Was ist diabetische Ketoazidose? Ursachen, Symptome, Diagnose, Vorbeugung, Behandlung |

Magenschmerzen, Erbrechen und Durchfall sind einige der Warnzeichen der diabetischen Ketoazidose.Thinkstock

Mit Diabetes zu leben beinhaltet mehr als das Essen richtige Lebensmittel und nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben. Dazu gehört auch, die Rolle des Insulins bei der Erhaltung der Gesundheit zu verstehen und Diabeteskomplikationen zu vermeiden.

Was ist der Zusammenhang zwischen Insulin und Diabetes?

Insulin ist ein Hormon, das Ihrem Körper erlaubt, Zucker (Zucker) richtig zu verwenden. Wenn Sie nicht genug Insulin haben oder Insulinresistenz entwickeln, kann Zucker Ihre Körperzellen nicht erreichen, um sie für sofortige Energie zu verwenden oder für die spätere Verwendung zu lagern.

Während Insulinresistenz ein Zustand ist, in dem Zellen kein Insulin verwenden können effektiv verhindert ungenügendes Insulin selbst, dass Zellen Insulin erhalten. Typ-2-Diabetes ist durch Insulinresistenz gekennzeichnet, während Menschen mit Typ-1-Diabetes nicht genügend Insulin produzieren. (1)

Diabetes kann einen destabilisierten Blutzuckerspiegel verursachen, der für Ihre Gesundheit riskant sein kann.

VERBINDUNG: Was ist der Unterschied zwischen Diabetes Typ 1 und Typ 2?

Was ist Ketose? und ist es schlecht für Ihre Gesundheit?

Wenn Sie Typ 2 Diabetes haben, wissen Sie, dass einer der effizientesten Wege, um Ihren Blutzuckerspiegel zu senken, durch das Schneiden von Kohlenhydraten ist, die der Körper schnell als Zucker verarbeitet.

Wenn Sie drastisch reduzieren Sie Ihre Kohlenhydratzufuhr - wie mit der fettreichen, Low-Carb-Keto-Diät, zum Beispiel - Sie setzen Ihren Körper in einen Zustand namens Ketose, wo Sie anfangen, Fett statt Kohlenhydrate für Energie zu verbrennen. Ketose löst die Freisetzung von Ketonen im Körper aus und kann zu schnellem Gewichtsverlust führen. (2) Ketone sind Säuren, die die Leber produziert, wenn der Körper Fett für Energie verbrennt.

Ketone verursachen meist nicht zu viele Probleme, weil der Körper normalerweise mehr Insulin produzieren kann, um die Produktion dieser Säure zu verlangsamen . Das Problem tritt auf, wenn nicht genug Insulin vorhanden ist, um diesen Job zu machen - was bei Typ-1-Diabetes häufig vorkommt und bei Menschen mit Typ-2-Diabetes möglich ist.

Extrem hohe Ketone können Ihr Blut sauer machen und zu einem Zustand führen, der diabetische Ketoazidose genannt wird, ein gefährlicher Gesundheitsnotfall, der sofortige ärztliche Behandlung erfordert und der sich deutlich von Ketose unterscheidet. (3)

VERBINDUNG: Wie unterscheiden sich Ketose und diabetische Ketoazidose voneinander?

Was sind die Warnzeichen und Symptome der diabetischen Ketoazidose?

Diabetische Ketoazidose kann sich schnell entwickeln, also ist es wichtig zu sein Kenntnis der Symptome.

Die ersten Anzeichen eines Problems können übermäßiger Durst und häufiges Wasserlassen sein. Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel, wenn Sie diese Symptome entwickeln. Wenn Ihr Blutzuckerwert höher als 230 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) ist, sollten Sie auch Ihren Ketongehalt mit Urinstreifen überprüfen. (4)

Ein normaler Ketongehalt liegt unter 0,6 Millimol pro Liter (mmol / Liter). Ein Level zwischen 1,6 und 3,0 mmol / L bedeutet, dass Sie ein Risiko für diabetische Ketoazidose haben. Ein Level von 3,0 mmol / L oder höher ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung in einem Krankenhaus erfordert. Harn-Keton-Streifen können Ihnen helfen, zu lernen, ob Sie ein mildes, mittleres oder hohes Niveau von Ketonen haben. (4)

