Pseudogicht wird wie Gicht durch die Bildung von schmerzhaften Kristallen in den Gelenken verursacht, meistens in den unteren Extremitäten. Aber bei Gicht bestehen diese Kristalle aus Harnsäure, während sie bei Pseudogold aus Calciumpyrophosphat bestehen. Pseudogicht ist auch bekannt als Calciumpyrophosphat-Ablagerungs-Krankheit (CPDD) und kann anderen Formen chronischer Arthritis ähneln, einschließlich rheumatoider Arthritis, wenn es viele Gelenke betrifft.
Obwohl Pseudogicht nicht so zerstörerisch ist wie Gicht, kann unbehandeltes Pseudogout schließlich führen schwere Degeneration der Gelenke bei manchen Menschen. "Der einzige Weg, um den Unterschied zwischen Gicht und Pseudogicht zu unterscheiden", sagt Calvin Brown, MD, Professor für Medizin in der Abteilung für Rheumatologie an der Northwestern University in Chicago, "ist für einen ausgebildeten Arzt, etwas Flüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk zu nehmen und um es unter dem Mikroskop zu betrachten. "Harnsäurekristalle und Kalziumpyrophosphatkristalle sehen unter dem Mikroskop anders aus.
Behandlung eines akuten Pseudogichtangriffs
Andrew Wong, MD, Leiter der Rheumatologie und Programmdirektor am UCLA Medical Center, sagt, dass Patienten während eines akuten Anfalls zunächst mit NSAIDs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) wie Ibuprofen behandelt werden. "Wenn Sie das Gefühl haben, dass es anbricht, können Sie den NSAID sofort starten und den Angriff tatsächlich vermeiden, da das Gelenk nicht anschwillt", erklärt Dr. Wong.
NSAIDs können die Magenschleimhaut reizen, so dass sie nicht empfohlen werden für Menschen mit Magengeschwüren und werden in der Regel nur mit einem anderen Medikament verschrieben, um den Magen zu schützen. NSAIDs können auch einige kardiovaskuläre Nebenwirkungen haben und können diejenigen mit Herzinsuffizienz beeinträchtigen. Personen, die an einer rheumatischen Erkrankung leiden, sollten sich an ihren Rheumatologen wenden.
Wenn eine Person nur in einem Gelenk einen Pseudogichtanfall hat oder nicht mit NSAIDs behandelt werden kann, kann eine lokale Kortikosteroidinjektion direkt in das Gelenk erfolgen Entzündung.
Kortikosteroide sind potente entzündungshemmende Mittel. Langzeiteffekte sind Hypertonie, Hyperglykämie und neuropsychiatrische Probleme, weshalb sie meist nur kurzzeitig intermittierend eingesetzt werden.
Behandlung von Pseudogicht: Langzeitmedikamententherapie
Da Wissenschaftler die Ursache der Entstehung noch nicht entdeckt haben von Calciumpyrophosphat gibt es keine vorbeugenden Behandlungen für Pseudogicht. "Es ist nicht im Zusammenhang mit der Ernährung im Körper", sagt Dr. Brown. "Leider wissen wir nicht, woher Calciumpyrophosphat kommt."
Allerdings, die eine Therapie, die helfen kann, die Schwere zu verringern und die Häufigkeit von pseudogout ist das Medikament Colchicin. Colchicin schadet dem Magen nicht wie ein NSAID, aber die meisten Menschen haben einige vorübergehende gastrointestinale Nebenwirkungen einschließlich Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
Auch wenn es einige Magenverstimmung verursachen kann, sagt Wong, "In Pseudogut versuchen wir, Colchicin's Gebrauch ein bisschen mehr zu unterstützen, trotz Nebenwirkungen, weil wir bezüglich der verschiedenen Medikationsbeschläge, die wir verwenden können, eingeschränkt sind."
Behandlung von Pseudogicht: Andere Langzeittherapie
"Physikalisch Trauma am Gelenk oder an einem anderen Körperteil, Überbeanspruchung und sogar Stress können dazu führen, dass Pseudogicht aufflammt ", sagt Wong." So bringen wir den Menschen bei, wie sie lernen, mit ihrem Zustand zu leben. "Dazu gehören auch die Warnzeichen ein Angriff, prophylaktische NS AIDs, achten darauf, das betroffene Gelenk nicht zu verletzen, ein gesundes Körpergewicht beizubehalten und zu lernen, mit Stress umzugehen.
Für diejenigen, bei denen Pseudogicht fortschreitet und Gelenkschäden verursacht, kann eine Operation helfen, beschädigte Gelenke zu reparieren und zu ersetzen. Laut der Arthritis Foundation kann die Operation beschädigten Knorpel entfernen, stark beschädigte Gelenke durch künstliche ersetzen, das Gelenk verschmelzen, um Schmerzen zu lindern und Deformitäten zu reparieren.
