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Behandlung von Psoriasis-Arthritis mit biologischen TNF-Inhibitoren |

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Psoriasis-Arthritis ist eine Krankheit, die oft entwickelt, und die Chancen sind, dass Ihr Behandlungsplan mitentwickeln muss

Medikamente, die Ärzte typischerweise zur Bekämpfung von Psoriasis-Arthritis einsetzen, sind als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) bekannt. Eine Vielzahl von Medikamenten fallen unter diesen Schirm, sowohl traditionelle Medikamente als auch neuere. Die neueren Medikamente sind eine Art biologischer Therapie, die das Protein Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha) blockiert, weshalb sie TNF-Hemmer genannt werden.

Seit 2005 gibt es biologische TNF-Hemmer, und heute gibt es mehrere wählen von. Zusätzliche biologische Therapien, die auf andere Proteine ​​des Immunsystems abzielen, sind ebenfalls zugelassen oder in der Entwicklung zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis.

Sowohl traditionelle DMARDs als auch biologische Therapien werden zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis eingesetzt, da sie nicht nur Schmerzen und Entzündungen lindern können helfen, Gelenkschäden zu vermeiden. Mit anderen Worten, sie lindern Symptome und helfen, die Prozesse im Körper, die zu Entzündungen führen, zu verlangsamen oder zu stoppen. Biologische Therapien können jedoch besser sein als herkömmliche DMARDs. Studien, die Biologika mit dem traditionellen DMARD-Methotrexat verglichen haben, haben festgestellt, dass die Reaktion auf die Behandlung ähnlich war, aber Biologika waren deutlich besser bei der Vermeidung von Gelenkschäden bei Röntgenaufnahmen.

Biologika haben auch den Vorteil, schnell zu arbeiten. Sie können eine Verringerung der Schmerzen und Schwellungen nach den ersten Behandlungen beobachten, während herkömmliche DMARDs bis zu sechs Wochen oder länger brauchen, um Ergebnisse zu liefern.

Biologische TNF-Inhibitoren: Ihre einzigartige Rolle

TNF-Inhibitoren sind Biologika Protein-basierte Medikamente, die die Auswirkungen von natürlich vorkommenden Substanzen im Körper nachahmen. Im Gegensatz zu herkömmlichen Medikamenten, die das gesamte Immunsystem beeinflussen, zielen Biologika auf einen bestimmten Teil davon, wie TNF-alpha.

TNF-alpha ist ein Protein im Immunsystem, das Entzündungen bei Psoriasis-Arthritis und anderen entzündlichen Autoimmunerkrankungen verursacht. TNF-Inhibitoren blockieren dieses Protein, um die Entzündungsreaktion zu unterbrechen. Da TNF-alpha für die Entzündung sowohl bei Hautpsoriasis als auch bei Psoriasis-Arthritis verantwortlich ist, behandeln diese Arzneimittel beide Zustände.

Bei der Behandlung von Psoriasis-Arthritis können TNF-Inhibitoren allein oder zusätzlich zu einem herkömmlichen DMARD eingenommen werden. Mehrere Studien haben gezeigt, dass ein biologisches Medikament in Kombination mit dem DMARD-Methotrexat besser wirkt als jedes andere Arzneimittel allein.

Wann man Biologics für die Psoriasis-Arthritis-Behandlung in Betracht zieht

Die Richtlinien, die Ärzte befolgen, wenn sie eine biologische Behandlung verschreiben, fordern:

  • Aktive Arthrose trotz Behandlung mit zwei der traditionellen DMARDs
  • Sehr aktive Arthrose oder Anzeichen einer Gelenkschädigung trotz Behandlung mit einem DMARD
  • Aktive Psoriasis-Arthritis in der Wirbelsäule

"Die Wahl, wann oder mit welcher Dosis begonnen werden soll eine biologische und welche biologische zu verwenden, kommt auf eine Entscheidung zwischen Ihnen und Ihrem Arzt ", sagt Rochella Ostrowski, MD, ein Rheumatologe und Assistenzprofessor für Allergie, Immunologie und Rheumatologie an der Loyola University Stritch School of Medicine in Maywood, Illinois. "Alle Biologika werden durch Injektion oder intravenöse Infusion verabreicht, aber einige werden häufiger gegeben als andere. Manche Menschen möchten vielleicht, dass ihre Krankheit aggressiver behandelt wird. All diese Faktoren spielen bei der Entscheidung für ein Biologikum eine Rolle. "

Was Sie wissen müssen, bevor Sie eine biologische Therapie beginnen

Obwohl biologische Therapien zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis wirksam sein können, gibt es zwei Hauptgründe, warum Ihre Behandlung mit einem herkömmlichen DMARD beginnen kann: Kosten und Infektionsrisiko.

