Haben Sie einen Drang zu pinkeln - ständig? Es ist vielleicht nicht deine Kaffeegewohnheit; Sie könnten eine überaktive Blase haben. Aber keine Sorge. Mit diesen neuesten Behandlungen und hilfreichen Tipps können Sie Ihre Zeit vergessen …
Eine Kaffee-Nachfüllung, noch ein Glas Wein - Sie werden Sie sicher in die Damentoilette schicken. Aber nimmst du viel mehr Badepausen als du es gewöhnt hast, ohne zu wissen warum? Und was gilt überhaupt als normal?
Im Allgemeinen sind acht Toilettenbesuche pro Tag typisch.
Mehr Pausen als das - besonders, wenn sie den Tag stören oder nachts wecken - könnte bedeuten, dass Sie eine haben Überaktive Blase (OAB), nach Washington DC-Bereich Urologe Arnold J. Willis, MD.
"Das eigentliche Problem ist die Dringlichkeit und ob die Häufigkeit [von Bad Pausen] beeinträchtigt die Qualität Ihres Lebens", Dr. Willis sagt.
Ungefähr 17 Millionen Menschen leiden an OAB, dem oft plötzlichen und zwingenden Harndrang - und einer gelegentlichen Unfähigkeit, sich zurückzuhalten, bis Sie die Toilette erreichen.
Obwohl es häufiger ist als wir Alter, Frauen in ihren 30er und 40er Jahren sind besonders gefährdet, sagt Dr. Willis.
Das liegt daran, dass Schwangerschaft und Geburt die Beckenbodenmuskulatur schwächen können, was die Blase unterstützt und sich bei jedem Wasserlassen entspannt. Und der Östrogenverlust, der mit der Menopause einhergeht, trocknet das vaginale Gewebe, verkürzt und schwächt den Muskeldruck um die Harnröhre herum (die Röhre, die Urin aus der Blase trägt), was zu Undichtigkeiten führt.
Warum das Wasserwerk? Im Wesentlichen stimmt etwas nicht damit, wie deine Blase das Gehirn wissen lässt, dass es Zeit ist, zu pinkeln.
Normalerweise, wenn die Blase zu drei Vierteln mit Urin gefüllt ist, sagen die Sakralnerven, die die Blase kontrollieren, deinem Gehirn, dass du hast zu gehen. Wenn Sie pinkeln, ziehen sich die Blasenmuskeln zusammen und zwingen den Urin zu fließen.
Wenn Sie eine überaktive Blase haben, beginnen die Sakralnerven zu früh zu urinieren - wenn die Blase nur halb voll ist - und die Blasenmuskulatur zieht sich häufiger und dringlicher zusammen. Das alles führt zu häufigeren Toilettengängen und gelegentlichen Lecks.
Es ist nicht heilbar, aber ist es möglich, OAB zu verwalten und Ihr Leben wieder zu bekommen? Ja!
Hier sind vom Arzt empfohlene Tipps und medizinische Durchbrüche, die Ihnen Erleichterung bringen:
Änderungen des Lebensstils, um den Drang zu verringern
Wenn Sie Ihre Toleranz für OAB-Symptome erhöhen, können Sie Unfälle und Beschwerden vermeiden. Hier sind 6 Hauptwege, um durch den Tag zu kommen:
1. Begrenzen Sie Ihre Flüssigkeiten.
Je weniger Sie trinken, desto seltener müssen Sie gehen.
Während Ärzte allgemein empfehlen, 8-9 Tassen Wasser pro Tag zu schlucken, wie es der Mayo Clinic entspricht, wie viel zu trinken wann Sie haben OAB hängt von der Person ab, so fragen Sie Ihren Arzt für Richtlinien, sagt Dr. Willis. Es könnte eine der Ursachen für häufiges Wasserlassen sein.
Was Sie trinken, beeinflusst auch Ihren Drang zu pinkeln.
"Koffein und Alkohol sind Diuretika", sagt Judd Boczko, MD, Urologe bei der Westmed Medical Group in Weiße Ebenen, NY. "So verursachen sie, dass Sie mehr Urin machen."
Sie werden auch die Blase stimulieren, fügt er hinzu, ebenso wie entkoffeinierter Kaffee - es ist nicht vollständig koffeinfrei - und grüner Tee. Dies verursacht zusätzliche Irritation, die die Nerven spüren, was Sie glauben lässt, dass Sie pinkeln müssen, wenn Sie es nicht tun.
Der Wechsel zu entkoffeinierten Tees und anderen Flüssigkeiten wird helfen.
