Inhaltsverzeichnis:
- Warum manche Menschen die Risiken einer Hepatitis C übersehen
- Der Geist macht lustige Dinge, wenn man Ihnen sagt, Sie hätten Hepatitis C. Nach dem Lernen dass ich die Infektion hatte, fühlte ich etwas wie Scham und vielleicht sogar ein wenig Abwehrhaltung. Zumindest reagierte ich so, als mein Arzt fragte: "Haben Sie jemals Drogen injiziert?"
- Ich halte mich für glücklich. Während ich lügen würde, um zu sagen, dass die Diagnose mich nicht gestresst hat, war mir auch bewusst, wie weit die Hepatitis-C-Behandlung gekommen ist, seit die ersten der neuen direkt wirkenden antiviralen Medikamente (DAAs) eingeführt wurden. Eine wachsende Zahl von DAAs liefert nach Angaben der CDC Heilungsraten von mehr als 90 Prozent und in nur acht Wochen.
- Rückblickend hätte ich es besser wissen müssen. Ich kannte die Richtlinien, aber ich entschied mich, sie zu ignorieren. Ich bin nicht nur unglaublich dankbar für die Intervention meines Arztes, sondern ich schaudere auch bei dem Gedanken, was hätte passieren können, wenn sie nicht vorgetreten wäre. Es ist nicht so unwahrscheinlich, ein Szenario, wie Sie vielleicht denken.
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Als Medizinjournalist dachte ich, ich wüsste alles über Hepatitis C. Tatsächlich schrieb ich 2015 sogar eine Serie von Artikel über die Freisetzung neuer, bahnbrechender Hepatitis-C-Medikamente. Du würdest also meinen, dass ich mit all den Informationen, die mir zur Verfügung standen, einen Hinweis bekommen hätte, dass ich gefährdet sein könnte.
Aber ich tat es nicht. Und offensichtlich, auch nicht viele der 3,5 Millionen Amerikaner, die heute mit chronischer Hepatitis C leben.
Warum manche Menschen die Risiken einer Hepatitis C übersehen
Zuerst dachte ich nicht viel darüber nach. Sicher, ich wurde 1962 geboren, aber darüber hinaus betrachtete ich mich als die am wenigsten wahrscheinliche Person, Hepatitis C zu haben. Ich war in ausgezeichneter Gesundheit, ich ging regelmäßig ins Fitnessstudio, und ich habe nie irgendwelche Anzeichen oder Symptome der Leber erlebt Krankheit.
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Es gelten die Zulassungsbeschränkungen.
Wie könnte ich möglicherweise infiziert worden sein?
Wie Fehlwahrnehmungen über Hepatitis C die Infektionsraten steigern können
Der Geist macht lustige Dinge, wenn man Ihnen sagt, Sie hätten Hepatitis C. Nach dem Lernen dass ich die Infektion hatte, fühlte ich etwas wie Scham und vielleicht sogar ein wenig Abwehrhaltung. Zumindest reagierte ich so, als mein Arzt fragte: "Haben Sie jemals Drogen injiziert?"
Es ist wahr, dass heutzutage der Drogenkonsum in den USA der vorherrschende Modus der Hepatitis-C-Übertragung ist. Ungefähr 53 Prozent der Menschen, die Drogen injizieren, haben auch Hepatitis C, heißt es in einer im Dezember 2017 in der Zeitschrift
The Lancet veröffentlichten Studie, von denen viele aus Angst vor der Offenlegung ihres Drogenkonsums nicht getestet werden. Eine 2006 in der Zeitschrift Public Health Reports der Nationalen Entwicklungs- und Forschungsinstitute in New York veröffentlichte Gemeinschaftsstudie fand heraus, dass 72 Prozent der 15 bis 30jährigen, die Drogen injizieren, nicht wussten, dass sie Hepatitis hatten C. Aber Drogen zu injizieren ist nicht der einzige Weg, um das Virus zu kontrahieren, und diese Fehlwahrnehmung hält Menschen davon ab, gescreent zu werden.
"Wahrnehmung spielt eine große Rolle bei der Entscheidung einer Person zu testen", sagt Imtiaz Alam, MD, Hepatologe und Gastroenterologe mit Sitz in Austin, Texas. "Da die Krankheit so stark mit stigmatisierten Verhaltensweisen in Verbindung gebracht wird, werden manche Menschen einfach aus Angst vor einer Assoziation nicht testen."