Eine Studie veröffentlicht im August 2014 in Clinical Therapeutics untersuchte die jährlichen Kosten von acht biologischen Medikamenten für Menschen mit Psoriasis-Arthritis, Psoriasis, rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis. Es stellte sich heraus, dass Menschen von $ 17.017 bis zu so viel wie $ 41.888 pro Jahr auf ihre biologischen Medikamente ausgegeben. Sprechen Sie mit Ihrem Krankenversicherungsträger über die Deckung und fragen Sie Ihren Arzt nach einem verschreibungspflichtigen Assistenzplan, entweder durch das Krankenhaus oder den Arzneimittelhersteller.

Was die Risiken angeht, kann die Einnahme von Biologika Ihr Infektionsrisiko erhöhen, ebenso wie andere immunsuppressive Medikamente. Biologika können Komplikationen bei anderen Gesundheitsproblemen wie Tuberkulose und Herzerkrankungen verursachen und wurden mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Krebsarten in Verbindung gebracht. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, diese Risiken zu überwachen.

"Sie können möglicherweise kein Biologikum einnehmen, wenn Sie an aktiver Tuberkulose, Multipler Sklerose oder neueren Krebserkrankungen leiden oder wenn Sie schwanger werden könnten", sagt Dr. Ostrowski Wenn Sie ein Biologikum beginnen und eine Infektion bekommen, müssen Sie die Behandlung möglicherweise abbrechen, bis die Infektion unter Kontrolle ist. "

Da diese Medikamente entweder durch Injektion oder intravenös verabreicht werden, sind Reaktionen an der Injektionsstelle eine häufige, wenn auch geringfügige Nebenwirkung. Bei injizierbaren Medikamenten müssen Sie möglicherweise lernen, sie selbst zu verabreichen. Übliche Stellen für Injektionen sind Oberschenkel und Bauch, und eine Rotation der Injektionsstelle kann die Reaktionen am Ort reduzieren.

Weitere Faktoren, die bei der biologischen Therapie der Psoriasis-Arthritis berücksichtigt werden müssen, sind:

  • Wegen der Möglichkeit einer Infektion durch kontaminierte Nahrungsmittel Vermeiden Sie ungekochte oder ungekochte Eier und Fleisch und waschen Sie sorgfältig alle Früchte und Gemüse.
  • Wenn Sie vor der Behandlung positiv auf Tuberkulose, Hepatitis oder das Humane Immundefizienzvirus (HIV) getestet werden, müssen diese Infektionen vor oder unter Kontrolle behandelt werden Starten Sie ein biologisches.
  • Biologics können Ihr Risiko für Hautkrebs und andere Krebsarten erhöhen. Sie sollten regelmäßig auf Hautkrebs untersucht werden und bei allen anderen Krebsvorsorgeuntersuchungen auf dem Laufenden bleiben.
  • Sie können diese Medikamente bei schwerer Herzinsuffizienz möglicherweise nicht einnehmen.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Impfungen erhalten.

"Eine weitere wichtige Information ist, dass Sie Antikörper gegen TNF-Inhibitoren aufbauen können, und das kann sie weniger effektiv machen", sagt Ostrowski. "Sie können nicht mehr als eines dieser Medikamente gleichzeitig nehmen, aber wenn man weniger effektiv wird, kann man zu einem anderen wechseln. "

Immer eine Priorität: Gesunde Lebensgewohnheiten

Egal welche Medikamente Sie zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis verwenden, sollten auch gesunde Lebensstiländerungen Teil Ihrer Behandlung sein planen. Es ist wichtig, ein gesundes Gewicht zu haben, regelmäßig Sport zu treiben, sich gesund zu ernähren, nicht zu rauchen und den Alkoholkonsum in Maßen zu halten. Die Einbeziehung dieser gesunden Lebensgewohnheiten in Ihren Psoriasis-Arthritis-Behandlungsplan kann Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern.

Die Entscheidung, einen biologischen TNF-Hemmer für die Psoriasis-Arthritis-Behandlung zu verwenden, ist eine große Entscheidung für Sie und Ihren Arzt. Obwohl es die Krankheit nicht heilen kann, kann diese medikamentöse Therapie helfen, Symptome zu reduzieren, Gelenkschäden vorzubeugen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Mit zusätzlicher Berichterstattung von Marie Suszynski

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