2. Drücken Sie auf. Wenn Sie Kinder haben, sind Sie wahrscheinlich mit Kegel-Übungen vertraut, dem wiederholten Zusammendrücken der Beckenmuskulatur, das Frauen hilft, während der Geburt zu drücken. Dieselben Muskeln kontrollieren den Harnfluss. 4. Fokus auf Ballaststoffe. Da Blase und Darm nebeneinander liegen, kann Verstopfung eine der Ursachen für häufiges Wasserlassen sein. Um Muskeln zu entspannen, auf dem Boden liegen und verschiedene Muskelgruppen nacheinander anspannen und loslassen, beginnend am Kopf und Wenn Sie häufig gestresst sind, sollten Sie einen Psychotherapeuten aufsuchen, der ein Antidepressivum wie Amitriptylin verschreiben kann, um Ängste zu lindern. Dr. Boczko empfiehlt: Dringender PC: Diese nicht-chirurgische Option wird für Frauen verwendet, die vor dem Badezimmer pissen, sagt Dr. Willis. "Es ist sehr innovativ und bringt Frauen aus Windeln ", sagt er. Für Patienten, die nicht auf Veränderungen des Lebensstils, Medikamente oder nicht-chirurgische Optionen reagieren, kann ein Arzt die Sakralnervenstimulation empfehlen. Ein kleines Gerät wird permanent und chirurgisch in den Boden eines Patienten implantiert, das automatisch Impulse an die Sakralnerven sendet und die Signale zum Gehirn verzögert, um zu sagen, dass Sie gehen müssen. "Indem Sie direkte elektrische Impulse an diese Nerven senden, moderieren Sie die Blase Schwelle, "Dr. Boczko sagt. Wenn Sie lachen, ist das nicht gut? Haben Sie einen ständigen Drang zu pinkeln? Inkontinenz ist ein Problem, das bewältigt werden kann. Die Ursachen und Auslöser zu kennen, kann Ihnen helfen, trocken und außerhalb des Badezimmers zu bleiben. Weißt du, wie sich deine Blase verhalten kann? Finden Sie es heraus mit unserem Quiz.
"Kegels stärken die Beckenbodenmuskulatur, die die Blasenkontrolle beeinflusst", sagt Dr. Boczko, der empfiehlt, mindestens zehn 10-sekündige Quetschungen dreimal am Tag durchzuführen, um nicht zu lecken
Dr. Willis empfiehlt noch längere Kegel-Workouts: 15-20 Minuten zweimal täglich.
"Sie können sagen: Ich habe keine Zeit", sagt er. "Aber Sie können sie tun, während Sie Musik oder an einer Ampel hören."
3. Verliere das Übergewicht. "Je schwerer Sie sind, desto mehr Gewicht legen Sie auf Ihre Beckenbodenmuskulatur", sagt Dr. Willis. Druck auf diese Muskeln schwächt sie und bedeutet mehr kleine Lecks.
Übergewicht erhöht auch den Druck auf die Blase, fügt er hinzu, so dass Sie einen Drang zum Pinkeln verspüren.
"Sie können die Beckenbodenmuskulatur durch Anstrengung strecken [um Ihren Darm zu bewegen]" Dr. Willis sagt.
Um regelmäßig zu bleiben, fügen Sie mehr Faser zu Ihrer Diät mit Lebensmitteln wie brauner Reis, Vollkornbrot, Obst und Gemüse. Willis empfiehlt außerdem, zweimal täglich ein Ballaststoffpräparat wie Metamucil einzunehmen.
5. Keep your cool.
Scharfes Essen wie Chili, Tacosaucen und Wasabi kann das Blasenfutter reizen, was Dr. Willis den Drang zum Gehen erhöht.
Wählen Sie mildere Gewürze wie Koriander, Minze und Oregano, um Gerichte zu aromatisieren.
6. Nehmen Sie sich Zeit, um sich zu entspannen.
Hypothekenzahlungen, Fristen, überfüllte Pendler - alles, was Stress auf Ihre Blase hat, macht Sie noch mehr zu gehen, obwohl Ärzte sind nicht klar warum, sagt Dr. Boczko.
Halten Sie Stresslevel von - mit Entspannungstechniken wie Meditation, tiefen Atemübungen oder progressiver Muskelentspannung, sagt Dr. Willis.
Seine Tipps: Wenn Sie anfangen zu stressen, atmen Sie langsam ein bis zur Zählung von 10, dann lass deinen Atem wieder los, zähle wieder bis 10. Wiederhole mehrmals im Laufe des Tages.
