt als Hormonersatztherapie; HRT) bei der Linderung der Menopausensymptome gesagt die Risiken, es nicht zu verwenden?
"Frauen können Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche (Hitzewallungen im Schlaf), Schlafstörungen, vaginale Trockenheit, Depressionen und Schwierigkeiten beim Konzentrieren oder Erinnern erleben", sagt Robert Tomaro, Jr., MD , ein Arzt in der Abteilung für Geburtshilfe-Gynäkologie an der Jersey Shore University Medical Center in Neptun, NJ und unmittelbarer Vergangenheit Präsident der Monmouth County Medical Society.
Auch während der Wechseljahre eine Frau Sexualtrieb kann abnehmen, während der Geschlechtsverkehr wird schmerzhafter . Sie kann aufgrund von Schlafstörungen und Nachtschweiß erschöpft sein und kann Stimmungsschwankungen erfahren. Mit zunehmendem Alter sind Frauen auch einem Risiko für Herzerkrankungen und Osteoporose ausgesetzt, die zu Knochenbrüchen führen können. "Frauen, die sich dafür entscheiden, HRT nicht zu verwenden, können einige oder alle der oben genannten Anzeichen und Symptome unterschiedlich stark ausgeprägt haben", sagt Dr. Tomaro. Jede Frau ist einzigartig und jeder Körper reagiert auf seine Weise auf die sich verändernden Hormone.
Ist HRT das Richtige für jedermann?
Das Konzept hinter HRT ist, dass durch die Hormone Östrogen und Progesteron, die wie Sie schwanken und schließlich abnehmen Gehen Sie durch die Wechseljahre, können Sie viele der unangenehmen Menopause Symptome vermeiden, die diese Phase des Lebens begleiten. Als die Forschung jedoch zeigte, dass HRT-Risiken eine erhöhte Wahrscheinlichkeit mehrerer schwerwiegender gesundheitlicher Probleme beinhalteten, wurde eine große klinische Studie mit dem Titel "Women's Health Initiative" (WHI) zu Beginn des Jahres 2002 eingestellt.
Als Ergebnis dieser Ergebnisse Ärzte empfehlen, dass die meisten Frauen HRT aufgrund eines höheren Risikos für Brustkrebs, Schlaganfälle, Blutgerinnsel und Herzinfarkte vermeiden sollten.
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Aber wenn eine Frau wegen Menopause heiß ist elend Blitze und Schlaflosigkeit, und diese Symptome beeinflussen ihre Fähigkeit zu funktionieren, gilt diese Empfehlung für "die meisten Frauen" immer?
Die Antwort darauf lautet "Nein", laut dem National Women's Health Information Centre. Für Frauen mit einem durchschnittlichen Risiko von Brustkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, kann es für diejenigen mit moderaten bis schweren Wechseljahren Hitzewallungen, Nachtschweiß und vaginale Trockenheit in Ordnung sein, Menopause Hormontherapie zu verwenden, um eine Linderung zu bekommen. Aber Hormonersatz sollte mit der niedrigsten wirksamen Dosis und für die kürzest mögliche Zeit verwendet werden. Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Hormontherapie sollte alle sechs Monate von einer Frau und ihrem Arzt neu bewertet werden. Und wenn die Symptome einer Frau auf vaginale Trockenheit beschränkt sind, dann sollte ein topisches vaginales Östrogen vor oralen Hormonen versucht werden.
Frauen, die schwanger sein können, vaginale Blutungsprobleme haben oder die eine der folgenden gesundheitlichen Bedingungen hatten oder hatten Keine HRT verwenden:
- Bestimmte Krebsarten (einschließlich Brust- und Gebärmutterkrebs)
- Herzinfarkt oder Schlaganfall
- Herzerkrankungen
- Blutgerinnsel
- Lebererkrankungen
Wenn Sie keine haben Die obigen gesundheitlichen Bedenken und Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass Sie kurzfristig HRT beginnen, zusätzlich zu endlich schlafen, können Sie auch andere versteckte Vorteile ernten.
Zum Beispiel verlangsamt HRT Knochenverlust. In der WHI hatten Frauen, die mit einer kombinierten Östrogen- und Progesterontherapie behandelt wurden, im Vergleich zu Frauen, die keine Hormone einnahmen, eine Reduktion der Hüftfrakturen sowie ein verringertes Risiko für Kolorektalkrebs.
Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass in der WHI Diese Vorteile wurden durch die Risiken der HRT aufgewogen.
Was sind einige Alternativen zur HRT?
Abhängig von den Symptomen der Menopause, die Sie erleben können, haben Sie eine Vielzahl von anderen Möglichkeiten zu erkunden, wenn Sie nicht können oder nicht möchte Hormonersatztherapie verwenden. Dazu gehören:
Hitzewallungen. Wenn Sie Hitzewallungen erleiden, müssen Sie einfach in leichtere Schichten einziehen, in einem kühlen Raum schlafen und Stress durch Meditation oder andere Körper-Geist-Techniken reduzieren. Es kann auch helfen, scharfe Speisen mit Koffein zu vermeiden. Bestimmte Antidepressiva haben sich bei diesem Symptom der Menopause als mäßig wirksam erwiesen. Einige Leute versuchen, Phytoöstrogene durch Soja-basierte Lebensmittel wie Tofu und Sojamilch, andere pflanzliche Stoffe wie Black Cohash und Ergänzungen zu bekommen. Abgesehen davon, dass es keine gesicherten Beweise dafür gibt, dass Phytoöstrogene zur Linderung von Hitzewallungen beitragen, sind Nahrungsergänzungsmittel nicht reguliert und können in konzentrierter Dosierung unsicher sein.
Stimmungsschwankungen. Trainieren, Entspannungstechniken und ausreichend Schlaf können bei Stimmungsschwankungen helfen . Antidepressiva oder Anti-Angst-Medikamente sind eine weitere Option.
Schlaflosigkeit. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, den Schlaf, den Sie brauchen, tägliche Übung am Morgen oder am frühen Nachmittag, eine entspannende Dusche oder ein Bad vor dem Schlafengehen und wenn notwendige, rezeptfreie Schlafmittel können bei Schlafstörungen helfen.
Gedächtnisprobleme. Mentale Übungen - Kreuzworträtsel, Sudoku, sogar eine neue Fähigkeit zu erlernen - in Verbindung mit genügend Schlaf und Bewegung können die Gedächtnisprobleme verbessern .
Vaginale Trockenheit. Versuchen Sie rezeptfreie vaginale Gleitmittel und Feuchtigkeitscremes. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Cremes oder Vaginalzäpfchen, die Östrogen lokal freisetzen.
Osteoporose. Bewegung ist hilfreich, um die Knochen stark zu halten, zusammen mit ausreichend Kalzium und Vitamin D in Ihrer Ernährung. Osteoporose verschreibungspflichtige Medikamente können auch nützlich sein.
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Das Endergebnis, wenn es um Hormonersatztherapie bei der Menopause Symptome hilft ist, dass es keine richtige oder falsche Antwort gibt. Eines ist sicher: Die Vor- und Nachteile sollten in Absprache mit Ihrem Arzt sorgfältig abgewogen werden und Sie treffen zusammen die beste Entscheidung für Ihre Situation.
