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Blutgerinnungsrisiko im Zusammenhang mit einigen Nicht-Pille-Kontrazeptiva - Frauengesundheitszentrum -

Anonim

DONNERSTAG, 10. Mai 2012 (HealthDay News) - Einige Frauen, die hormonale Verhütungsmittel außer Geburtenkontrollepillen verwenden, können ein erhöhtes Risiko für ernste Blutgerinsel haben, dänische Forscher Bericht.

Diese alternativen Hormon-Freisetzung Geburtenkontrolle Methoden umfassen Haut Patches, Implantate und Vaginalringe. Um das Risiko zu verringern, sollten Frauen, die diese verwenden, in die Pille wechseln, sagten die Forscher.

Tiefe Venenthrombose ist eine Art Gerinnsel, die typischerweise in den Beinen entsteht und in die Lunge wandern kann, wo sie oft tödlich wird Lungenembolie. Beide Arten von Blutgerinnseln werden laut der Studie als Venenthrombosen bezeichnet. Zu den Symptomen gehören Beinschmerzen, Schmerzen in der Brust oder plötzliche Kurzatmigkeit.

"Das transdermale Pflaster und der Vaginalring erhöhen das Risiko einer Venenthrombose mindestens um das Sechsfache als Kombinationspillen mit Desogestrel oder Drospirenon, ein etwa doppelt so hohes Risiko Frauen, die Tabletten der zweiten Generation mit Levonorgestrel anwenden ", sagte der leitende Forscher Dr. Ojvind Lidegaard, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Universität von Kopenhagen.

Hormon-freiwerdende Intrauterinpessare (IUDs) erhöhen jedoch nicht das Risiko von Venen Thrombose, sagte er.

"Frauen sollten über diese Risiken informiert werden, um in der Lage zu sein, das am besten geeignete hormonale Kontrazeptivum auszuwählen", sagte Lidegaard. "Es gibt hormonelle Verhütungsalternativen, die ein geringes oder kein Risiko für eine Venenthrombose bieten."

Zu ​​den gebräuchlichen Implantaten gehören Implanon und das neuere Nexplanon; Ortho Evra ist der Patch und der Ring ist NuvaRing. Diese Produkte geben nach und nach Hormone in den Körper ab, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Methoden wie der Schwamm (Today Sponge), der ein Spermizid anstelle von Hormonen verwendet, wurden in der Studie nicht behandelt.

Die Ergebnisse wurden am 10. Mai in veröffentlicht Online-Ausgabe der BMJ .

Für die Studie sammelte das Team von Lidegaard Daten über Vorfälle von Venenthrombosen bei dänischen Frauen mit anderen Methoden der Geburtenkontrolle als der Pille. Alle Frauen waren 15 bis 49 Jahre alt, und keine war schwanger.

Die Forscher fanden heraus, dass es zwischen 2000 und 2010 mehr als 3.400 Diagnosen von Venenthrombosen gab.

Für Frauen, die kein hormonelles Verhütungsmittel verwendeten, zwei Frauen entwickelten für alle 10.000 (kombinierten) Jahre, in denen sie Kontrazeptiva einnahmen, Blutgerinnsel.

Bei Frauen, die die Tablette mit dem Hormon Levonorgestrel einnahmen, war das Risiko für ein Gerinnsel dreimal höher oder 6,2 Gerinnsel für alle 10.000 Jahre, die sie die Pille einnahmen. Die Forscher fanden heraus.

Das Risiko für Frauen, die ein Hautpflaster verwendeten, war etwa acht Mal höher, oder 9,7 Blutgerinnsel pro 10.000 Expositionsjahre.

Frauen, die einen Vaginalring verwendet hatten ein 6,5-fach höheres Risiko oder 7,8 Ereignisse pro 10.000 Expositionsjahre).

Bei Frauen, die ein Implantat verwendeten, das nur Progestogen enthielt, war das erhöhte Risiko für Blutgerinnsel sehr gering. Es gebe kein Risiko für Frauen, die ein Progesteron-IUP verwenden und es könnte eine schützende Wirkung haben, stellten die Forscher fest.

Es gab keine Verringerung des Risikos mit der langfristigen Verwendung eines Patch oder Vaginalrings, fügten sie hinzu.

"Für die Mehrheit der jungen Frauen ist die Empfehlung eine Kombinationspille der zweiten Generation mit Levonorgestrel und für Frauen, die geboren haben, dass eine Hormon freisetzende intrauterine Vorrichtung eine attraktive Option ist, weil sie es gleichzeitig nicht tut erhöhen das Risiko von Venenthrombose, vielleicht schützt sogar gegen sie und reduziert Menstruationsbeschwerden ", sagte Lidegaard.

Um die Zahl der Frauen, die Gerinnsel von diesen riskanteren Geburtenkontrolle Methoden zu reduzieren, rieten die Autoren, dass mehr Frauen die Pille wählen .

Dr. Elizabeth Poynor, Gynäkologin und Beckenchirurgin am Lenox Hill Hospital in New York City, kommentierte, dass "in den letzten Jahren neuere Versionen der kombinierten hormonellen Kontrazeption entwickelt wurden."

"Während diese Arten von transdermalen hormonellen Kontrazeptiva für einige Frauen bequemer sein können und zu einer besseren Einhaltung der angemessenen Verwendung führen, haben sie ihre eigenen medizinischen Nebenwirkungen und Bedenken", sagte sie.

"Dies unterstreicht die Wichtigkeit der Überprüfung die Risiken, Vorteile und Alternativen zwischen verschiedenen Arten von Medikamenten innerhalb der gleichen breiten Kategorie ", fügte Poynor hinzu.

Für einige Frauen sind diese Arten von Medikamenten äußerst nützlich, aber ihr potenziell erhöhtes Thromboserisiko sollte überprüft werden, bevor sie verschrieben werden, Poynor betonte.

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