Was es bedeutet, HIV zu sein "Nicht nachweisbar" |

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Anonim

Kateryna Kon / Getty Images

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In den letzten drei Jahrzehnten hat die moderne Medizin das Leben nicht nur von Menschen mit dem HIV-Virus, sondern auch von ihren HIV-negativen Partnern dramatisch verändert.

By eine antiretrovirale Therapie (ART) durchführen und die sogenannte nicht nachweisbare Viruslast (dh die Menge an HIV im Blut einer Person ist so niedrig, dass sie nicht durch aktuelle Tests gemessen werden kann) für mindestens sechs Monate, Menschen mit HIV, aufrecht erhalten Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass das Virus an jemand anderen weitergegeben wird, selbst wenn sie ungeschützten Sex haben g zu einer Konsensuserklärung 2017, die auf PreventionAccess.org gefunden wurde und von acht führenden HIV / AIDS-Forschern und mehr als 280 Gesundheitsorganisationen weltweit befürwortet wurde.

Wenn tatsächlich eine HIV-positive Person eine Viruslast von sechs Jahren nicht wahrnimmt Während der Einnahme von ART sind diese Experten der Ansicht, dass das Risiko einer HIV-Übertragung an einen Sexualpartner praktisch nicht existent ist.

Medikamente, die nicht nachweisbar sind

Bei neu diagnostizierten Patienten gibt es fünf verschiedene Medikamente behandeln HIV, von denen einige in Kombination mit anderen verwendet werden. Sobald eine Person das richtige Regime gefunden hat, dauert es in der Regel drei bis sechs Monate, um das Virus auf ein nicht nachweisbares Niveau zu senken, nach dem US-Gesundheitsministerium.

Einige Experten sagen, dass HIV-Medikamente noch schneller arbeiten können. Monica Gandhi, MPH, ein Arzt für Infektionskrankheiten an der Universität von Kalifornien in San Francisco, sagt, dass das RAPID-Programm des San Francisco General Hospitals Patienten am selben Tag, an dem sie diagnostiziert werden, mit antiretroviralen Medikamenten beginnt - und dass einige Menschen einen nicht nachweisbaren Status erreichen zwei Monate oder weniger.

Leider verhindern einige Barrieren, dass Menschen mit HIV ein unterdrücktes Virus bekommen. Einige infizierte Menschen wissen nicht, dass sie HIV haben, andere bekommen kein Rezept und wieder andere nehmen die Medikamente nicht oder nehmen sie nur sporadisch.

Die Technologie ist da, sagt Dr. Gandhi, aber es ist eine Frage nach Zugang und Compliance.

"Aber für eine [neu diagnostizierte] Person, die einen Arzt aufsuchen muss", fügt Gandhi hinzu, "haben sie eine hundertprozentige Chance, eine Behandlung zu finden, die, wenn sie jeden Tag eingenommen wird, unterdrückt wird Viruslast. "

Das sind gute Nachrichten, sowohl für Menschen mit HIV als auch für ihre Partner. Aber um einen nicht nachweisbaren Status zu behalten, muss der HIV-positive Partner bei seiner ART-Therapie bleiben und nur der Partner mit HIV machen

Was Sie wissen sollten, wenn Ihr Partner nicht nachweisbar ist

Trotz des großen Erfolges der ART-Behandlung - und der statistischen Unwahrscheinlichkeit, dass jemand mit einer nicht nachweisbaren Viruslast HIV an jemand anderen weitergibt - sind Experten vorsichtig, niemals nie zu sagen .

Obwohl die Chance, das Virus zu übertragen, sehr gering ist, ist es trotzdem möglich Das ist theoretisch möglich, sagt Gandhi. Zum Beispiel, wenn die Viruslast Ihres Partners plötzlich ansteigt - sagen wir, ein anderes Medikament stört die Fähigkeit des Körpers, ART zu absorbieren - besteht die Möglichkeit, dass Sie das Virus infizieren können.

Das heißt, nicht nachweisbar zu sein bedeutet nicht geheilt zu werden. Während die Viruslast im Blut möglicherweise nicht nachweisbar ist, existiert das Virus immer noch im Körper, einschließlich in Flüssigkeiten wie Sperma und Vaginalsekret. Darüber hinaus können Menschen mit HIV einen "Blip" erleben, bei dem die Viruslast als Reaktion auf eine Erkältung, Impfung und andere Umstände zunimmt. Und um nicht mehr nachweisbar zu sein, kommt es auf die strikte Einhaltung eines HIV-Medikaments an.

Wenn Sie und Ihr Partner auf eine nicht nachweisbare Viruslast zum Schutz vor HIV-Übertragung angewiesen sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie häufig Sie beide testen sollten. (Die durchschnittliche Empfehlung, sagt Gandhi, ist etwa zwei bis vier Mal pro Jahr.)

Wenn Sie auf Kondome verzichten, denken Sie daran, dass Sie weder vor einer ungewollten Schwangerschaft noch vor anderen sexuell übertragbaren Infektionen geschützt sind.

Inzwischen gibt es weitere ermutigende Nachrichten: Laut den Ergebnissen 2016 des laufenden internationalen PARTNER-Studie - die mehr als 1.000 "Mixed-Status" -Paare aufspürt, die regelmäßig Sex ohne Kondom haben - keiner der HIV-positiven Teilnehmer, deren Viruslast unter 200 Kopien / ml lag, übergab das Virus durchschnittlich an ihre HIV-negativen Partner 2 Jahre. (In der Studie erkrankten 11 vormals HIV-negative Personen an dem Virus, aber sie bekamen es nicht von ihren Partnern.)

Die Quintessenz: "Es scheint wirklich, wirklich schwer, HIV von jemandem zu bekommen, der nicht nachweisbar ist." sagt Gandhi. "HIV-Behandlung ist die effektivste Präventionsstrategie, die wir haben. Wenn jeder Mensch auf HIV getestet und behandelt würde, würden wir ihn schließlich weltweit eliminieren."

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