Wenn Sie Ihr Insulin wie vorgeschrieben einnehmen und Trinkwasser trinken, können Sie sich besser fühlen, wenn Ihr Ketonwert leicht erhöht ist. Nach einer Dosis Insulin kann Ihr Körper wieder Zucker aufnehmen. Unterdessen fördert Trinkwasser Wasserlassen und hilft überschüssige Ketone aus Ihrem Körper zu spülen. (5)

Wenn Sie Ihren Blutzucker nicht kontrollieren können oder wenn Ihr Ketonwert einen unsicheren Wert erreicht, können andere Symptome einer diabetischen Ketoazidose auftreten, einschließlich: (6)

• Schnelles, tiefes Atmen
• Fruchtig riechender Atem
• Bauchschmerzen
• Verwirrtheit
• Bewusstlosigkeit
• Erbrechen oder Durchfall
• Verschwommenes Sehen

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben Sie wurden nicht mit Diabetes diagnostiziert. Manchmal ist diabetische Ketoazidose das erste Zeichen, dass eine Person Diabetes hat. (7)

Welche Faktoren können eine diabetische Ketoazidose verursachen?

Ein Insulinmangel ist die Hauptursache für diabetische Ketoazidose, und verschiedene Faktoren können zu diesem Mangel beitragen. Wenn Sie an Diabetes Typ 1 leiden und eine Insulintherapie durchführen, kann die fehlende Insulindosis verhindern, dass Zucker in die Zellen Ihres Körpers gelangt. Und wenn dein Körper keinen Zucker für Energie verwenden kann, beginnt er Fett für Energie zu reduzieren. (8)

Eine Krankheit oder Infektion kann auch eine diabetische Ketoazidose auslösen. Es ist wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu überwachen, wenn Sie krank sind, weil eine Krankheit oder Infektion Ihren Körper dazu bringen kann, höhere Adrenalinspiegel und Cortisolwerte zu produzieren. Zu viele dieser Hormone verringern die Wirksamkeit von Insulin, indem sie die Aufnahme von Glukose in Ihre Zellen verhindern. (6)

Stress kann auch zu dieser Komplikation führen. Unter Stress gerät der Körper in Kampf-oder-Flucht-Modus und produziert auch höhere Mengen an Adrenalin und Cortisol. (6)

Risikofaktoren für diabetische Ketoazidose

Typ-1-Diabetes ist ein Hauptrisikofaktor für diabetische Ketoazidose, da der Körper aufgehört hat, Insulin zu produzieren. (8) Die meisten Menschen mit Typ-2-Diabetes können immer noch Insulin produzieren, daher ist diese Erkrankung für sie weniger verbreitet. (6) Das Risiko für diabetische Ketoazidose steigt auch, wenn Sie Ihre Insulindosen verpassen oder überspringen. (8)

VERBUNDEN: 9 überraschende Komplikationen bei Typ-2-Diabetes

Wie wird eine diabetische Ketoazidose diagnostiziert?

Bei Anzeichen einer diabetischen Ketoazidose sofort einen Arzt aufsuchen. Dies ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, wenn sie nicht behandelt wird. (6)

Nach der Ankunft im Krankenhaus kann ein Arzt eine Reihe von Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie an einer diabetischen Ketoazidose oder einer anderen Erkrankung leiden. Dazu gehören ein Blutzuckertest, ein Bluttest von Elektrolyten und Nierenfunktion und ein Bluttest, um nach Säure im Blut zu suchen. Sie haben auch eine Urinanalyse, um schnell zu beurteilen, ob Ketone vorhanden sind. (6)

Sie können auch eine Thorax-Röntgenaufnahme oder ein Elektrokardiogramm haben, um Ihre Organfunktion zu überprüfen. Diabetische Ketoazidose kann die Atmung und die Herzfrequenz beeinflussen. (6)

Wie wird eine diabetische Ketoazidose genau behandelt?

Der Flüssigkeitsersatz und die Insulintherapie sind die primären Behandlungsmethoden bei diabetischer Ketoazidose. Während Sie im Krankenhaus sind, werden Sie wahrscheinlich intravenös Flüssigkeiten und Insulin erhalten. Flüssigkeiten sind notwendig, da dieser Zustand zu viel Urinieren und das Risiko einer Dehydration erhöhen kann. Flüssigkeiten ersetzen auch verlorene Elektrolyte, während Insulin hilft, die Produktion von Ketonen zu stoppen und ermöglicht Glukose in Ihre Körperzellen zu absorbieren. (6)

Welche Komplikationen können aus einer diabetischen Ketoazidose resultieren?

