MONTAG, 16. Januar 2012 (HealthDay News) - Wie bei Männern kann die obstruktive Schlafapnoe das Risiko erhöhen, dass Frauen an Herzinfarkten sterben und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben Probleme, eine neue spanische Studie zeigt.
Allerdings Behandlung schwerer Apnoe in der Nacht mit einem System namens CPAP - kontinuierliche positive Atemwegsdruck - kann auch dazu beitragen, das Risiko von Herzinfarkt Todesfälle bei Frauen mit Apnoe zu reduzieren, nur kann es bei Männern, berichten die Forscher.
Eine Schlafapnoe, die durch wiederholte Atemunterbrechungen im Schlaf gekennzeichnet ist, betrifft viel mehr Männer als Frauen, aber bis zu 3 Prozent der Frauen mittleren Alters haben die Störung. Ein häufiges Symptom ist Schnarchen. Die meisten Patienten haben wegen der Schlafstörung Tagesschläfrigkeit. Bisher hat sich jedoch nur wenig Forschung auf Frauen konzentriert.
"Frauen mit unbehandelter schwerer obstruktiver Schlafapnoe haben ein dreieinhalbfaches Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Vergleich zu Frauen ohne […], "sagte Forscher Dr. Francisco Campos-Rodriguez, Direktor der Schlaf-gestörten atmenden Maßeinheit am Valme Universitätskrankenhaus in Sevilla.
Jedoch fand er, dass Behandlung mit CPAP in den Frauen mit schwerem apnea dieses Risiko verringerte. Die Studie ist beobachtend, so dass die Forscher nicht sagen können, ob die Apnoe die erhöhten Todesraten verursachte oder ob es das CPAP war, das dieses Risiko verringerte.
Die Studie ist in der Ausgabe vom 17. Januar der Annalen von veröffentlicht Innere Medizin .
Die Forscher folgten 1.116 Frauen mittleren Alters, die in Spanien wegen vermuteten Apnoe in Schlafkliniken eingeschifft wurden. Die Forscher bestimmten, ob sie den Zustand hatten, maßen die Schwere der Apnoe und teilten sie in leichte bis mittelschwere oder schwere Gruppen ein. Einige in jeder Gruppe erhielten eine CPAP-Behandlung und andere nicht.
Diejenigen, die keine Schlafapnoe hatten, dienten als Vergleichs- oder Kontrollgruppe.
Sie folgten den Frauen für bis zu 88 Monate (mehr als sieben Jahre). Am Ende waren 41 Patienten, etwa 4 Prozent, an Herz-Kreislauf-Problemen und 3 Prozent an anderen Ursachen gestorben.
Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Probleme waren häufiger bei Frauen, die Apnoe hatten, die nicht behandelt wurde, besonders wenn sie schwerwiegend war. Diejenigen, die mit CPAP behandelt wurden, hatten ähnliche kardiovaskuläre Sterblichkeitsraten wie jene ohne Apnoe.
Von den 41 Todesfällen aufgrund von kardiovaskulären Erkrankungen waren 18 in der Gruppe mit schwerer und unbehandelter Apnoe, während 8 derjenigen mit schwerer, aber behandelter Apnoe verstarben kardiovaskuläre Probleme während des Follow-up.
"Wir haben die ersten Beweise in der [medizinischen] Literatur geliefert, dass schwere OSA mit kardiovaskulärer Mortalität bei Frauen assoziiert ist, und dass CPAP-Behandlung mit einem Rückgang des Mortalitätsrisikos verbunden ist", Campos -Rodriguez sagte:
CPAP Behandlung liefert eine voreingestellte Höhe der Druckluft durch eine Maske, die der Patient während des Schlafes trägt. Da Apnoe eine chronische Erkrankung ist, ist die CPAP in den meisten Fällen eine lebenslange Behandlung, sagte Campos-Rodriguez.
Patienten können die Maske zunächst als unangenehm empfinden, aber die meisten gewöhnen sich schnell daran, sagte er. Es befreit von der Müdigkeit, die die meisten Patienten plagt.
Ein Scan der Preise, die auf kommerziellen Webseiten angeboten werden, zeigt, dass Masken von US-Firmen online von ungefähr $ 60 bis $ 200 verkauft werden; die Maschinen verkaufen für $ 120 bis $ 5.000 oder mehr.
Nationale Versicherungen decken die Systeme in Spanien ab, sagte Campos-Rodriguez.
In den Vereinigten Staaten ist die Deckung durch Versicherungspläne typisch, sagte Dr. Linda Dahl, eine Hals-Nasen-Ohren-Spezialist am Lenox Hill Krankenhaus in New York City.
Die Studienergebnisse zeigen, dass "Schlafapnoe eine bedeutende Krankheit bei Frauen als auch bei Männern ist", sagte sie. Wenn der Zustand vermutet wird, ist eine Bewertung entscheidend und eine Behandlung ist notwendig, wenn sie diagnostiziert wird.
Die neue Studie, so Dahl, wird wahrscheinlich das Bewusstsein bei Ärzten und Patienten verändern, da Apnoe oft als Problem eines Mannes angesehen wird.
Dahl erzählt ihren Patienten, die CPAP benötigen, dass sie zuerst online nach einer Vielzahl von Masken und Systemen suchen können. Sie können dann mit ihrem Arzt besprechen, welche Optionen für sie am besten geeignet sind.
