Ein hektischer Ausflug in die Notaufnahme, nachdem Ihr Kind plötzlich in Nesselsucht ausbricht und Schwierigkeiten beim Atmen hat, könnte Ihr erster Pinsel mit einer schweren Allergie sein. Bei kleinen Kindern können subtile Allergiesymptome wie Ekzeme, Übelkeit oder Benommenheit auftreten. Ob plötzlich oder chronisch, Allergiesymptome bei Kindern können Eltern oder Ihren Hausarzt veranlassen, Allergietests für Ihr Kind in Erwägung zu ziehen.
Wann auf Allergien im Kindesalter getestet wird
Der erste und wichtigste Prüfschritt für Kindheit Allergien ist für Ihren Arzt, um eine detaillierte Gesundheitsgeschichte Ihres Kindes zu machen. Der Arzt Ihres Kindes sollte Sie bitten, zu beschreiben, wann die Anzeichen und Symptome auftreten und die Umstände um jedes Ereignis, sagt Scott H. Sicherer, MD, ein Elliot und Roslyn Jaffe Professor für Pädiatrie, Allergie und Immunologie und der Chef der Abteilung für Allergie und Immunologie in der Abteilung für Pädiatrie am Mount Sinai Hospital in New York City und Autor von Nahrungsmittelallergien: Ein vollständiger Leitfaden für das Essen, wenn Ihr Leben davon abhängt . Häufige Allergiesymptome sind juckende Haut, Augen, Nase und Rachen sowie Nesselsucht, Übelkeit, Erbrechen und Krämpfe.
Wenn die Anzeichen und Symptome sowie der Zeitpunkt der Exposition gegenüber potenziellen Allergenen auf Allergien hinweisen, können Allergietests empfohlen werden. Eine sofortige Allergietestung kann auch empfohlen werden, wenn ein Kind eine schwere allergische Reaktion, die sogenannte Anaphylaxie, erleidet, die viele Teile des Körpers gleichzeitig befallen kann und lebensbedrohlich sein kann.
Es können Haut- oder Blutallergietests durchgeführt werden Kinderallergien diagnostizieren. Beide Arten von Allergietests messen, wie das Immunsystem auf spezifische Allergene reagiert. Bei Allergikern reagiert das Immunsystem überschießend auf die verursachenden Substanzen, indem es Antikörper namens Immunglobulin E (IgE) produziert, die allergische Anzeichen und Symptome auslösen. Wenn Sie an Hautallergien testen möchten, haben Allergologen eher Zugang zu Hauttestmethoden als Kinderärzte oder Hausärzte.
Standard-Allergietests
Wenn Sie Ihr Kind zum Testen zu einem Allergologen bringen, Hier sind die Arten von Tests, die wahrscheinlich durchgeführt werden:
Haut Prick-Test. Eine kleine Menge eines Allergens wird auf die Haut gelegt, und die Haut wird gestochen, so dass die Substanz unter die Haut geht. Der Gesundheitsdienstleister beobachtet dann, dass eine Reaktion wie Schwellung oder Rötung innerhalb von etwa 20 Minuten auftritt.
Intradermaler Hauttest Eine kleine Menge eines Allergens wird in die Haut und den Arzt injiziert wacht auf eine Reaktion. Diese Art von Test wird im Allgemeinen verwendet, um nach spezifischen Allergenen wie Insektengift oder Penicillin zu suchen. Intradermale Hauttests können auch angewendet werden, wenn die Ergebnisse eines Hautpricktests unklar sind.
Hautpflastertest. Potenzielle Allergene werden für etwa zwei Tage auf die Haut geklebt und die Reaktionen werden drei bis vier Tage nach der Exposition beobachtet.
Bluttest. Allergie-Bluttests erfordern, dass eine Blutprobe entnommen und an ein Labor geschickt wird, wo sie auf allergenspezifische IgE-Spiegel gescreent wird. Die Ergebnisse können einige Tage dauern.
Mündlicher Provokationstest für Nahrungsmittel. Wenn Blut- oder Hautallergietests nicht eindeutig sind, kann ein oraler Provokationstest empfohlen werden. Bei einem Lebensmittel-Provokationstest wird dem Kind eine kleine Menge des vermuteten Nahrungsmittelallergens unter enger medizinischer Überwachung gegeben, um eine Reaktion zu prüfen. Oral Food Challenge Tests sind am genauesten bei älteren Kindern und sollten nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden, sagt Robert A. Wood, MD, Professor für Pädiatrie und Leiter der pädiatrischen Allergie und Immunologie im Johns Hopkins Kinderzentrum in Baltimore, MD
Eliminationsdiättest. Ein Eliminationsdiättest kann verwendet werden, um zu bewerten, ob chronische Allergiesymptome mit der Entfernung der beleidigenden Nahrung aus der Diät weggehen. Dieser Test sollte nur unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, da er möglicherweise sehr ungenau sein oder einen Nährstoffmangel verursachen kann, sagt Dr. Sicherer.
Ergebnisse von Allergietests im Kindesalter
"Haut- und Bluttests sind genauso genau, aber im Allgemeinen sind sie nicht zu genau", sagt Dr. Wood. Falsch positive Allergie-Testergebnisse - wenn der Test sagt, dass ein Kind allergisch auf etwas ist, aber er oder sie wirklich nicht - sind häufig.
Eine positive Blut- oder Hautallergie führt dazu, dass Ihr Körper das Allergen erkennen kann, aber es reagiert nicht unbedingt darauf oder macht ihn oder sie krank.
Eine Kombination aus einem positiven Test und einer übereinstimmenden Vorgeschichte der Exposition mit Anzeichen und Symptomen ist notwendig, um die Diagnose einer Allergie zu bestätigen. "Wenn Tests positiv ausfallen und den Verdacht bestätigen, ist es eine Allergie", sagt Sicherer, "wenn es ohne die richtige Geschichte positiv ist, ist es irgendwie irrelevant."
Unbewiesene Allergietests zu vermeiden
Haut, Blut, Nahrung Challenge und Eliminationsdiättests sind die einzigen Allergietests, die vom National Institute of Allergy and Infectious Diseases für Nahrungsmittelallergien empfohlen werden. Einige Ärzte empfehlen möglicherweise andere Allergietestmethoden, aber diese wurden nicht nachgewiesen und werden nicht zur Diagnose von Nahrungsmittelallergien und anderen Allergien im Kindesalter empfohlen. Zu den unbewiesenen Allergietests zählen:
- Angewandte Kinesiologie (Muskeltest)
- Zytotoxizitätstest
- Elektrodermatstest
- Haaranalyse
- Allergenspezifische Immunglobulin G- oder IgG / IgG4-Tests
Fehldiagnosen sind das größte Risiko die Verwendung dieser Tests, sagt Sicherer. Bei Ihrem Kind kann eine Nahrungsmittelallergie diagnostiziert werden, die nicht vorhanden ist, oder eine echte Allergie kann übersehen werden. "Sie können Dinge vermeiden, die Sie nicht sein müssen, so dass es ernährungsbedingte und soziale Folgen einer Allergiefehldiagnose für Ihr Kind geben kann", sagt er. "Oder Ihr Kind könnte in Gefahr sein, das falsche Allergen zu vermeiden und in Gefahr zu sein, den wahren Übeltäter zu treffen und eine allergische Reaktion zu haben."
