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Warum Depression bei Männern nicht gemeldet wird |

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Männer mit unbehandelten Depressionen können Probleme wie Wut, Aggression und Drogenmissbrauch erfahren.Shutterstock

Key Takeaways

Depression betrifft mehr als 6 Millionen amerikanische Männer, aber Viele erkennen ihre Symptome nicht.

Männer, die erkennen, dass sie depressiv sind, entscheiden sich oft dafür, das Problem zu ignorieren, sich zu streiten oder sich selbst zu behandeln.

Frauen haben 70 Prozent häufiger eine Depression als Männer. Es ist diese weibliche Prädisposition für Depressionen, die dazu beitragen kann, dass sie unter Männern zu wenig berichtet wird, sagt Amit Anand, MD, Professor für Medizin am Lerner College of Medicine der Cleveland Clinic und stellvertretender Forschungsleiter für sein Zentrum für Verhaltensgesundheit.

Laut dem National Institute of Mental Health (NIMH) kämpfen jedes Jahr mehr als 6 Millionen US-Männer mit der Krankheit. Und es ist vielleicht ihre Zurückhaltung, ihre Depression zu diskutieren, sowie einige andere Hindernisse, die viele von ihnen daran hindern, sich um eine Behandlung zu bemühen, sagt Dr. Anand. Diese Barrieren beeinflussen nicht nur, wie Männer mit Depressionen diagnostiziert werden, sagt er, sondern auch, wie sie behandelt werden.

Warum Depression wird nicht berichtet

Mehrere Faktoren tragen zu Depressionen bei Männern oft nicht gemeldet und nicht diagnostiziert. Für den Anfang, Männer, die depressiv sind, können ihre Symptome nicht erkennen. "Frauen geben mit größerer Wahrscheinlichkeit an, dass sie Depressionen haben und Hilfe suchen", sagt Anand.

Auch die Symptome der Depression variieren von Mensch zu Mensch und die Symptome sind laut NIMH nicht immer offensichtlich. Erschwerend kommt hinzu, dass depressive Männer oft ihre Gefühle unterdrücken, anstatt Traurigkeit und Weinen zu zeigen, berichtet die National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Männer und Frauen haben auch unterschiedliche Risikofaktoren für Depressionen, die sich auf ihre Behandlung auswirken könnten Laut einer Studie, die 2014 im American Journal of Psychiatry veröffentlicht wurde. Die am direktesten mit Depression verbundenen Faktoren bei Frauen sind Scheidung, Mangel an elterlicher oder sozialer Unterstützung und Eheprobleme. Für Männer ist Depression enger mit Drogenmissbrauch sowie finanziellen, rechtlichen und arbeitsbedingten Stress verbunden, sagen die Forscher. Ihre Forschungsergebnisse legen nahe, dass Männer seltener ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn sie Depressionen auf Enttäuschungen oder Misserfolge in der Karriere zurückführen. Anstatt Hilfe zu suchen, sagt Anand, würden Männer mit Depressionen eher versuchen, etwas dagegen zu unternehmen.

"Männer können eher schweigend leiden oder versuchen, sich selbst mit Alkohol oder Drogen zu behandeln", sagt Dean F. MacKinnon, MD, ein Associate Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore.

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Männer können ihre Symptome als ein Zeichen der Schwäche sehen, er erklärt, vergleicht die Situation mit der Idee, dass Männer nicht gerne nach Anweisungen fragen. "Männer fragen nicht nach der Richtung, weil es sie schwach erscheinen lässt, aber sie haben auch Angst, dass sie nicht die richtigen Informationen bekommen", sagt Dr. MacKinnon.

Männer könnten sich auch Sorgen machen über das soziale Stigma, das mit einem assoziiert wird Diagnose von Depression, nach einer Studie in Qualitative Health Research im Jahr 2014 veröffentlicht.

Darüber hinaus betrifft Depression Männer anders als Frauen, nach einer Studie von 2013 in JAMA Psychiatrie veröffentlicht. Obwohl Frauen normalerweise traditionelle Symptome haben, wie zum Beispiel Gefühle von Traurigkeit und Wertlosigkeit, fand die Studie heraus, dass Männer mit Depressionen eher Ärger und Reizbarkeit erfahren und riskantes Verhalten zeigen. Dies deutet darauf hin, dass, wenn Männer traditionelle Kriterien verwenden, um ihre Symptome zu beurteilen, ihre Depression nicht gemeldet werden könnte.

Warum Behandlung ist kritisch

Was Männer und Frauen mit Depression auseinander trennt kann auch die Bedingung schwieriger zu behandeln, sagt Anand . Männer mit unbehandelter Depression können Probleme wie Wut, Aggression und Drogenmissbrauch erfahren. Die Einnahme von Medikamenten und Alkohol zur Selbstmedikation könne die Behandlung von Depressionen erschweren.

Unbehandelte Depressionen bei Männern können auch tragische Folgen haben. "Frauen sprechen vielleicht mehr über Selbsttötung, aber Männer neigen eher dazu, Selbstmord zu begehen", sagt Anand. "Sie können auch viel gewalttätigere Mittel einsetzen, um Selbstmord zu begehen, wie Waffen oder Hängen." Laut NAMI sterben Männer viermal häufiger an Selbstmord als Frauen.

Die meisten Erwachsenen mit Depressionen bessern sich mit Behandlung, in der Regel eine Kombination aus Gesprächstherapie und Medikamenten, sagt Anand. Er stellt jedoch fest, dass es schwierig sein kann, einige Männer davon zu überzeugen, eine Sprachtherapie zu versuchen.

Medikamente zur Behandlung von Depressionen können auch bei Männern und Frauen unterschiedlich wirken. Zum Beispiel sind die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva laut NIMH heute SSRI - selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer. Tricyclische, die ältere Antidepressiva sind, werden heute nicht so oft verwendet, weil sie mit ernsteren Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Schwindel und Gewichtszunahme einhergehen. Einige Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass Frauen besser auf SSRI reagieren - wie Prozac (Fluoxetin) und Zoloft (Sertralin) - und dass Tricycline wie Imipramin für Männer wirksamer sind, sagt Anand.

SSRIs können auch eine sexuellere Seite verursachen Effekte, die Männer häufiger als Frauen belästigen und dazu führen könnten, dass weniger Männer die Behandlung fortsetzen, sagt Anand.

Wenn Ihr Arzt eine SSRI empfiehlt, kann die Anpassung der Dosierung oder der Wechsel von einer SSRI zur anderen helfen unerwünschte Nebenwirkungen, nach NIMH.

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