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Die meisten Menschen nehmen die Verdauung als selbstverständlich hin: Sie essen, wenn sie hungrig sind oder essen zum Vergnügen und nach dem letzten beißen, es geht weiter zur nächsten Aktivität. Aber hinter den Kulissen findet ein komplexer Prozess statt, um sicherzustellen, dass die Nahrung richtig verdaut und absorbiert wird. Wenn in der Bauchspeicheldrüse (einem wichtigen Verdauungsorgan) wiederholt etwas schief geht, kann es zu einem Zusammenbruch der Pankreasfunktion, der sogenannten exokrinen Pankreasinsuffizienz, kommen. Sobald der Verdauungsprozess gestört ist, können ernste Probleme wie Unterernährung und Gewichtsverlust auftreten.
"Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das für die Verdauung essenziell ist", sagt John Affronti, MD, Gastroenterologe am Loyola University Health System und Professor am Stritch Schule für Medizin in Chicago. "Wenn die Bauchspeicheldrüse bis zur exokrinen Pankreasinsuffizienz geschädigt ist, werden Fette, Proteine und Kohlenhydrate nicht richtig verdaut und der Körper nimmt keine wichtigen Nährstoffe auf, die er braucht."
Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz
Die Bauchspeicheldrüse hat zwei Hauptaufgaben, sagt Frank Gress, MD, Professor für Medizin und Leiter der Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie an der staatlichen Universität von New York, Downstate Medical Center in Brooklyn.Es produziert Enzyme zur Verdauung von Lebensmitteln - insbesondere Fette und Kohlenhydrate - in kleinere Moleküle, die absorbiert werden können, und es gibt die Hormone Insulin und Glucagon frei, die den Blutzucker regulieren.
Wenn Nahrung nicht in genug kleine Moleküle zerlegt wird, kann sie im Dünndarm bleiben, wo sie ist kann Wasser einziehen und Durchfall verursachen, eines der primären Symptome einer exokrinen Pankreasinsuffizienz.
Zu den Symptomen einer exokrinen Pankreasinsuffizienz gehören neben Diarrhö losen, öligen Stuhlgang mit un absorbiertes Fett (Steatorrhoe), Vitaminmangel, Appetitlosigkeit und unerklärlicher Gewichtsverlust. Treten diese Symptome regelmäßig auf, empfiehlt Dr. Affronti, sie mit Ihrem Arzt zu besprechen und nach der Möglichkeit einer exokrinen Pankreasinsuffizienz zu fragen, insbesondere wenn Sie aufgrund anderer Erkrankungen gefährdet sind.
Risiko für exokrine Pankreasinsuffizienz
Bei exokriner Pankreasinsuffizienz muss die Pankreaserkrankung oder der Schaden schwerwiegend sein. "Neunzig Prozent der Bauchspeicheldrüse müssen geschädigt werden, damit eine exokrine Pankreasinsuffizienz einsetzt", sagt Dr. Gress. "Es muss einen weit verbreiteten Pankreaserkrankungsprozess geben, der im Laufe der Zeit Schäden verursacht."
Da so viel Pankreas geschädigt werden muss, dass sich eine exokrine Pankreasinsuffizienz entwickeln kann, ist ihr Auftreten ungewöhnlich. Pankreaserkrankungen und Zustände, die zu einer Pankreasschädigung führen können, die schwerwiegend genug sein können, um zu einer Insuffizienz zu führen, umfassen:
- Gastrointestinale Chirurgie, bei der Teile der Bauchspeicheldrüse oder des Magens entfernt werden
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse (chronische Pankreatitis), die bei chronischem Alkohol auftreten kann Missbrauch oder Pankreaskrankheit
- Mukoviszidose, eine meist in der Kindheit beginnende Erbkrankheit, die zu einer exokrinen Pankreasinsuffizienz führen kann, indem die Bauchspeicheldrüse an der Ausscheidung von Verdauungsenzymen gehindert wird
- Zöliakie, eine Erbkrankheit der Dünndarmschleimhaut das beeinflusst die Fähigkeit, Weizen zu verdauen und bewirkt, dass die Bauchspeicheldrüse Überstunden macht
- Morbus Crohn, eine entzündliche Darmerkrankung, die die Auskleidung des Verdauungstraktes beeinflusst und die Unfähigkeit, Nährstoffe aufzunehmen, und die Bauchspeicheldrüse zu kompensieren
- Autoimmunerkrankungen wie Lupus und eine seltene Autoimmunpankreatitis, die das Immunsystem des Körpers dazu bringen kann, die Pankre anzugreifen B. zur Pankreaserkrankung und in einigen Fällen zur exokrinen Pankreasinsuffizienz
- Diabetes, ein Zustand, bei dem der Körper zu viel Blutzucker (Glukose) produziert, wodurch das Immunsystem die Zellen in der Bauchspeicheldrüse zerstört, die Insulin produzieren, das Hormon, das die Menge an Zucker im Blut reguliert
Wenn Sie erfahren Symptome einer exokrinen Pankreasinsuffizienz, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, der Ihren Gesundheitszustand überprüfen und geeignete Tests durchführen kann. Wenn Ihr Arzt eine exokrine Pankreasinsuffizienz vermutet, werden Sie wahrscheinlich zur Diagnose und Behandlung an einen Gastroenterologen, einen auf Erkrankungen des Verdauungsapparates spezialisierten Arzt überwiesen.
Die gute Nachricht ist, dass der Zustand behandelbar ist. "Eine Option ist die Pankreas-Enzymersatztherapie, die bei der Verdauung hilft, die Malabsorption und Vitaminmangel verbessert und die Gewichtszunahme stimuliert", sagt Gress. Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen Ernährungsumstellungen mit spezialisierten Nahrungsergänzungsmitteln, die keine Pankreasenzyme für die Verdauung benötigen, und Transplantation von Pankreaszellen.
