Multiple Sklerose (MS) ist eine Krankheit unbekannter Herkunft - von ihrer genauen Ursache bis zu ihrem genauen Verlauf - aber Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein Werkzeug, das Ihnen wichtige Informationen geben kann, einschließlich, wie MS auf Ihr Gehirn und Rückenmark wirkt.
"MRI ist sehr nützlich für die Diagnose und Behandlung von MS", sagt Fred D. Lublin, MD, Professor für Neurologie und Direktor des Zentrums für Multiple Sklerose am Berg Sinai Krankenhaus in New York City. Es ist etwa 10 Mal prädiktiver für MS-Aktivität als MS-Symptome selbst. "
Wie MRT zur Diagnose von MS
MRI verwendet Magneten und einen Computer, um den Wassergehalt im Gewebe des Körpers zu messen. MS ist eine Krankheit, die dazu führt, dass Myelin, das Futter von Fettgewebe um Ihre Nerven herum, sich entzündet und beschädigt. Myelin weist normalerweise Wasser ab, aber wenn es beschädigt ist, sammelt sich Wasser um die beschädigten Bereiche. Diese Bereiche zeigen sich als helle Flecken auf einer MRT. Je nach Art der durchgeführten MRT-Untersuchung kann es auch zu dunklen Flecken kommen, bei denen es zu dauerhaften Schäden gekommen ist.
Die Ärzte betrachten die MRT jedoch nur als Ausgangspunkt für die Diagnose von MS. "Die MRT reagiert sehr empfindlich auf Veränderungen des Myelins, aber nicht besonders", sagt Karen S. Black, Assistenzprofessorin für Radiologie an der Schoolstraat Schoolstra North Shore-LIJ und Leiterin der Neuroradiologie am North Shore University Hospital in Manhasset. NY "Es gibt viele Dinge, die helle Bereiche in einem MRT verursachen können, aber ohne weitere Informationen sind es nur unidentifizierte helle Punkte."
Außerdem hat ein kleiner Prozentsatz von Menschen MS-Symptome, zeigt aber kein Myelin Änderungen an den Ergebnissen ihrer MRT-Untersuchungen.Andere haben MRT-Ergebnisse, die aussehen wie MS, aber nicht.Deshalb sind Ärzte mehr als eine MRT-Scan für die Diagnose von MS. Ihr Arzt wird MS-Symptome, MRT-Ergebnisse und eine neurologische Untersuchung berücksichtigen bevor Sie eine Diagnose stellen.
MRT zur Überwachung von MS
Sobald Sie mit MS diagnostiziert wurden, kann MRT verwendet werden, um den Fortschritt Ihrer Erkrankung zu verfolgen.MRT wird auch verwendet, um zu beurteilen, wie gut Ihre MS-Behandlung funktioniert für Sie.
MS kann Entzündungen im Gehirn verursachen das kommt und geht. Einige Arten von MS sind aktiver als andere, und MRT kann Ihnen eine gute Vorstellung davon geben, wie aktiv die Krankheit ist, sagt Dr. Lublin.
Eine aufsteigende Substanz namens Gadolinium kann intravenös vor Ihrem MRT-Scan verabreicht werden, um Ihrem Arzt zu helfen Bestimmen Sie, wie aktiv Ihre MS ist. "Gadolinium ist normalerweise ein zu großes Molekül, um in das Gehirn zu gelangen", sagt Dr. Black, "aber wenn eine MS-Entzündung aktiv ist, dringt Gadolinium durch und beleuchtet die beschädigten Bereiche."
Wie oft sollte eine MRT-Untersuchung durchgeführt werden? Dies hängt von Ihren MS-Symptomen ab. "Es gibt keine strengen Regeln, aber die meisten Ärzte sind sich einig, dass ein MRI-Scan einmal im Jahr in etwa richtig ist", sagt Lublin.
Auch verschiedene Arten von MRT-Scans können verwendet werden, um verschiedene Informationen im Laufe der Zeit zu erhalten. "Ein T1-gewichteter MRT-Scan ist empfindlich auf aktuelle Krankheitsaktivität", sagt Black. "Und eine T2-gewichtete MRT ist besser darin, beschädigte Bereiche zu identifizieren."
Was Sie Ihren Arzt fragen sollten Über MRI für MS
MRT ist ein schmerzfreies Verfahren, kann aber bis zu 60 Minuten dauern. Wenn Sie keinen MRT-Scan erhalten haben, fragen Sie Ihren Arzt, was während des Tests zu erwarten ist. Hier sind einige Fragen zu stellen:
- Ist MRT sicher für mich? "Da eine MRT keine Strahlung abgibt, ist der Scan sehr sicher", sagt Lublin.
- Gibt es irgendeinen Grund, den ich nicht haben kann ein MRT? "Es gibt zwei Gründe, warum MRT nicht empfohlen wird", sagt Black. "Wenn Sie einen Herzschrittmacher haben oder Metallclips verwendet haben, um die Blutung in Ihrem Gehirn zu stoppen, können Sie möglicherweise keine MRT-Untersuchung durchführen lassen." Informieren Sie Ihren Arzt über Metall in Ihrem Körper.
- Ist Gadolinium sicher für mich ? "Manche Menschen können allergisch auf Gadolinium reagieren, aber das ist selten", sagt Black. Die einzige andere Gefahr der Verwendung von Gadolinium ist, wenn Sie Nierenversagen haben. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, ob Sie eine Nierenerkrankung in der Vorgeschichte haben.
- Sollte ich ein offenes oder geschlossenes MRT haben? Einige MRTs haben ein offenes Design, wo Sie während des Tests liegen, während andere mit geschlossenen Röhren konstruiert sind. Wenn Sie Klaustrophobie haben, bevorzugen Sie vielleicht den offenen Typ, aber sie sind nicht ganz gleich. Der geschlossene Typ hat normalerweise einen stärkeren Magneten. "Eine geschlossene MRT liefert etwas bessere Bilder. Wenn Sie also den engeren Raum tolerieren, ist ein geschlossener MRT-Scan besser", sagt Black.
Die MRT ist derzeit das beste Werkzeug für die Diagnose und Überwachung von MS. Es ist auch sehr hilfreich für die MS-Forschung. MRT hat Ärzten erlaubt, zu sehen und zu verstehen, was während MS passiert, und es ist ein sicherer und effektiver Weg, um MS zu verwalten.