Hohe Konzentrationen von Ketonen im Blut können giftig sein und Ihren Körper vergiften. Wenn Ihr Blut zu sauer wird, kann dies zum Tod oder einem diabetischen Koma führen. (9)

Behandlungen bei diabetischer Ketoazidose können ebenfalls Komplikationen verursachen. Wenn Sie eine Insulintherapie im Krankenhaus erhalten, besteht die Gefahr, dass Sie zu viel Insulin erhalten, was zu einem zu niedrigen Blutzuckerspiegel führen kann. (10)

Symptome einer Hypoglykämie können sein: (10)

• Herzklopfen
• Angst
• Hunger
• Schwitzen

In schweren Fällen kann Hypoglykämie Anfälle, Koma, Verwirrung, Verlust von Bewusstsein und Tod.

Weitere Komplikationen bei der Behandlung sind ein niedriger Kaliumspiegel. Insulin verursacht eine Verschiebung von Kalium aus dem Blutstrom zu den Zellen. Wenn Insulin an eine Person mit bereits niedrigen Kaliumwerten im Blut gegeben wird, kann dies ihren Kaliumspiegel gefährlich niedrig machen. Niedriger Kaliumgehalt kann die Herz-, Muskel- und Nervenfunktion beeinträchtigen.

VERWANDTE: Erkennen der Anzeichen von hohem und niedrigem Blutzucker

So beugen Sie einer diabetischen Ketoazidose vor

So können Sie sich schützen und reduzieren die Wahrscheinlichkeit einer diabetischen Ketacidose. (6)

Nehmen Sie Ihr Diabetesmedikament wie angegeben ein. Dosierungen nicht überspringen.

Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel. Das bedeutet mindestens drei bis vier Mal täglich vor und nach den Mahlzeiten. Überprüfen Sie Ihren Blutzucker häufiger, wenn Sie krank sind oder eine Infektion haben, wie zum Beispiel Erkältung, Grippe oder eine Harnwegsinfektion.

Kaufen und halten Sie einen Vorrat an Ketonurinteststreifen. Überprüfen Sie Ihre Keton-Level, wenn Ihr Blutzuckerspiegel über 250 mg / dl steigt. Stellen Sie sicher, dass Ihre Keton-Urin-Streifen nicht abgelaufen sind, und überlegen Sie, sie in Folie einzuwickeln, um ihre Langlebigkeit zu erhöhen.

Rufen Sie einen Krankenwagen oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie Ihren Blutzucker- und Ketonwert nicht senken können > Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Insulindosis nicht richtig funktioniert.

Zu ​​den Anzeichen gehören höhere als normale Blutzuckerwerte, niedriger Blutzucker, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwäche. Ihr Arzt wird möglicherweise Ihre Dosis anpassen müssen oder es könnte ein Problem mit Ihrer Insulinpumpe geben. Die Wichtigkeit zu wissen, wann Sie handeln müssen

Ob Sie Typ 1 oder Typ 2 Diabetes haben, ist wichtig die Zeichen der diabetischen Ketoazidose, so können Sie nach Bedarf Maßnahmen ergreifen. Ohne sofortige Behandlung kann diabetische Ketoazidose zum Tod führen.

Redaktionelle Quellen und Faktenüberprüfung

Prädiabetes und Insulinresistenz. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen. August 2009.

1. Paoli A. Ketogenic Diät für Fettleibigkeit: Freund oder Feind? Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen. Februar 2014.
2. DKA (Ketoazidose) und Ketone. Amerikanische Diabetes-Vereinigung. 18. März 2015.
3. Ketontests. British Diabetes Association.
4. Ketone kennenlernen. Diabetes-Selbstmanagement. 7. November 2016
5. Diabetische Ketoazidose. Mayo-Klinik. 21. August 2015.
6. Diabetische Ketoazidose. Familiendoctor.org. Juni 2017.
7. Kitabchi AE, Wand BM. Management der diabetischen Ketoazidose.
8. American Family Physician . August 1 . Diabetisches Koma. Mayo-Klinik. 22. Mai 2015.
9. Hypoglykämie. Mayo-Klinik. 20. Januar 2015.