Tardive Dyskinesie - Ursachen, Symptome, AIMS Test & Behandlung |

Tardive Dyskinesien verursachen hauptsächlich zufällige, unwillkürliche Bewegungen des Gesichts, der Zunge, der Lippen oder des Kiefers.

Tardive Dyskinesie ist ein neurologisches Syndrom, das durch unwillkürliche Muskelbewegungen gekennzeichnet ist. Es ist durch die langfristige Verwendung bestimmter Medikamente verursacht.

Das Wort "tardive" bedeutet verzögert, und "Dyskinesie" bedeutet abnormale Bewegung.

Der Begriff "tardive Dyskinesie" bezeichnet im Jahr 1964 die Verzögerung zwischen den erste Anwendung des beleidigenden Medikaments und beginnende Bewegungssymptome.

Was verursacht tardive Dyskinesie?

Tardive Dyskinesie wird hauptsächlich durch den Einsatz von Neuroleptika verursacht.

Diese Medikamente werden bei psychiatrischen Erkrankungen (und einigen Magen-Darm-Erkrankungen) verschrieben und neurologische Probleme) und wirken, indem sie die körpereigenen Rezeptoren für Dopamin blockieren.

Dopamin ist ein Neurotransmitter, der an der Steuerung der Belohnungs- und Lustzentren des Gehirns beteiligt ist, aber unter anderem auch eine wichtige Rolle bei der motorischen Funktion spielt.

Es ist nicht völlig klar, warum oder wie spät Dyskinesie Symptome beginnen, aber es wird angenommen, dass sie mit der chronischen Blockierung dieser Rezeptoren verbunden sind.

Neuroleptika, die typischerweise die Störung verursachen, gehören:

• Amoxapin
• Compazine oder Compro (proch Loraperazin)
• Haldol (Haloperidol)
• Prolixin (Fluphenazin)
• Reglan (Metoclopramid)
• Sibelium (Flunarizin)
• Stelazin (Trifluoperazinhydrochlorid)
• Thorazin oder Largactil (Chlorpromazin)

Es dauert normalerweise viele Monate oder Jahre, um tardive Dyskinesie durch die Verwendung von Neuroleptika zu entwickeln, aber die Erkrankung kann manchmal in nur sechs Wochen auftreten, nach der National Library of Medicine.

In seltenen Fällen, Drogen einschließlich Lithium, selektive Serotonin Wiederaufnahme-Hemmer (SSRIs) und selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) haben Berichten zufolge tardive Dyskinesien oder Syndrome verursacht, die klinisch nicht von ihr zu unterscheiden sind, so ein im Juli 2013 veröffentlichter Bericht in der Zeitschrift Tremor and Other Hyperkinetic Movements .

Dyskinesien können sich auch bei Menschen mit Schizophrenie entwickeln, die keine antipsychotischen Medikamente eingenommen haben.

Diese Art von Dyskinesie, spontane Dyskinesie genannt, kann bei bis zu 40 Prozent der Patienten mit sc auftreten Hizophrenie, die diese Drogen nicht genommen haben, entsprechend einem Bericht, der im September 2011 im internationalen Bericht der Neurobiologie veröffentlicht wurde.

Tardive Dyskinesia-Symptome

tardive Dyskinesie verursacht hauptsächlich gelegentliche, unwillkürliche Bewegungen des Gesichtes , Zunge, Lippen oder Kiefer, resultierend in:

• Schmatzen, Kräuseln oder Scheren
• Zungenstechen oder -protrusion
• Grimassieren
• Repetitives Kauen
• Schnelles Augenblinzeln

In einigen Fällen Die Störung kann sich auf die Finger, Arme, Beine und den Rumpf auswirken und entweder schnelle, ruckartige Bewegungen oder langsame, sich windende Bewegungen verursachen. Schwankende Bewegungen im Zusammenhang mit der Atmung sind ebenfalls möglich.

AIMS-Test

Die Symptome einer tardiven Dyskinesie können ähnlich aussehen wie bei anderen Bewegungsstörungen wie Parkinson, Huntington, Zerebralparese, Tourette-Syndrom und Dystonie.

Um tardive Dyskinesien bei Menschen, die Neuroleptika einnehmen, zu erkennen und den Schweregrad der Symptome im Zeitverlauf zu verfolgen, verweisen Ärzte auf ein Tool namens Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS).

Während eines AIMS-Tests Ihren Arzt wird die unwillkürliche Bewegung in Ihrem Körper auf einer Fünf-Punkte-Skala messen. Dazu gehört die Bewegung Ihres:

• Gesicht (Stirn, Augenbrauen, Wangen)
• Lippen
• Kiefer
• Zunge
• Obere Extremitäten (Arme, Handgelenke, Hände und Finger)
• Untere Extremitäten (Beine, Knie, Knöchel und Zehen)
• Nacken, Schultern und Hüften

Ihr Arzt wird auch den allgemeinen Schweregrad Ihrer Bewegungen beurteilen, unabhängig davon, ob Sie sich dessen bewusst sind und ob Sie in Not sind.

Während der Untersuchung werden Sie außerdem aufgefordert, verschiedene Aktionen auszuführen, wie zum Beispiel den Mund öffnen, die Arme ausstrecken und beugen und herumlaufen.

Tadive Dyskinesie-Behandlung

Behandlung von tardiven Dyskinesien variiert zwischen den Menschen.

Als ersten Schritt wird Ihr Arzt empfehlen, die Anwendung des beleidigenden Neuroleptikums zu minimieren oder einzustellen (wenn dies bei Ihrer Erkrankung sicher ist). Ihr Arzt kann eine alternative Medikation verschreiben.

Einige Menschen haben jedoch irreversible tardive Dyskinesien, selbst nachdem sie ihre Medikamente abgesetzt haben.

Austedo (Deuttetrabenazine) und Ingrezza (Valbenazintosylat) sind von der Food and Drug Administration speziell für Behandlung von tardiven Dyskinesien.

Andere Medikamente können off-label zur Behandlung von Spätdyskinesien eingesetzt werden, einschließlich Xenazin (Tetrabenazin), Benzodiazepinen, Botox (Botulinumtoxin) Injektionen und Clozaril oder FazaClo (Clozapin).

Verschiedene andere Behandlungen wurden zur Behandlung von Spätdyskinesien untersucht, ihre Wirksamkeit ist jedoch unklar.