DONNERSTAG, 27. Oktober 2011 (HealthDay News) - Laut einer neuen Studie können Kinder lebenslange Probleme nach Kopfverletzungen durch Stürze, Autounfälle und andere Missgeschicke haben.
Aus der Kommunikation Defizite zu Problemen mit der täglichen Selbstversorgung, die Auswirkungen von mittelschweren bis schweren Hirnverletzungen können zu einer "erheblichen langfristigen Verringerung der Lebensqualität für Kinder mit Schädel-Hirn-Trauma führen", fanden die Forscher.
Die Ergebnisse "betonen die Notwendigkeit für die Prävention ", sagte Studienautor Dr. Frederick Rivara, Professor für Pädiatrie an der Universität von Washington School of Public Health in Seattle. "Viele dieser Verletzungen können verhindert werden, indem Fahrradhelme verwendet werden und Kinder angeschnallt werden, um sicherzustellen, dass sich auf Treppen Treppen befinden." Schulen sollten auch andere Regeln für den Fußball berücksichtigen, fügte er hinzu.
Die Studie, veröffentlicht online 24. Oktober und in der November-Ausgabe von Pediatrics, sah 729 Kinder unter 18 Jahren für Hirnverletzungen in Notaufnahmen in Seattle und Philadelphia zwischen 2007 und 2008. Die meisten Verletzungen resultierten aus Stürzen und Autounfällen, heißt es in der Studie. Nur wenige waren mit Angriffen oder Misshandlungen verbunden, sagte Rivara.
Die Funktionsfähigkeit der Kinder vor ihrer Verletzung wurde durch Telefoninterviews ermittelt, in der Regel mit den Eltern. Die Tests wurden drei Monate, ein Jahr und zwei Jahre später durchgeführt, um verschiedene Fähigkeiten und Verhaltensweisen zu bewerten. Sie schlossen ein, ob die Kinder depressiv waren, mit anderen spielten oder mit ihnen interagierten, gehänselt wurden, Schwierigkeiten hatten, sich zu konzentrieren oder sich zu erinnern und Dinge zu tun, "die andere Kinder tun können", sagte Rivara. Die Kinder wurden weiter untersucht, um zu sehen, ob sie es taten könnte "eine Unterhaltung haben, ein Thema besprechen" und Dinge tun, wie die Toilette benutzen, ihre Zähne putzen und füttern und sich anziehen, sagte er.
Vergleiche wurden auch mit einer separaten Gruppe von 197 Kindern gemacht, die sie besucht hatten die gleichen Notaufnahmen mit Armverletzungen in der gleichen Zeit.
Die Untersuchung ergab, dass die meisten Kinder mit Kopfverletzungen, etwa 85 Prozent, unter einem leichten Trauma litten. Einige von ihnen hatten nach drei Monaten Defizite, aber nur wenige erlitten einen dauerhaften Verlust der sozialen und täglichen Aktivitäten.
Aber dauerhafte Auswirkungen zeigten sich bei Personen mit leichten Verletzungen, die auch eine Hirnblutung erlitten, und solche, die eine mittelschwere oder schwere Hirnverletzung erlitten . Diese Kinder standen am Ende der zweijährigen Forschungsphase vor Hindernissen im Alltag, in Schulaktivitäten und Sport.
Schwerverletztere Kinder hatten eine geringere Lebensqualität als Kinder, die sich einer aktiven Krebsbehandlung unterzogen Forscher sagten.
Kinder in der Kontrollgruppe hatten nach zwei Jahren keine signifikanten Defizite, nach der Forschung.
Kinder mit erheblichen Problemen nach zwei Jahren sind unwahrscheinlich, große Gewinne in ihrem Zustand zu machen, aber Forscher sammeln noch Daten über Jugendliche in der Studie, sagte Rivara.
Die Daten zeigten, dass Jungen mehr als doppelt so wahrscheinlich als Mädchen Kopfverletzungen zu tragen waren, und dass die jüngsten (unter 4 Jahre alt) und die ältesten (15 bis 17 Jahre) waren höchstwahrscheinlich mittelschwere bis schwere Verletzungen.
Von der Gesamtzahl der schweren Verletzungen litten mehr als die Hälfte unter den 10- bis 17-Jährigen, was ein anderer Experte dem organisierten Sport zuschrieb.
"Dies ist die Altersgruppe, in der sie mehr Sport treiben ", sagte Dr. Gail L. Rosseau, ein Neurochirurg in der Abteilung für Neurochirurgie der NorthShore University Health System in Chicago.
Rousseau nannte die Studie "gut entworfen" und sagte, es wies auf die Notwendigkeit für mehr Staaten, um Gesetze ähnlich Washington Zachery Lystedt zu erlassen Gesetz, das entworfen wurde, um studentische Athleten zu schützen. Es wurde nach einem Gymnasiasten benannt, der bei Fußballspielen bleibende Hirnschäden erlitt.
Sie sagte Gesetze in 30 Staaten und Washington, D.C. verlangen, dass Spieler mit Symptomen der Gehirnerschütterung, eine leichte Form der Hirnverletzung, von einem Angehörigen des Gesundheitswesens vor der Rückkehr zu spielen geklärt werden. Zu den Gehirnerschütterungssymptomen zählen Schwindel, Übelkeit und Kopfschmerzen.
"Der Profifußball hat einige Regeln geändert, um die Häufigkeit von Gehirnerschütterungen zu verringern, und die High Schools müssen sich das auch anschauen", sagte Rivara.
"Es ist nicht nur Fußball ", sagte Rosseau und wies darauf hin, dass Mädchenfußball die zweithäufigste sportbedingte Ursache für Gehirnerschütterungen bei Kindern ist.
Die schulischen Leistungen der Kinder werden separat vorgestellt.
Die Studienautoren haben mehrere Einschränkungen anerkannt mit der Studie, einschließlich der Tatsache, dass das Niveau der Funktion der Kinder vorher von ihren Eltern, nicht Fachleuten beurteilt wurde.
Um besser zu verstehen, warum Symptome bei einigen Kindern bestehen, sagten sie, dass zusätzliche Forschung benötigt wird.