Es gibt weitere Risikofaktoren für Hepatitis C, sagt Dr. Alam, einschließlich:
Bluttransfusion vor 1992
- Blutgerinnungsfaktor vor 1987 erhalten
- Geburt bei einer Mutter mit Hepatitis C während der Schwangerschaft
- Nadelstichverletzung als Pflegekraft
- Ein weiterer Risikofaktor ist das Jahr der Geburt einer Person. Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) empfehlen, dass jeder Babyboomer - oder zwischen 1945 und 1965 geborene Person - mindestens einmal auf das Virus untersucht wird. Baby-Boomer haben eine fünfmal höhere Wahrscheinlichkeit, an Hepatitis C zu erkranken als andere Erwachsene, teilweise weil das Virus sich unwissentlich über die 60er, 70er und 80er Jahre verbreitet hat, sagt die CDC. Für diese Generation war Hepatitis C bis 1989, als das Virus offiziell identifiziert wurde, nicht einmal ein Teil der medizinischen Sprache.
Ohne die Werkzeuge, um Blut zu screenen oder die Infektion zu diagnostizieren, durfte sich das Virus unkontrolliert ausbreiten, oft ohne dass es Jahrzehnte später Symptome auslöste. Laut der CDC sind Baby-Boomer heute in den USA für schätzungsweise 75 Prozent aller chronischen Hepatitis-C-Infektionen verantwortlich.
Leider erreicht die öffentliche Gesundheit die Zielgruppe immer noch nicht. Laut einer im Juli 2017 veröffentlichten Studie des
American Journal of Preventive Health wurden nur 13,8 Prozent der 76,2 Millionen Baby-Boomer in den USA jemals auf Hepatitis C getestet. Erfolgreich behandelt für Hepatitis C
Ich halte mich für glücklich. Während ich lügen würde, um zu sagen, dass die Diagnose mich nicht gestresst hat, war mir auch bewusst, wie weit die Hepatitis-C-Behandlung gekommen ist, seit die ersten der neuen direkt wirkenden antiviralen Medikamente (DAAs) eingeführt wurden. Eine wachsende Zahl von DAAs liefert nach Angaben der CDC Heilungsraten von mehr als 90 Prozent und in nur acht Wochen.
Diese Erfolge haben Hepatitis C stärker in das öffentliche Bewusstsein gebracht, die Kosten für Medikamente und der Zugang zu Spezialisten sind Barrieren für viele Menschen. So wurde in einem Bericht des Zentrums für Gesundheitsrecht und -politik der Harvard Law School aus dem Jahr 2017 und des nationalen Viral Hepatitis Roundtable festgestellt, dass "viele öffentliche und private Kostenträger den Zugang zu DAAs beschränken", teilweise wegen der Kosten.
Obwohl mir nach der Durchsicht meiner ersten Testreihe zunächst die Behandlung verweigert wurde, wurde ich nach einer anschließenden Ultraschalluntersuchung endlich zugelassen und startete offiziell im September 2017 mit einer Medikation. Ich beendete die Therapie 12 Wochen später und - ich habe nichts mehr erlebt ein milder, kurzzeitiger Hautausschlag - ich habe keine nachweisbare Virusmenge in meinem Blut mehr. Wenn diese Ergebnisse für 24 Wochen aufrechterhalten werden können, was als anhaltende virale Reaktion (SVR) bezeichnet wird, gilt ich als "geheilt".
Gelernte Lektionen
Heute fühle ich mich stärker und aufmerksamer als zuvor eine lange Zeit. Das Unwohlsein, das ich einst fühlte (und weitgehend dem Alter entzogen wurde) ist fast verschwunden. Ein Freund, der ebenfalls behandelt worden war, hatte mich vorher gewarnt: "Man merkt nie wirklich, wie krank man ist, bis man schließlich besser wird."
Rückblickend hätte ich es besser wissen müssen. Ich kannte die Richtlinien, aber ich entschied mich, sie zu ignorieren. Ich bin nicht nur unglaublich dankbar für die Intervention meines Arztes, sondern ich schaudere auch bei dem Gedanken, was hätte passieren können, wenn sie nicht vorgetreten wäre. Es ist nicht so unwahrscheinlich, ein Szenario, wie Sie vielleicht denken.
In einer Studie im Jahr 1 im
Journal of Community Medizin und Gesundheitserziehung
, fanden Forscher von der John Hopkins University, dass nur 35 Prozent von 129 untersuchten Hausärzten untersuchten Patienten, die Risikofaktoren für Hepatitis C aufwiesen. Darüber hinaus bewerteten nur 4 Prozent sich als kompetent im Umgang mit der Krankheit. Nicht alle von uns haben das blinde Glück, einen Arzt zu haben, in den man sich einklinkt zu Hepatitis C. Wenn Sie, wie ich, Teil der Baby Boomer Generation sind, tun Sie sich einen Gefallen und werden Sie heute getestet. Wenn Sie Ihren Status kennen, können Sie besser auf Ihre Gesundheit achten und mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um auf die Behandlung, die Sie benötigen, zuzugreifen.
