Schauspieler Ryan O'Neal machte kürzlich Schlagzeilen, als Ärzte seinen Stadium 2 Prostatakrebs durch Einfrieren behandelten, ein Verfahren, das Kryochirurgie genannt wurde. Könnte diese Prostatakrebsbehandlung auch für Sie Sinn machen? "Die Kryochirurgie wird von den meisten Urologen immer noch als experimentell angesehen, daher ist sie noch nicht üblich", erklärt Ahmer Farooq, DO, Urologe und Dozent an der Stritch School of Medicine der Loyola University Chicago. "Frühere Studien deuten darauf hin, dass es am besten für Männer mit Krebs im Frühstadium in einem kleinen Bereich der Prostata funktioniert. Es wurde auch verwendet, um Männer zu behandeln, die nicht auf Strahlentherapie reagieren."
Kryochirurgie, auch bekannt als Kryoablation , für Prostatakrebs funktioniert durch Einfrieren der Krebszellen in der Prostata. Während des Eingriffs wird Ihr Arzt mehrere Hohlnadeln durch die Haut zwischen Ihrem Anus und Ihrem Hodensack in Ihre Prostata einführen. Ein intensiv kaltes Gas wird dann durch die Nadeln gepumpt, um Bereiche von Prostatakrebs zu töten.
Ihr Arzt wird ein Gerät namens transrektalen Ultraschall verwenden, der ein Bild Ihrer Prostata mit Schallwellen erstellt, um die genaue Fläche Ihres zu finden Prostata einfrieren. Sie werden entweder eine Spinalanästhesie haben, um Sie unterhalb der Taille betäuben oder für den Eingriff schlafen zu lassen. Nach der Operation benötigen Sie Follow-up-Biopsien, um sicherzustellen, dass in der Prostata keine Krebszellen mehr vorhanden sind.
Wer könnte von der Kryochirurgie für Prostatakrebs profitieren?
Eine kürzlich veröffentlichte Studie im British Journal of Urology International überprüft 10 Jahre Statistik für Kryochirurgie als eine erste Behandlung für Prostatakrebs. Zu den Ergebnissen:
- Mehr als 75 Prozent der Männer unter Kryochirurgie hatten 36 Monate nach der Operation kein Fortschreiten der Erkrankung.
- Bei Männern mit Prostatabiopsien nach der Operation waren nur 3,7 Prozent positiv.
- Weniger als 2 Prozent bei den Männern kam es nach der Operation zu Harninkontinenz.
- Ungefähr 58 Prozent der Männer konnten eine Erektion nach der Operation aufrechterhalten.
Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass Komplikationen aufgrund der Kryochirurgie insgesamt geringer sind zur radikalen Prostatektomie (chirurgische Entfernung der gesamten Prostata). Sie berichten auch, dass Kryochirurgie scheint am besten für Männer mit nur ein oder zwei kleine Bereiche von Prostatakrebs auf einer Seite der Prostata beschränkt.
Die Vor- und Nachteile der Kryochirurgie für Prostatakrebs
"Der größte Vorteil ist die Fähigkeit, sich auf einen kleinen Bereich von Prostatakrebszellen zu konzentrieren, ohne die umliegenden Bereiche der Prostata zu schädigen ", sagt Dr. Farooq. Weitere Vorteile sind weniger Blutverlust, verminderte Schmerzen und ein kürzerer Krankenhausaufenthalt als bei einer radikalen Prostatektomie. Sie können vielleicht noch am selben Tag nach der Operation nach Hause gehen, und Sie sollten sich schneller erholen.
"Negativ, wir haben noch keine Langzeitstudien, um zu wissen, ob die Kryochirurgie so effektiv sein wird als Operation oder Strahlentherapie zur Heilung von Prostatakrebs ", bemerkt Farooq. "Wir wissen auch nicht genug darüber, wie Kryochirurgie unsere Fähigkeit beeinflusst, Patienten nach einer Operation mit Biopsie- oder PSA-Test zu folgen."
Obwohl die Komplikation der Harninkontinenz nach Kryochirurgie gering ist, ist die Komplikation der erektilen Dysfunktion ziemlich hoch. Erektile Dysfunktion kann nach Kryochirurgie häufiger auftreten als nach traditioneller Operation. Andere Nebenwirkungen können Blutergüsse, Schmerzen, Blut im Urin und Schwellungen des Penis und des Hodensacks sein. Nebenwirkungen und Komplikationen können schlimmer sein, wenn ein Mann in der Kryochirurgie hat bereits eine Strahlentherapie.
Das Endergebnis Kryotherapie für Prostatakrebs ist, dass es gut für eine begrenzte Anzahl von Männern mit Krebs im Frühstadium scheint, aber mehr Studien sind notwendig, um langfristige Ergebnisse zu bestimmen. Bis zu diesem Zeitpunkt sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie sich dies auf Ihre besondere Gesundheitssituation auswirken könnte.
