Die allgemeinste Diagnose, die Dr. Mark Stephan in seiner medizinischen Praxis bildet, ist nicht Diabetes oder Arthritis - es ist hoher Blutdruck oder Bluthochdruck. Mehr als 76 Millionen Amerikaner haben hohen Blutdruck, aber nur die Hälfte hat es unter Kontrolle und viele wissen nicht, dass sie es überhaupt haben.
Genannt der "stille Killer", weil es in der Regel symptomfrei ist, kann Bluthochdruck schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursachen als Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Aneurysma und Nierenschäden. Laut der American Heart Association ist es verantwortlich für 350.000 Todesfälle pro Jahr, und diese Zahl wird wahrscheinlich steigen, da mehr Erwachsene und sogar Kinder diagnostiziert werden.
"Es gibt eine Zunahme der Prävalenz von Bluthochdruck im ganzen Land. Es wird viel mehr diagnostiziert als vor 25 Jahren ", sagte Dr. Stephan, Direktor der Familienmedizin im St. Josephs Hospital und Medical Center in Phoenix. "Wir denken, dass es mit dem Anstieg der Fettleibigkeit und Bewegungsmangel korreliert."
Blutdruck ist die Kraft des Blutes gegen die Arterienwände drücken, wie das Herz pumpt. Je mehr Blut gepumpt und je schmaler die Arterien, desto höher der Druck. Die meisten Ärzte betrachten normalen Blutdruck als eine systolische Zahl (der Druck, wenn das Herz schlägt) unter 120 und eine diastolische Zahl (der Druck zwischen Schlägen) unter 80. Ein systolischer Druck von 140 oder mehr und eine diastolische Zahl von 90 oder mehr sind als hoch angesehen.
Wie Stephan jedoch betont, "wollen Sie keine Nummer jagen. Der Punkt der Behandlung ist, einen Schlaganfall zu verhindern, um sich davon abzuhalten, eine Nierenerkrankung zu bekommen. "
Was Stephan am meisten alarmiert, ist die wachsende Zahl von Kindern mit hohem Blutdruck. Harvard-Forscher berichteten kürzlich über eine 27-prozentige Erhöhung des Bluthochdruckrisikos bei amerikanischen Teenagern und Kindern über einen Zeitraum von 13 Jahren.
"Es scheint verrückt, aber ich sehe immer mehr Kinder zwischen 12 und 14 Jahren, die 180 Pfund wiegen [systolischer] Blutdruck in den 130ern ", sagte Stephan. "Ich denke" Oh mein Gott. Diese Kinder werden vor dem Abitur Diabetes und Bluthochdruck haben. ""
Bluthochdruck neigt dazu, in Familien zu laufen, und die Wahrscheinlichkeit, dass er sich entwickelt, steigt mit zunehmendem Alter, da Blutgefäße an Flexibilität verlieren.
Männer sind häufiger als Frauen, Bluthochdruck früher im Leben zu haben, aber ein viel höherer Anteil von Frauen haben es nach dem Beginn der Menopause. Frauen entwickeln manchmal nach 20 Schwangerschaftswochen Bluthochdruck, eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die als Präeklampsie bezeichnet wird.
Laut AHA sind bis zu 10 Prozent der Fälle von Bluthochdruck mit einer Vorerkrankung wie z ein Herzfehler oder Nierenanomalie.
Noch immer sind viele der häufigsten Ursachen für Bluthochdruck auf Lebensstil Entscheidungen einschließlich schlechte Ernährung, Bewegungsmangel, Rauchen und starken Alkoholkonsum.
"Wenn Sie Ihr Blut senken können Druck mit Lifestyle-Modifikationen, es ist so viel besser als ein Medikament zu nehmen ", sagte Merle Myerson, MD, Direktor der Herz-Kreislauf-Prävention und Vor-Übung Herz-Screening-Programm im St. Luke's-Roosevelt Krankenhaus in New York City. "Viele meiner Patienten, die an Gewicht verloren und ihre Ernährung geändert haben, benötigen entweder keine Medikamente mehr oder nehmen weniger Pillen zu sich."
Die Mayo Clinic listet einige Dinge auf, die Menschen tun können, um Bluthochdruck zu kontrollieren oder zu verhindern. Dazu gehören:
- Eine gesunde Ernährung: Die Dietary Approaches to Stop Hypertonie (DASH) Diät reduziert Fette und betont Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und fettarme Milchprodukte.
- Weniger Salz: Menschen sollten nicht mehr als 2.300 Milligramm Natrium pro Tag - oder 1.500 Milligramm für Menschen mit höherem Risiko wie Afroamerikaner und Patienten mit Diabetes oder Nierenerkrankung verbrauchen.
- Gewichtsverlust: Schon ein Gewichtsverlust von 5 Pfund kann den Blutdruck einer Person reduzieren.
- Übung: Experten empfehlen mindestens 30 Minuten körperliche Aktivität pro Tag.
- Alkohol einschränken und nicht rauchen.
Dr. Myerson betont, dass ein frühes Bewusstsein und Veränderungen des gesunden Lebensstils später schwerwiegende gesundheitliche Folgen verhindern können. "In deinen 20ern und 30ern ist eine sehr gute Zeit, um herauszufinden, ob dein Blutdruck auf der hohen Seite ist", sagte sie. "Auf diese Weise können Sie Veränderungen vornehmen, so dass Sie in 10 Jahren kein Übergewicht mit Bluthochdruck haben."
Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren, kann ein Arzt Medikamente wie Diuretika empfehlen, die reduzieren Blutvolumen, indem es den Nieren hilft, Wasser und Natrium loszuwerden oder Beta-Blocker, die die Blutgefäße entspannen und dem Herz erlauben, mit weniger Kraft zu pumpen.
Da der Blutdruck schwankt und manchmal aufgrund von Faktoren wie Stress Home-Monitoring-Geräte können Ihrem Arzt helfen, ein klareres Bild zu bekommen und festzustellen, ob die Behandlung funktioniert. Die Forschung zeigt, dass diese Geräte - von denen einige Daten direkt an Ihren Arzt übertragen können - die Blutdruckkontrolle langfristig signifikant verbessern können.
"Für manche ist es hilfreich und motivierend, den Überblick über ihre eigenen Informationen zu behalten", sagte Stephan. "Wenn man auf hohe Zahlen schaut, genügt es, sie in Gang zu bringen und sich gesund zu machen." Aber die AHA weist darauf hin, dass die häusliche Überwachung keinen Ersatz für regelmäßige Arztbesuche darstellt.
Trotz allem, was sein kann Zur Vorbeugung oder Behandlung von Bluthochdruck sind medizinische Experten wie Myerson besorgt, dass das öffentliche Bewusstsein niedrig bleibt.
"Ich war vor einigen Jahren auf einer Gesundheitsmesse in New York und bat die Menschen um Bluthochdruck", sagte Myerson . "Es gab so viele Leute, die es hatten und sich nicht bewusst waren. Und viele Leute, die wussten, dass sie es hatten, arbeiteten nicht daran, es zu behandeln. "
