Junge Menschen mit Typ-2-Diabetes zeigen viel häufiger Anzeichen von Komplikationen durch die Blutzucker-Krankheit als diejenigen, die Typ-1-Diabetes haben, eine neue Studie zeigt.
Während die Forscher fanden etwa drei von vier Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Typ 2 Diabetes hatte mindestens eine Komplikation, nur jeder Dritte mit Typ 1 Diabetes.
Warum?
"Der eine große Unterschied bei den Kindern mit Typ 1 und Typ 2 war Fettleibigkeit. Als wir die Daten kontrollierten Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…1/index.html Übergewicht, Komplikationen bei Typ - 2 - Diabetes traten nicht mehr auf ", erklärte Erstautorin Dr. Dana Dabelea. Sie ist Professorin für Epidemiologie und Pädiatrie an der Colorado School of Public Health in Aurora.
Der einzige Lichtblick in den Ergebnissen war, dass die Komplikationen hauptsächlich in den "frühen oder subklinischen" Stadien lagen, fügte Dabelea hinzu bedeutet, dass es noch Zeit ist, den Schaden umzukehren, erklärte sie.
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Beide Arten von Diabetes sind auf dem Vormarsch, so die Forscher. Die Fettleibigkeitsepidemie hat eine bedeutende Rolle bei der Zunahme von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und Kindern gespielt.
Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln zuerst Insulinresistenz. Insulin ist ein Hormon, das dem Körper hilft, Zucker aus der Nahrung als Brennstoff zu verwenden. Wenn der Körper insulinresistent ist, wird Insulin nicht effizient verwendet. Weil Insulin Zucker nicht hilft, Zellen als Energie zu nutzen, bleibt Zucker in der Blutbahn und verursacht einen Anstieg des Blutzuckerspiegels.
Als Antwort produziert die Bauchspeicheldrüse - das Organ, das Insulin produziert - immer mehr Insulin um zu versuchen, den Blutzuckerspiegel zu senken. Schließlich kann die Bauchspeicheldrüse mit der Nachfrage nicht Schritt halten, und Typ-2-Diabetes entwickelt sich.
Es gibt eine Reihe von Medikamenten für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes, sagte Dabelea, aber die Behandlung ist bei jungen Menschen mit Typ 2 begrenzt Diabetes. Sie können Lebensstil ändern und Insulin und das Medikament Metformin nehmen, was den Körper für Insulin empfindlicher macht.
Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunkrankheit. Das Gewicht spielt bei der Entstehung von Typ-1-Diabetes keine Rolle. Stattdessen greift das Immunsystem des Körpers fälschlicherweise die Insulin produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an. So viele Zellen werden zerstört, dass die Bauchspeicheldrüse wenig bis gar kein Insulin produziert.
Um zu überleben, müssen Menschen mit Typ-1-Diabetes mehrmals täglich Insulin spritzen oder Insulin durch einen winzigen Katheter unter der Haut erhalten, der an einer Insulinpumpe befestigt ist. Aber im Gegensatz zu Menschen mit Typ-2-Diabetes können ihre Körper effizient Insulin verwenden.
Die Studie umfasste mehr als 1.700 junge Menschen mit Typ-1-Diabetes und fast 300 mit Typ-2-Diabetes. Sie wurden zwischen 2002 und 2015 an fünf verschiedenen Orten in den Vereinigten Staaten behandelt.
Das Durchschnittsalter der Patienten mit Typ-1-Diabetes betrug 18, und drei Viertel waren weiß. Für diejenigen mit Typ-2-Diabetes war das Durchschnittsalter etwa 22, und nur etwa ein Viertel war weiß, nach dem Bericht.
Beide Gruppen hatten Diabetes für etwa acht Jahre. Ihr Blutzuckerspiegel war ähnlich, zeigte die Studie.
Die Forscher fanden heraus, dass fast 20 Prozent der Typ 2-Gruppe frühe Anzeichen einer möglichen Nierenerkrankung hatten, ebenso wie 6 Prozent der Patienten mit Typ-1-Diabetes.
Dr. William Cefalu, leitender Wissenschaftler, Mediziner und Missionsbeauftragter der American Diabetes Association (ADA), wies darauf hin, dass eine Reihe von Faktoren die Testergebnisse für eine frühe Nierenerkrankung beeinflussen können, und diese Studie untersuchte nur einen Test.
Die Studie auch fanden, dass 9 Prozent der Patienten mit Typ-2-Diabetes frühe Anzeichen einer Augenerkrankung aufwiesen, ebenso wie fast 6 Prozent der Typ-1-Gruppe.
Arterielle Steifigkeit wurde bei 47 Prozent der Patienten mit Typ-2-Diabetes und weniger als 12 Prozent bei Typ-1-Diabetes beobachtet. Zweiundzwanzig Prozent der mit Typ-2-Diabetes und 10 Prozent der mit Typ-1-Diabetes hatten Bluthochdruck.
Dabelea sagte, dass diese beiden Komplikationen am besorgniserregendsten waren, weil sie nicht so reversibel mit gutem Krankheitsmanagement sein können andere Komplikationen.
Andere Faktoren als Fettleibigkeit können eine Rolle in den Unterschieden zwischen den zwei Gruppen von Patienten spielen, die Forscher notierten. Zum Beispiel kann Typ 2 eine aggressivere Erkrankung bei Kindern sein. Es ist auch möglich, dass die begrenzten Behandlungsmöglichkeiten für Typ-2-Diabetes die Rate der Komplikationen beeinflusst.
Dabelea auch festgestellt, dass Kinder mit Typ-2-Diabetes eine vielfältigere Bevölkerung waren. Sie kommen möglicherweise aus wirtschaftlich benachteiligten Familien mit weniger Zugang zu medizinischer Versorgung.
Cefalu sagte, er sei "nicht wirklich überrascht von den Ergebnissen der Studie, aber die Statistiken sind erschreckend, da es sich um Jugendliche und Jugendliche handelt."
Er sagte, Eltern und Ärzte sollten diese Studie als "einen Aufruf zum Handeln, um ein erhöhtes Bewusstsein, dass Komplikationen mit einer hohen Rate vorhanden sind" zu sehen.
Blutzucker-Management kann helfen, diese Komplikationen abzuwehren. Abnehmen ist hilfreich für Kinder mit Typ-2-Diabetes, und regelmäßige körperliche Aktivität kann einen großen Unterschied machen. Stellen Sie sicher, dass der Blutdruck Ihres Kindes gemessen wird und dass Ihre Nierengesundheit getestet wird, fügte Cefalu hinzu.
Lassen Sie auch die Augen Ihres Kindes von einem Augenarzt überprüfen, schlug Cefalu vor. Für Kinder mit Typ-2-Diabetes sollten jährliche Augenuntersuchungen direkt nach der Diagnose beginnen. Für diejenigen mit Typ-1-Diabetes, Augenuntersuchungen empfohlen werden beginnend fünf Jahre nach der Diagnose, nach der ADA.
Cefalu auch darauf hingewiesen, dass Eltern und Anbieter müssen im Auge behalten, dass es Behandlungen für Diabetes-Komplikationen zur Verfügung stehen Befunde wurden am 28. Februar im
Journal der American Medical Association
veröffentlicht.
