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Colitis ulcerosa betrifft Männer und Frauen - aber nicht immer auf die gleiche Art und Weise . Frauen reproduktive Systeme haben einzigartige Eigenschaften, die sie anfällig für bestimmte Nebenwirkungen machen - einige durch die Krankheit selbst verursacht und andere durch Medikamente oder alternative Behandlungen für die Bedingung.
Darüber hinaus gehen für viele Frauen die Symptome der Colitis ulcerosa über die streng physikalisch. Zum Beispiel können Gewichtsschwankungen, die durch Colitis ulcerosa verursacht werden, Frauen dazu bringen, sich ihres Körpers bewusst zu sein und körperliche Intimität zu hemmen. Der Verlust der Darmkontrolle kann auch das Vertrauen und die sexuelle Gesundheit in Mitleidenschaft ziehen.
Hier sind acht gemeinsame Anliegen von Frauen mit Colitis ulcerosa sowie mögliche Lösungen, Behandlungen und Tipps, die Ihnen helfen können, ein glückliches, gesundes Leben zu führen.
1. Menstruation kann Ihre Erkrankung verschlimmern.
"Die Symptome können schlimmer werden, wenn jemand menstruiert", sagt Rebecca Matro, MD, Gastroenterologe und Assistenzprofessor für Medizin an der Oregon Health & Science University in Portland. Während der genaue Grund dafür unbekannt ist, sagen Experten, dass es wahrscheinlich damit zusammenhängt, wie Ihr Darm auf hormonelle Veränderungen reagiert. Stresslevel und Stresshormone - die während Ihrer Periode erhöht sein können - können ebenfalls eine Rolle spielen.
Einige Frauen berichten, dass Colitis ulcerosa zu schwereren Perioden führt, aber keine Forschung hat dies bestätigt. "Ich habe es nicht wirklich so sehr beeinflusst Menstruation," sagt Erin Gross, MD, ein Geburtshelfer / Gynäkologe und Assistenzprofessor für Reproduktionsmedizin an der UC San Diego School of Medicine. Aber es ist sicher möglich, dass, wenn eine Person Colitis ulcerosa Symptome erlebt, ihre Perioden schwieriger sein werden.
2. Körperbildprobleme treten bei Frauen mit IBD häufig auf.
Bei Frauen mit Colitis ulcerosa treten Probleme des Körperbildes auf, sagt Dr. Matro, "besonders Patienten, die operiert wurden und eine Stoma haben könnten." Sie könnten sich auch Sorgen machen Gewichtsschwankungen, die wegen der Malabsorption von Nährstoffen während Flares auftreten.
Körperbildprobleme können auch einige Frauen mit Colitis ulcerosa von sexueller Intimität entmutigen, sagt Dr. Gross. "Das Gehirn ist unser größtes Geschlechtsorgan", merkt sie an, so wie Sie über Ihren Körper denken, kann das einen großen Einfluss auf Ihre sexuelle Attraktivität haben.
Ganz allgemein, sagt Gross, haben Frauen mit Colitis ulcerosa "sicherlich ein erhöhtes Risiko für Angstzustände und Depressionen, "die sich teilweise aus dem körperlichen Image ergeben können.
Wenn Sie eines dieser Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Gastroenterologen, Gynäkologen oder Hausarzt ein Therapeut, der Ihnen helfen kann, negatives Denken zu beseitigen.
3. Immunsuppressive Medikamente können Hefe-Infektionen verursachen.
Die immunsuppressiven Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von Colitis ulcerosa eingesetzt werden, können zu vaginalen Pilzinfektionen führen, sagt Gross, die häufiger bei "Frauen mit regelmäßiger Immunsuppression" vorkommen.
Matro stellt jedoch fest, dass Gastroenterologen sind unwahrscheinlich, eine Hefe-Infektion zu diagnostizieren, da der Ort der Hefe-Infektion ist in der Regel die Scheide und nicht der Magen-Darm-Trakt. "Meine Patienten haben Hefe-Infektionen, die häufiger von ihren Objektiven diagnostiziert werden", sagt sie. Erzählen Sie Ihrem Gastroenterologen, wenn Sie eine Hefe-Infektion vermuten, oder wenn Sie in der Vergangenheit mit Hefe-Infektionen diagnostiziert wurden - es könnte ein Problem sein, in Ihrem Behandlungsplan zu berücksichtigen. "Wenn es ein Problem wird", sagt Gross, "werden wir manchmal Frauen auf antimykotische Medikamente setzen."
4. Sie können Fisteln entwickeln.
Fisteln sind abnormal, zusätzliche Verbindungen zwischen zwei Organen oder zwischen einem Organ und der Haut - stellen Sie sich eine hohle Röhre vor, die verschiedene Teile des Körpers verbindet, die nicht dort sein sollen. Bei Menschen mit CED befallen sie am häufigsten den Analkanal - er verbindet ihn mit der Außenseite des Körpers in einer sogenannten perianalen Fistel.
Zwischen dem Anus und der Vagina kann sich auch eine Fistel entwickeln - eine rektovaginale Fistel . Es kann dazu führen, dass der Inhalt des Darms in Ihre Vagina ausläuft, was das Risiko einer Infektion und anderer Komplikationen erhöht. Einige rektovaginale Fisteln können sich selbsttätig schließen, einige erfordern jedoch eine chirurgische Reparatur.