Medizinische Optionen zur Behandlung von OAB
Änderungen im Lebensstil können helfen , aber nur in Verbindung mit einer medizinischen Behandlung, sagt Dr. Willis. Folgendes kann Ihr Arzt empfehlen:
1. Medikamente
Veränderungen im Lebensstil sind die erste Linie der OAB-Abwehr, aber wenn Sie keine Linderung erhalten, kann Ihr Arzt Ihnen eine Antimuskarinika verschreiben. Diese Kategorie von Medikamenten blockiert Nervenenden in die Blase, so dass sie sich weniger häufig und weniger stark zusammenziehen, so dass Sie nicht den Drang verspüren, zu pinkeln. Aber eine zu hohe Dosierung kann Sie ganz ausschließen
- Stoppen Blasen Kontraktionen und halten Sie vom Urinieren, sagt Dr. Willis. "Also fangen wir niedrig an und arbeiten bis zu einer Dosierung, die effektiv ist." Patienten werden gebeten, ein Tagebuch für ein oder zwei Monate zu führen und protokollieren jedes Mal, wenn sie das Badezimmer benutzen, damit ein Arzt die Wirkung des Medikaments überwachen kann.
Nebenwirkungen sind trockener Mund und Augen, Verstopfung und in seltenen Fällen verschwommenes Sehen. "In diesen Fällen müssen Sie möglicherweise die Dosierung reduzieren oder Medikamente wechseln", sagt Dr. Willis.
Wenn Sie ein Engwinkelglaukom, eine progressive Augenkrankheit, haben, fragen Sie Ihren Augenarzt, bevor Sie diese Medikamente einnehmen sie können den Druck im Auge erhöhen und die Symptome verschlimmern.
2. Nichtoperative Behandlungen
Ärzte können OAB auch mit einem nichtchirurgischen Eingriff behandeln, wie z. B. der ambulanten Behandlung mit Dringendem PC. In dieser von der amerikanischen Gesundheitsbehörde (FDA) zugelassenen Technik Fügt eine kleine Nadel in die Nähe Ihres Knöchels ein, die an einen elektrischen Stimulator angeschlossen ist und Impulse über Ihr Bein zu den Sakralnerven schickt, wodurch die Nervensignale unterbrochen werden, die normalerweise zum Pipitieren führen.
Das Ergebnis: mehr Blasenkontrolle.
"Es ist wie Akupunktur", sagt Dr. Boczko. "Ein Patient kommt einmal wöchentlich für 12 Wochen für eine halbe Stunde. Dann verjünge ich die Behandlungen. "
Die meisten Patienten müssen alle sechs Monate wiederholt behandelt werden, obwohl einige nach einer Runde aufhören können.
Wie gut funktioniert es? Eine multizentrische Studie aus dem Jahr 2010 ergab, dass sich 60% der Patienten nach der Behandlung verbesserten, verglichen mit nur 22% der Kontrollgruppe
- ein ähnliches Ergebnis wie Studien zu OAB-Medikamenten, sagt Dr. Boczko. Renessa:
Bei dieser Behandlung führt ein Arzt einen kleinen Schlauch durch die Harnröhre in die Blase ein und übt Niedertemperaturwärme aus, die das Gewebe leicht schädigt. Wenn das behandelte Gewebe heilt, ist es fester und strafft die Öffnung der Harnwege, so dass es nicht ausläuft.
Die Prozedur erfordert neun Behandlungen im Büro, die jeweils 60 Sekunden dauern.
Ist es wirksam? Eine 12-monatige multizentrische klinische Studie in den USA mit 250 Frauen ergab, dass 76% seltener Inkontinenz hatten und 58% keine Pads mehr tragen mussten.
Botox:
Von der FDA im Jahr 2013 zugelassen, injizieren Ärzte Botox direkt in die Blasenwand, nach Dr. Willis. Patienten unterziehen sich mehreren Injektionen und Behandlungen, und es hat gezeigt, dass mit entspannenden Blasenmuskeln und der OAB Drang zu gehen.
3. Chirurgie
Zum Beispiel, wenn Sie das Bedürfnis zu urinieren haben, wenn Ihre Blase nur 2 Unzen Urin hält, kann das Implantat das Nervensignal verzögern, so dass Sie einen Drang nur bekommen, wenn die Blase 8 ist Unzen voll. (Eine gesunde Blase kann normalerweise bis zu 16 Unzen Urin für 2-5 Stunden halten, nach dem National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen.)
Diese Operation hat Nachteile, sagt Dr. Boczko: Die Batterie muss alle 5-8 Jahre gewechselt werden. Und die Leitungsdrähte können sich lösen und müssen wieder eingesetzt werden.
Aber es ist effektiv: Laut einer 2014 Review einer multizentrischen Studie mit 147 Patienten mit Inkontinenz und überaktiver Blase wurden 76% durch Sakralnervstimulation geholfen.
Die Gesundheitsredakteurin Dorothy Foltz-Gray schreibt häufig Beiträge zu Lifescript.
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