Sanjay Gupta: Leben mit Hepatitis C

Anonim

Hepatitis C, eine Infektionskrankheit, die eine Entzündung der Leber verursacht , betrifft mehr als 3 Millionen Amerikaner. Es ist eine stille Epidemie, weil Menschen, die mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) infiziert sind, oft jahrelang keine Symptome haben. Bis zu 85 Prozent der Menschen, die sich anstecken, entwickeln eine chronische Infektion, die zu Leberzirrhose und Krebs führen kann.

Camilla S. Graham, MD, MPH, Co-Direktor des Virushepatitis-Zentrums am Beth Israel Deaconess Medical Center in Harvard Medical School, diskutiert, wer am meisten gefährdet ist, warum mehr Menschen nicht gescreent werden und wie jemand, bei dem die Krankheit diagnostiziert wurde, mit seinen Symptomen umgehen kann.

Hepatitis C wird durch Kontakt mit HCV-kontaminiertem Blut verbreitet. Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention empfehlen ausdrücklich, dass Baby-Boomer getestet werden. Warum ist diese Generation gefährdet, infiziert zu werden?

Fünfundsiebzig Prozent der Menschen mit Hepatitis C in den Vereinigten Staaten wurden von 1945 bis 1965 geboren, und die meisten dieser Menschen waren in den 1960er bis 1980er Jahren infiziert. Auf dem Höhepunkt der 1980er Jahre waren über 250.000 Menschen pro Jahr infiziert, verglichen mit weniger als 20.000 pro Jahr. Dieser Zeitraum war vor der Entdeckung von Hepatitis C im Jahr 1989, und es war auch bevor wir begannen, allgemeine Vorsichtsmaßnahmen zu ergreifen, um die HIV-Übertragung während medizinischer Verfahren, Tätowierungen und Piercings und anderer Verfahren, die geringe Mengen an Blut beinhalten, zu reduzieren. Mehr als 1 von 20 Bluteinheiten wurde durch HCV kontaminiert, so dass viele Menschen während Bluttransfusionen exponiert wurden. Drogenkonsum, auch kurze Experimentierperioden, führten ebenfalls zu Infektionen. Sexuelle Übertragung ist selten, aber da viele Menschen Sex haben, macht dies bis zu 20 Prozent der Fälle aus.

Laut einer kürzlich durchgeführten CDC-Umfrage berichtet nur die Hälfte der mit dem Virus infizierten Personen einen der Hauptrisikofaktoren. Warum wird das Screening nicht häufiger durchgeführt?

Wir verstehen nicht vollständig, warum so viele Menschen in den 1960er bis 1980er Jahren mit HCV infiziert wurden, daher ist es schwierig, alle zu empfehlen, die aufgrund von Risikofaktoren getestet werden müssen. Die CDC und die US-amerikanische Preventive Services Task Force erkennen an, dass eines von 30 Baby-Boomers HCV ausgesetzt war, weshalb alle in diesen Jahren Geborenen einen einmaligen HCV-Antikörpertest benötigen. Dies ist ein einfacher Bluttest, der während einer Routine-Primärversorgung durchgeführt werden kann, wenn eine Person bereits Cholesterin oder andere Labors überprüft hat. Menschen, die außerhalb dieser Jahre geboren wurden, insbesondere jüngere Menschen, die jemals Injektionsmittel konsumiert haben, müssen ebenfalls getestet werden. Kliniker sollten jedem Babyboomer einen HCV-Test anbieten; aber wenn sie es nicht tun, fragen Sie einfach nach einem.

Was sind die häufigsten Symptome von Hepatitis C und wie entwickeln sie sich?

Die Symptome können wie viele andere medizinische Probleme aussehen, bis sich ein sehr fortgeschrittener Leberschaden entwickelt hat . Die meisten Menschen haben entweder keine Symptome, oder sie fühlen sich müde, depressiv, haben schlechte Konzentration oder fühlen sich einfach nicht gut. Sie können erhöhte oder normale Leberenzyme haben und es kann nichts in Labors oder einer körperlichen Untersuchung geben, die anzeigen, dass irgendetwas mit ihrer Leber falsch ist. Während dieser Zeit kann die Leber mehr und mehr Narben entwickeln, bis dies zu einer Zirrhose führt.

Die meisten Baby-Boomer sind seit 20 bis 40 Jahren infiziert, und der langsame Vernarbungsprozess führte nun bei etwa 25 Prozent der Babys zur Zirrhose Boomer, von denen viele nicht einmal wissen, dass sie HCV haben. Zu dem Zeitpunkt, es wird klar, dass diese Menschen Leberschäden durch HCV haben, kann es sehr fortgeschritten sein und sie können Leberversagen haben … oder Leberkrebs.

Manche Leute finden heraus, dass sie HCV haben, wenn sie für Lebertransplantation bezeichnet werden. Deshalb ist es so wichtig, auf HCV getestet zu werden, während sich die Menschen wohl fühlen und nicht zu warten, bis ihre Leber geschädigt ist.

Wenn jemand diagnostiziert ist, was kann er tun, um die Krankheit zu bewältigen und ihre Qualität zu verbessern? des Lebens?

Wenn jemand mit Hepatitis C diagnostiziert wurde, gibt es viele Dinge, die er sofort tun kann, um sich selbst und seine Angehörigen zu schützen. Die erste Sache ist, keinen Alkohol mehr zu trinken, denn das ist wie das Hinzufügen von Benzin zu einem Feuer. Begrenzen Sie die Verwendung von Acetaminophen, bis Sie wissen, wie viel Leberschäden Sie haben. Geimpft werden für Hepatitis A und B, wenn sie niemals ausgesetzt werden. Kaufen Sie persönliche Sets von Nagel- und Haarschneidern, Rasierapparaten, Zahnbürsten und anderen persönlichen Gegenständen, die möglicherweise sogar sehr kleine Mengen Blut enthalten, und lassen Sie niemanden diese teilen. Andere Kontakte wie Küssen, Umarmen, Teilen von Speisen haben kein Risiko für die Übertragung von HCV.

Fragen Sie nach einer Überweisung an jemanden, der auf HCV-Pflege spezialisiert ist - dies könnte ein Arzt für Infektionskrankheiten, Gastroenterologen, Hämatologen oder Internisten sein hat Erfahrung in der Behandlung von HCV. Sie stellen Fragen zu anderen medizinischen Problemen, sehen, ob es andere Leberprobleme gibt, überprüfen, wie viel Leberschäden aufgetreten sind … und fragen nach anderen Themen wie Depressionen oder Drogen- oder Alkoholkonsum, die die Behandlung beeinflussen könnten.

Hepatitis C ist heilbar. Selbst wenn jemand eine Zirrhose hat, können sie, wenn sie behandelt und geheilt werden, ihr Risiko für Leberversagen und Leberkrebs drastisch senken.

arrow