Bei Patienten mit Morbus Crohn sind die Fisteln häufiger als bei Patienten mit Colitis ulcerosa, sagt Matro. Wenn eine Frau mit Colitis ulcerosa spontan eine entwickelt, sagt sie: "Ich würde die Diagnose in Frage stellen und vermuten, dass sie tatsächlich Morbus Crohn hat."
Matro stellt jedoch fest, dass sich Fisteln auch entwickeln können eine Komplikation der Darmoperation - die bei Patienten mit Colitis ulcerosa und Morbus Crohn routinemäßig durchgeführt wird.
5. Ihr Risiko für sexuelle Funktionsstörungen und vaginale Schmerzen ist erhöht.
Sexuelle Dysfunktion kann zwei Formen annehmen: Mangel an sexuellem Verlangen und Schmerzen beim Sex.
Menschen mit Colitis ulcerosa "können aufgrund ihrer chronischen Krankheit und ihrer Symptome Depressionen erleben, "Sagt Matro," und so haben weniger Interesse an Sex. "
Gross merkt an, dass Colitis ulcerosa Symptome direkten Einfluss auf den vaginalen Sex haben können, was es unangenehm und sogar schmerzhaft macht. "Alles im Becken ist miteinander verbunden", sagt sie. "Wenn ein Organsystem [nicht richtig funktioniert], kann es alle betreffen."
Frauen können auch Beckenbodenspasmen erfahren, bei denen sich die Beckenbodenmuskeln anspannen und den Geschlechtsverkehr erschweren. Diese Krämpfe treten häufiger bei Frauen auf, die eine Entzündung oder ein Narbengewebe im Becken haben. Sie können von einem Therapeuten behandelt werden, der in Entspannungstechniken für die spezifischen Muskeln trainiert ist.
Wenn Sie während des Geschlechtsverkehrs Schmerzen oder Unbehagen verspüren, sollten Sie versuchen, alternative sexuelle Positionen auszuprobieren, die den Schmerz lindern oder sich auf Aktivitäten konzentrieren anders als traditioneller Geschlechtsverkehr. Versuchen Sie, Schulter an Schulter, Hüfte an Hüfte oder Knie an Knie zu sitzen oder sich Rücken- oder Fußreize zu geben - "einfache Dinge, damit Sie sich physisch mit Ihrem Partner verbunden fühlen", sagt Gross. "Das entlastet den tatsächlichen Verkehr."
6. Eine gesunde Schwangerschaft kann davon abhängen, wie gut Ihre Krankheit kontrolliert wird.
Colitis ulcerosa beeinträchtigt normalerweise nicht die Fähigkeit einer Frau, schwanger zu werden, es sei denn, sie hat Narbengewebe von der Operation, entsprechend der American Gastroenterological Association (AGA). Wenn Sie Narbengewebe haben und versuchen, schwanger zu werden, kann eine In-vitro-Fertilisation (IVF) eine Option sein.
Auch wenn die Empfängnis nicht schwierig sein mag, müssen Frauen mit Colitis ulcerosa eine Schwangerschaft sorgfältig planen. Wenn Sie während eines Fackelns schwanger werden, besteht die Möglichkeit, dass sich Ihre Symptome während der Schwangerschaft verschlimmern.
Während einer Schwangerschaft ist es wichtig, sowohl mit Ihrem Gastroenterologen als auch mit Ihrem Colitis-Behandlungsplan zu sprechen. Zusammen können Sie sicherstellen, dass alle Medikamente, die Sie einnehmen, für einen sich entwickelnden Fötus sicher sind.
7. Ihre Kinder haben möglicherweise ein höheres Risiko für Colitis ulcerosa.
Das Risiko, dass jemand mit einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) es an ihre Kinder weitergibt, liegt laut AGA zwischen 5 und 7 Prozent. Wenn Ihr Partner auch IBD hat, kann das Risiko auf etwa 35 Prozent steigen.
Ob jemand Colitis ulcerosa erbt, ist jedoch nicht vollständig verstanden, da es wahrscheinlich aufgrund einer Reihe von genetischen und Umweltfaktoren ist, nach den USA Nationalbibliothek für Medizin.
8. Ihr Arzt möchte Ihre Bedenken hören.
Viele Frauen zögern, Themen, die mit Stuhlgang, Sex und Geschlechtsorganen zu tun haben, mit ihrem Arzt zu besprechen, sagt Matro, aber es ist wichtig, Ihre Bedenken ins Offene zu bringen.
"Manchmal schämen sich die Leute, über [Symptome] zu sprechen", sagt Gross. Wenn Sie zögern, ein Thema von Angesicht zu Angesicht zu sprechen, schlägt sie vor, dass Sie Ihre Bedenken auf die Aufnahmeform schreiben, die in vielen Arztpraxen verwendet wird.
Eine andere Möglichkeit, schlägt Matro vor, Ihren Arzt schriftlich mit zu kontaktieren ein sicheres Online-Messaging-System. In vielen Krankenhäusern und Praxen gibt es solche Systeme. "Das kann eine Reaktion des Arztes auslösen, um Sie für einen Termin zu sehen", sagt sie, "oder zumindest lassen Sie den Arzt wissen, dass [Sie] kämpfen mit diesem Problem."
Denken Sie daran, Matro fügt hinzu, wie seltsam oder peinlich Ihre Bedenken scheinen, Ihr Arzt hat es wahrscheinlich schon einmal gehört. Und "Sie werden ernst genommen", sagt sie. Ihr Arzt "möchte Ihnen helfen, so wie er oder sie es kann" oder Sie auf eine andere Person verweisen, wenn Ihr Problem am besten von einem anderen Arzt behandelt werden sollte.
