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Was Sie über Immunsuppressiva gegen Psoriasis-Arthritis wissen müssen

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Immunsuppressive Medikamente wirken, indem sie die Aktivität Ihres Immunsystems blockieren, was das Wachstum bestimmter Zelltypen verlangsamen kann. Alamy

Wenn Sie es getan haben Psoriasis-Arthritis, gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Bewältigung der Bedingung. Eine davon ist eine Klasse von Medikamenten bekannt als Immunsuppressiva, die durch die Unterdrückung des Immunsystems arbeiten.

Im Gegensatz zu nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs), die in erster Linie helfen, die Schmerzen, Schwellungen und Steifigkeit mit Psoriasis-Arthritis zu lindern Immunsuppressiva können tatsächlich dazu beitragen, bleibende Gelenkschäden zu verhindern. Diese wirken, indem sie die Aktivität Ihres Immunsystems blockieren, was das Wachstum bestimmter Zelltypen verlangsamen kann.

Arten von Immunsuppressiva

Häufig verschriebene Immunsuppressiva für Psoriasis-Arthritis sind:

Methotrexat (Rheumatrex, Trexall) "Methotrexat ist hilfreich für Psoriasis und Arthritis mit Psoriasis", sagt Evan Siegel, MD, Rheumatologe mit Arthritis und Rheuma Associates in Rockville und Wheaton, Maryland, und stellvertretender klinischer Professor für Medizin an der Georgetown University School of Medicine in Washington , DC. Methotrexat wird einmal wöchentlich entweder oral oder durch Injektion eingenommen.

Es gibt zwar nicht viele klinische Studien, die die Verwendung von Methotrexat zur Behandlung der Psoriasis-Arthritis unterstützen, aber Dr. Siegel sagt, dass es seit mehr als 30 Jahren erfolgreich angewendet wird in der klinischen Praxis. Es ist auch das am häufigsten verschriebene Medikament zur Behandlung von rheumatoider Arthritis.

Etwa die Hälfte der Menschen mit Psoriasis-Arthritis reagieren auf Methotrexat, nach Lenore Buckley, MD, MPH, Rheumatologe und Professor für Medizin an der Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut.

Arava (Leflunomid) Wenn Sie Methotrexat nicht vertragen oder aus anderen gesundheitlichen Gründen nicht einnehmen können, kann Ihr Arzt das Immunsuppressivum Leflunomid versuchen. "Es ist in klinischen Studien mäßig hilfreich für die Gelenke", sagt Siegel. Er fügt hinzu, dass etwa 40 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis, die Leflunomid einnehmen, eine Verbesserung ihrer Gelenke haben werden.

Cyclosporin Cyclosporin kann von der FDA zur Linderung von Psoriasis-Arthritis eingesetzt werden Symptome. "Aber die Studien sind klein und es ist nicht FDA-Zulassung für die Behandlung von Psoriasis-Arthritis", sagt Dr. Buckley. Sie weist darauf hin, dass es normalerweise als Zusatztherapie mit anderen Medikamenten verwendet wird, um einen zusätzlichen Nutzen zu erzielen.

Was ist mit Nebenwirkungen?

"Immunsuppressive Medikamente wirken auf die Aktivität des Immunsystems, aber auf unspezifische Weise ", Sagt Audrey Uknis, MD, Rheumatologin und Professorin an der Lewis Katz School of Medicine an der Temple University in Philadelphia. Dr. Uknis sagt, dass diese Medikamente möglicherweise zu unerwünschten Nebenwirkungen führen können, da sie das Immunsystem angreifen.

Wenn Methotrexat in kleinen Dosen angewendet wird, wie es normalerweise zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis üblich ist, wird es im Allgemeinen gut vertragen. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit und Mundgeschwüre, und die Einnahme des Medikaments erhöht das Risiko von Leberschäden.

Die häufigste Nebenwirkung von Leflunomid ist Durchfall. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Haarausfall, Magenverstimmung und Leberprobleme.

Nebenwirkungen von Cyclosporin sind Nierenschäden, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel. Ihr Arzt wird Ihnen regelmäßige Bluttests zur Kontrolle Ihrer Nierenfunktion während der Einnahme von Ciclosporin geben.

Wenn Immunsuppressiva nicht die richtige Wahl sind

Da Immunsuppressiva Ihr Immunsystem unterdrücken, sollten Sie sie nicht einnehmen, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben System - zum Beispiel von Lymphomen oder HIV - oder eine schwere und aktive Infektionskrankheit.

Aufgrund des möglichen Leberschadens bei der Einnahme von Methotrexat sollten Personen, die an Alkoholismus leiden oder eine eingeschränkte Leberfunktion haben, wie solche mit Leberzirrhose oder Hepatitis, kein Methotrexat einnehmen. Schwangere Frauen, stillende Frauen und Frauen (und ihre männlichen Partner), die eine Schwangerschaft planen, sollten dieses Medikament auch nicht einnehmen.

Menschen mit aktiven Magengeschwüren, Nierenanomalien und vorbestehenden Blutproblemen sollten Vermeiden Sie auch Methotrexat.

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Menschen mit Leberfunktionsstörungen oder Alkoholismus sollten nicht Leflunomid nehmen. Da es zu schweren Geburtsfehlern kommen kann, sollten Frauen, die schwanger sind, es auch nicht nehmen. Und da es Jahre dauern kann, bis Leflunomid aus Ihrem System austritt, sollten sowohl Männer als auch Frauen, die ein Kind planen, zuerst mit ihren Ärzten sprechen.

Menschen mit Nierenfunktionsstörungen, unkontrollierbarem Bluthochdruck, einer Anamnese von Krebs oder schwerer Gicht sollte Cyclosporin nicht einnehmen. Frauen, die stillen und Personen, die sich einer Strahlenbehandlung unterziehen, sollten dieses Medikament ebenfalls meiden.

5 Fragen an Ihren Arzt

Bei der Behandlung von Psoriasis-Arthritis mit immunsuppressiven Arzneimitteln fragen Sie bitte Ihren Arzt:

  1. Was für Ergebnisse sollte ich erwarten, während dieses Medikaments?
  2. Wie schnell sollte ich Ergebnisse erwarten?
  3. Wie werden Sie meine Reaktion auf dieses Medikament überwachen?
  4. Welche Nebenwirkungen sollte ich beachten, während ich dies nehme Medikamente?
  5. Was ist meine nächste Behandlungsoption, wenn dieses Medikament nicht wirkt?
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