Inhaltsverzeichnis:
- Wie Forscher zu ihren Befunden zu Canagliflozin kamen
- Was noch nicht bekannt ist über Canagliflozin und seine Wirkung auf die Herzgesundheit
Gesundes Essen und Sport sind zwei bewährte Möglichkeiten, um der Zukunft vorzubeugen gesundheitliche Probleme, wenn Sie mit Typ-2-Diabetes umgehen. Aber eine neue Studie legt nahe, dass ein bestimmtes Diabetesmedikament vor allem beim Schutz gegen die tödlichsten dieser Komplikationen helfen kann: diejenigen, die das Herz betreffen.
Die in der Ausgabe vom März 2018 von Circulation veröffentlichte Studie fand heraus, dass Invokana (Canagliflozin), Teil einer Klasse von Medikamenten namens Natriumglucose Cotransporter 2 (SGLT2) -Hemmern, kann helfen, das Risiko des Todes von Herzerkrankungen und Hospitalisierung von Herzversagen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu reduzieren.
Herzerkrankungen sind die Todesursache bei Menschen mit Typ-2-Diabetes. Laut einem Artikel, der im Februar 2010 in Diabetes Care veröffentlicht wurde, sterben schätzungsweise 70 Prozent der Menschen mit Diabetes an Herzproblemen.
"Herzinsuffizienz ist ein großes Problem für unsere Patienten mit Typ-2-Diabetes, und ihre Sterblichkeitsrate und Krankenhausbedarf sind höher ", sagt eine der Autoren der Canagliflozin-Studie, Gemma Figtree, Professorin für Medizin an der Universität von Sydney und Kardiologe am Royal North Shore Hospital in St. Leonards, Australien. Dieses zusätzliche Risiko von Herzerkrankungen und zwei früheren klinischen Studien, die darauf hindeuteten, dass SGLT2-Hemmer helfen könnten, Herzversagen zu verhindern, veranlasste Figtree und ihr Team, die Rolle von Canagliflozin bei der Herzgesundheit von Menschen mit Diabetes zu analysieren, sagt sie.
Samar Hafida, MD, ein Endokrinologe am Joslin Diabetes Center in Boston, der nicht an der Studie beteiligt war, sagt, obwohl es mehrere Theorien darüber gibt, warum Canagliflozin helfen kann, Herzversagen zu verhindern. Wissenschaftler schätzen, dass das Medikament hilft, das Flüssigkeitsvolumen zu reduzieren zirkuliert im Körper und verhindert so eine Übersteuerung des Herzens.
"Patienten, die einen oder mehrere Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben oder eine Herzerkrankung einschließlich Herzinsuffizienz kennen, könnten von der Einnahme dieses Medikaments profitieren", Dr. Hafida sagt.
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Wie Forscher zu ihren Befunden zu Canagliflozin kamen
Für die Studie analysierten die Forscher mehr als 10.000 Teilnehmer mit Typ-2-Diabetes, bei dem die Forscher festgestellt haben, dass sie ein höheres relatives Risiko für Herzerkrankungen haben. Sie definierten dieses Risiko nach Alter, einer Vorgeschichte von Herzkrankheitssymptomen oder dem Vorhandensein von mindestens zwei Risikofaktoren für Herzerkrankungen. Hoher Blutdruck, Rauchen und schlecht kontrollierter Blutzucker sind laut der American Heart Association einige der Faktoren, die das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen können. Alle Teilnehmer waren 30 oder älter und hatten ein Durchschnittsalter von 63,3. Etwa 36 Prozent der Teilnehmer waren Frauen, während 64 Prozent Männer waren. Ungefähr 66 Prozent der gesamten Studiengruppe hatten eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen.
Die Teilnehmer wurden randomisiert entweder Canagliflozin oder ein Placebo erhalten und wurden durchschnittlich 188 Wochen lang beobachtet.
Die Forscher fanden heraus, dass die Teilnehmer Canagliflozin erhielten (zwischen 100 Milligramm [mg] und 300 mg) hatten im Vergleich zu den Teilnehmern, die das Placebo erhalten hatten, ein verringertes Risiko für kardiovaskuläre Todesfälle oder Herzversagen im Krankenhaus. Forscher fanden auch heraus, dass der Nutzen bei Patienten mit Herzversagen in der Vergangenheit größer sein kann.
Was noch nicht bekannt ist über Canagliflozin und seine Wirkung auf die Herzgesundheit
Trotz seiner positiven Ergebnisse auf die Herzgesundheit in der Studie, Canagliflozin Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…3/index.html Mit einem zweifach erhöhten Risiko für Amputationen an den unteren Extremitäten verbunden, sagt Silvio E. Inzucchi, MD, Medizinprofessor und medizinischer Direktor des Yale Diabetes Centers in New Haven, Connecticut, der nicht an der Studie beteiligt war . "Dies ist ein wichtiges Risiko und müsste ebenfalls berücksichtigt werden", sagt er.
Andere Lücken in der Studie waren, dass es Menschen mit Klasse-4-Herzinsuffizienz (das fortgeschrittenste Stadium der Krankheit) ausgeschlossen, sagt Hafida, und es wurde nicht analysiert, ob Canagliflozin geholfen, Herzversagen bei den Teilnehmern auf lange Sicht zu verhindern, Dr. Inzucchi sagt. Inzucchi stellt fest, dass derzeit zwei andere SGLT2-Inhibitoren, Jardiance (Empagliflozin) und Farxiga (Dapagliflozin), untersucht werden, um diese Ergebnisse zu analysieren.
Figtree stimmt zu, obwohl die Ergebnisse "faszinierende", bevorstehende Studien sind, die Herzinsuffizienz-Ergebnisse analysieren Menschen, die Cannagliflozin einnehmen, werden mehr Klarheit über den wahren Nutzen des Medikaments bieten.
Zumindest sagt Figtree, dass die Forschung ihres Teams dazu beiträgt, frühere Hinweise darauf zu unterstützen, dass SGLT2-Inhibitoren wie Canagliflozin besonders früh im Management berücksichtigt werden sollten wenn ein hohes Risiko für Herzversagen besteht. "
