Handtaubheit bei rheumatoider Arthritis: Symptom oder Komplikation?

Anonim

Key Takeaways

Hand Taubheit ist manchmal eine Komplikation der rheumatoiden Arthritis, aber es neigt dazu, gut auf die Behandlung ansprechen.

Frühe Behandlung von Karpaltunnelsyndrom Verhindert permanente Nervenschäden.

Man könnte sagen, es fühlt sich an wie Nadeln, ein Kribbeln oder als wäre eine Hand eingeschlafen.

Während Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) oft diese Zeichen von Taubheit erfahren, besonders in ihren Händen sind die Empfindungen nicht direkt mit rheumatoider Arthritis verbunden. Manchmal sind diese Symptome mit einer RA-Komplikation verbunden: Karpaltunnelsyndrom, ein schmerzhafter Zustand, der durch Kompression des N. medianus verursacht wird, der vom Handgelenk zu den Fingern verläuft.

Das Karpaltunnelsyndrom ist bei RA-Patienten etwas verbreitet; nicht weniger als 5 Prozent der Menschen mit RA entwickeln es.

Also, was ist die Verbindung?

Denken Sie daran, wie ein Kaskade oder Domino-Effekt: Eine Person hat RA in ihrem Handgelenk und eine Entzündung entwickelt, die zu Schwellungen führen kann im Unterarm oder in der Hand. Zusammen erhöhen die Entzündung und die Schwellung den Druck auf den Nervus medianus. Im Laufe der Zeit wird der Nervus medianus so weit zusammengedrückt, dass er den Nerv und die durch ihn verlaufenden Impulse teilweise oder vollständig blockiert. Dies kann zu einem leichten bis starken Kribbeln, Brennen oder Taubheitsgefühl sowie zu Schwäche, Empfindungsverlust oder sogar - im Extremfall - zu Funktionsverlust führen.

Fragen Sie Ihren Rheumatologen sobald wie möglich über Taubheit Wie möglich und bereit sein, Fragen zu beantworten, sagt Eric Ruderman, MD, Professor für Medizin-Rheumatologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University in Chicago. Ihr Rheumatologe möchte Folgendes wissen:

  • Ort: Wo fühlen Sie sich besonders taub? In Ihrem Handgelenk, Handfläche oder bestimmten Fingern?
  • Timing: Wie oft fühlen Sie es? Ist sie anhaltend, oder kommt und geht die Empfindung?
  • Dauer: Wie lange dauern Betäubungsepisoden?
  • Typische Umstände: Fühlst du es mehr, wenn du bestimmte Aktivitäten machst, wie Fahren, Tippen, SMS oder Benutzen? ein Haartrockner?

Ihr Rheumatologe könnte Sie diagnostizieren und behandeln oder Sie an einen Neurologen oder Orthopäden schicken, der darauf spezialisiert ist, solche Probleme in den Händen zu behandeln.

Diagnosetools zum Karpaltunnelsyndrom:

  • Röntgenbilder oder ein Ultraschall
  • Ein Elektromyogramm, das die elektrische Aktivität Ihrer Muskeln bei Kontraktion und Entspannung misst.
  • Eine Nervenleitungsstudie: Ein Schocktest, bei dem mithilfe von Elektroden ermittelt wird, ob sich elektrische Impulse im Handwurzelbereich verlangsamen Tunnel

Es gibt viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für RA-bedingte Karpaltunnelsyndrom, nach Dr. Ruderman, und die Mehrheit der Menschen, die diese Komplikation erfahren können Erleichterung finden. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen stark vom Schweregrad der Taubheit ab.

Ein Arzt könnte beispielsweise nachts eine Handgelenksschiene tragen oder eine Steroidinjektion erhalten oder die Dosierung oder Art der RA-Medikamente ändern (wenn Ihre RA ist nicht gut kontrolliert). In seltenen, schweren Fällen kann eine Operation notwendig sein: Ein Chirurg könnte das Ligamentum, das über den Karpaltunnel verläuft, durchschneiden, wodurch die Schwellung ein Ort ist, an dem es gehen und den konstanten Nervendruck verringern kann.

Es ist am besten zu behandeln Karpaltunnelsyndrom früh, ob Sie rheumatoide Arthritis haben oder nicht. Es gibt keinen Grund, mit dem Schmerz zu leben. Unbehandelte Probleme im Karpaltunnel können zu Muskelschwund und Schwäche in der Hand und weniger Fingerfertigkeit führen. In seltenen Fällen kann der Mediannerv dauerhaft geschädigt werden.

arrow